睛明

患者24岁，女性。主诉眼睑下垂，四肢倦怠，稍动即困乏，病程较长。眼睑下垂，眼球活动不协调，视线不能聚焦，手不能上举，持物困难，下肢步履无力，全身疲乏，语言低沉。脉沉细缓弱。证属脾气虚弱，气血不和，脉络失养。

35岁男性，阵发性心悸2年，面色皖白，饮食欠佳，机体消瘦，眼呈贫血状态，脉沉细无力。心血不足，心失所养。面色无华，脉沉细无力。

周某，女，28岁。左偏头痛2年，痛时左目流泪羞明，泛泛欲吐，发作频繁，中午及傍晚尤甚。脉沉细，舌苔薄腻，体弱，月经失调，气血已亏。中医诊断为气血亏虚，风邪袭络型偏头痛。病因为平素体弱，气血亏虚，复感风邪，客于少阳之络，经气流行失畅。

男，31岁，左侧面瘫3个月，面黄，左眼不能闭合，口角偏向右侧，睡眠差，舌红，苔白腻，脉细数，左颊部有伤疤，左侧眼裂3mm，鼻唇沟消失，经脉损伤面瘫，外伤致气滞血瘀，经脉不通。

左目眦生赘肉，欲蔽瞳仁，闷极。病程未明。中医病名未明确。病因病机未详。面色未述。舌象未述。声音未述。气味未述。症状描述包括左目眦赘肉、瞳仁被蔽、闷极。病史未提。脉象未述。

39岁女性，双眼视物昏蒙年余，近2个月加重。主症为双眼视力下降，伴随头痛、五心烦热。形体消瘦，舌质光华色降少津，苔净，脉细弦而涩。眼底检查示神经乳头色澹，网膜动静脉血管变细。诊断为青盲（视神经萎缩）。病程1年，无明显诱因。

风温时气客于上焦，睛明珠肿红焮痛，左目合缝，寒热苔腻。中医病名属风温，证型为风热上扰，病因病机为风温时气引动厥少之火。望诊见目赤肿痛，舌苔腻。闻诊未提及。问诊见寒热、目痛、目合缝。切诊未提及。

患者年龄32岁，女性。主诉左眼失明2周，伴有头痛、腰酸、全身疲乏无力。中医病名青盲，证型肝肾阴虚，病因病机为精血不能上营于目。舌苔薄白，脉象浮稍数。眼底检查示左眼视盘水肿，黄斑正常，右眼正常。左眼视力由眼前手动恢复至1.0。

张某，32岁，男性。主诉迎风流泪2年，遇风或寒冷则泪液外溢。既往史提示泪囊炎。舌苔薄白，脉细弱。中医诊断迎风流泪，病因病机为肝肾不足，收摄失司，风雨侵袭，阻塞泪窍。眼部检查示双眼目内眦红肉稍隆起。

患者27岁，男性。主诉右侧面部麻木，耳后疼痛，口角歪斜，眼睑闭合不全。病程4天。中医诊断为口僻，证型为风寒外袭。病因病机为风寒乘虚入中面部经络，气血痹阻，经筋功能失调。望诊见右侧额纹消失，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜。闻诊未提及。问诊见右耳疼痛，面部麻木，工作劳累。切诊未提及。

患者年龄76岁，女性。主诉双眼不自主流泪20余年，加重1个月。中医诊断冷泪，证型肝肾不足。病程20余年，伴失眠、畏寒、夜尿频。体征见舌质澹胖、苔薄白，脉细弱。双下眼睑浮肿并稍外翻，鼻翼两侧皮肤粗糙。

男，36岁，长期从事航运工作，腰腿酸疼，遇阴雨或天冷发作尤剧，病程3年。寒湿腰痛，寒湿之邪阻滞足太阳之络，腰部气血运行失常。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。

患者年龄5岁，主诉要求针灸治疗，病程约10个月。中医病名青盲，证型肝、脾、肾俱虚，病因病机为肝肾阴亏，气血失和，经筋失养。望诊见舌质红苔白腻，闻诊未提及，问诊见四肢瘫痪、乏力、烦躁不安，切诊脉沉细而迟。眼科检查示双侧视神经萎缩，瞳孔散大，对光反射迟钝，眼底视盘苍白色。

18岁男性，不能言语1天，发病时间昨日11时左右，无明显诱因，外出后对家的位置判断力差。既往7岁曾频发手足抽搐及失语，经治疗后缓解。两目轻度呆滞，舌质红，苔薄白，脉细数。诊断为癔症性失语（心脾两虚）。病因病机为阴血耗伤，脉络失养，清窍闭塞。

患者年龄30岁，男性。右侧面部歪斜5天。右侧额部平坦，不能作右侧面部的皱额、闭目、耸鼻、鼓腮、努嘴等动作。舌澹苔薄白，脉浮略缓。中医诊断为面瘫（面神经麻痹），证型为风邪袭型络。

患者40岁，女性。双眼发痒，遇风增剧，病程3年，春日复发。结膜充血，眼内粘丝状分泌物，角膜缘灰白色胶状物隆起，疼痛，畏光流泪，恶风发热。舌苔黄厚，脉浮数。诊断为急性结膜炎。

28岁男性 心情抑郁、头痛胸闷、睡眠欠佳、言语错乱、精神失常、突然昏仆 神志呆木、唉声叹气、不言不语、大便闭结不通 舌苔黄腻、边尖红、脉滑大 证属痰浊蒙蔽心包，邪入阴分，心神恍惚 舌薄腻、脉弦细

18岁男性，红绿色分辨不清1年余。中医诊断视物异色（色盲），证型肝肾不足型。面色正常，舌象未提及，语言流利，神志清晰，反应敏捷。脉象未提及，色觉检查示红、绿色盲。病程1年余，无其他症状描述。

男，43岁，双目视力下降1个月，无光感，视神经无水肿，视网膜动脉色澹，黄斑中心对光反射消失，舌红，苔薄黄，脉弦细。暴盲，肝火上炎。

患者男，67岁。右眼上睑下垂伴复视1个月余，加重3日。右眼上睑下垂，抬举无力，须用手拨开视物，眼球运动受限伴复视。舌质红，苔白，脉沉细。中医诊断：上睑下垂，气血不足证。舌质红，苔薄黄，脉沉细。病机为气血不足，眼睑失于濡养，脉络不通。