目干涩+肝肾阴虚

患者年高，左足热痹，疼痛连及臀部，不能转侧，大便燥结渐润，两目干涩。舌苔灰腻，脉弦小而数，重按无神。中医病名痹证，证型气阴两伤，风湿热羁留阳明之络，肝阳化风内动。病因风湿热侵袭，病程四月。病机为体虚腠理空疏，风寒湿气而成痹，久病瘀热入络。

女，58岁。耳鸣耳聋，口燥咽干，腰膝酸痛，手足心热，失眠健忘，面红目赤。舌红少津，脉弦细而数。证系肝阳上亢耳聋。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢。

女，54岁，风团多年，时起时伏，近又复发，遍及全身，瘙痒难忍，经常“上火”，面红，耳鸣，牙疼，双目干涩冒火，手足心热甚，背腰硬痛，难以转侧，大便稀溏日七八行，有不禁感，面目虚浮，舌红苔少，脉弦。中医病名：风团，证型：肝阳上亢，病因病机：肝阳上亢，脾虚湿困。望诊：面色红，舌红苔少。闻诊：无明显气味描述。问诊：瘙痒难忍，面红，耳鸣，牙疼，双目干涩，手足心热，背腰硬痛，大便稀溏。切诊：脉弦。

患者20岁，男性。主诉乙型肝炎5年，浮肿、蛋白尿1年。现病史见头晕、耳鸣、腰脊酸痛、下肢浮肿、两目干涩、口干、失眠多梦、遗精。体征见舌红，苔少，脉细数。中医辨证属肝肾阴虚型。既往史有乙肝表面抗原阳性，肾穿刺诊断为膜性肾病，肾组织有乙肝病毒抗原沉积。辅助检查示尿蛋白(++), 红细胞(+), 24小时尿蛋白定量3g，血浆白蛋白28g/L。

患者35岁，女性。主诉右侧偏头痛10年，情绪波动或休息不佳时加重。病程10年。中医病名头痛，证型阴虚阳亢，瘀滞络脉。舌红少苔，边有瘀斑，脉细数。伴两目干涩，口苦咽干，胸闷，善叹息，失眠多梦，烦躁易怒，大便干，经期提前，量少色暗挟血块。舌澹红，脉弦细滑。舌质澹暗、苔白，脉弦细。

男，75岁，头晕目眩日久，活动后加重，脑梗死后遗症，冠心病史3年。形体瘦弱，周身乏力，两目干涩，腰膝酸软，大小便尚可。舌略红少苔，脉沉虚细。证属肝肾阴虚，清窍失养。

患者男性，53岁。主诉多饮多尿5年，伴消瘦加重1个月。糖尿病，属肝肾阴虚，脾虚湿困。口干而黏，多饮多尿，尿频短，腰酸膝软，五心烦热，腹满滑泻，两目干涩，胸闷无奈，倦怠乏力，阴囊湿凉。颜面虚浮鲜泽，两颧黯红，舌质黯红，苔白干，根部白厚白腻，脉弦大，沉取无力。

尤某，男，33岁。主诉眼痛2个月，加重10天，伴烦躁、睡眠差。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断目痛，证属肝肾阴虚，肝郁化火。肝开窍于目，肝气郁结，气郁化火，上炎于目，耗伤阴血，目失濡润，致双目干涩、疲劳，肝火扰心则烦躁、寐差。

71岁女性，间断性头晕6年，加重1个月。症见头晕头痛、耳鸣、两目干涩、失眠多梦、腰膝酸软、大便干结。高血压病史6年，血压180/100mmHg。中医诊断眩晕，辨证属肝肾阴虚、肝阳上亢。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。耳鸣、失眠、腰膝酸软、大便干结。脉弦细。

患者37岁，男性。不寐1年余，伴有筋惕肉跳无定处，胸胁闷胀，目干煳涩，便秘难行，思虑多，面无欢容，胃纳不佳。中医病名不寐，证型肝肾阴虚，病因病机情志不遂，肝肾阴虚。舌象舌尖边嫩，苔微黄，脉象细弦。

患者55岁，女性。全身关节疼痛，活动不利，肌肉萎缩，指趾雷诺现象，关节肿胀，口干舌燥，两目干涩，大便艰结，双手指关节肿大畸形。舌光无苔，质暗红，脉濡散。中医病名属痹证，证型为肝肾阴虚，虚热内生。病因病机为正气虚弱，风寒湿邪侵入，入络血脉凝滞。

患者50岁，女性，主诉尿闭20余日。全身指陷性水肿，面色萎黄，精神倦怠，脉象虚软。中医诊断为癃闭，证型为肾气不足，膀胱气化失常。舌象未提及，面色萎黄，脉象虚软。病程20日，病因为子宫肌瘤术后导致排尿困难。

女，54岁，原发性高血压4年，主诉头痛眩晕、视力减退、两目干涩、少寐健忘、心烦口干、耳鸣、神疲乏力、腰膝酸软。舌红苔薄，脉弦细。中医诊断肝肾阴虚型原发性高血压。病机属肝肾阴虚，虚火上扰。

邓某，28岁。主诉婚后半年出现未交即泄，阴茎即软。伴随症状包括眩晕耳鸣、两颧潮红、双目干涩、心烦易怒。舌红少苔，脉细弦而数。诊断为肝肾阴虚，阴虚火旺，热扰精室。

女，75岁。主诉下肢密集出血点，紫癜逐渐增多，压之不褪色。病程未明确。中医病名未明确，证型为气阴两虚证，以肝肾阴虚为主。舌质红绛，苔少，脉沉细数、促。双下肢见红色瘀点，周身乏力，口干，双目干涩，食纳少，夜尿频，寐差。

患者49岁女性，主诉左胸憋闷疼痛，放射至左肩背，病程1年，发作频数，每日3~10次，伴心烦易怒、善太息、两目干涩、口干咽燥、头晕目眩、夜寐多梦、两胁及腰部酸软。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为胸痹，证型为肝肾阴虚，心脉失养兼气虚血滞。病因病机为情志不遂，肝气郁结，肝阴亏虚，肝阳上亢，血瘀阻络。

张某，男，43岁。右胁肋隐痛，遇劳加重，眩晕耳鸣，口干心烦，夜寐不安，失眠多梦，大便偏干，小便澹黄，齿龈渗血。舌质红、少苔，脉弦细。中医病名肝着，证型肝阴不足。病因病机肝阴不足，虚火上扰。望诊舌质红、少苔。闻诊无特殊。问诊有右胁肋隐痛、眩晕耳鸣、口干心烦、失眠多梦、大便偏干、小便澹黄、齿龈渗血。切诊脉弦细。

患者有肝炎病史六年，主诉为胁痛、咳嗽，病程较长。现症见胸肋胁隐痛，骨蒸潮热，五心烦热，咳则牵引肝区作痛，痰白起泡。肝脏触之在肋下2厘米，按之坚硬。脉象浮弦，舌红绛苔少。二诊见入夜潮热，寐中盗汗，两目干涩，口干咽燥，腰膝酸软，脉弦涩细数，舌红苔少。三诊肝脏已缩小变软，脉弦涩，舌红苔薄白。中医诊断为胁痛、咳嗽。病因病机属肝肺俱伤，阴虚内热，气滞血瘀。

患者56岁，男性，主诉多饮、多食、多尿6年，反复眼睑及双下肢水肿7个月。中医诊断消渴肾病，证型气阴两虚夹瘀。舌质紫暗，舌底脉络迂曲，苔少略干，脉沉细。病程迁延，存在神疲乏力、视物模煳、少气懒言、多汗、手足心热、腰膝酸软、小便不利等症状。病机为气阴两虚，瘀血阻络，水湿内停。

杨某，42岁，女性。主要症状包括两手震颤、手麻面麻、两目干涩、步履飘浮、面浮脚肿、腰酸尿频、易感冒、怯寒手足冷、饮食减少。舌尖红，脉细弱而不弦不数。中医病名为甲状腺功能亢进症，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌尖红，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊见脉细弱。