睛明

女性，32岁，左眼胞睑红肿5天，左下睑内眦处尤甚，灼热疼痛拒按，指压睛明区痛剧，有脓液溢出，头痛，壮热烦渴。中医病名：眼睑炎，证型：风湿热邪，上窜泪窍。望诊：左眼胞睑红肿，有脓液溢出。闻诊：未提及。问诊：头痛，壮热烦渴。切诊：未提及。

1岁男童，腹泻1周，发热2日。泻下完谷不化，蛋花水样，日20余次，伴呕吐每日5次，体温39℃。面色苍黄略灰，眼凹露睛，哭声无力，无泪，唇干，舌干，尿少。上腭乳白。证属脾虚胃弱。面色苍黄略灰，舌干，脉弱。

患儿昏迷近半月，睛明失用，瞳大神呆。趺阳脉沉而实，腹满胀痛。邪尚羁留阳明，阳明燥实内结，火毒上扰目窍神明。

李某，男，12岁，主诉视力下降，病程自8岁起，逐渐加重。神疲，体瘦，面色皖白，脉沉细，舌质澹而苔薄白。中医诊断视朦（近视），证型为肝血亏虚，病因包括过度视疲，致目失所养。

20岁男性，双眼肿痛2天，电焊后1小时开始疼痛，夜间加重，伴灼烧、怕光、流泪及异物感。眼眶红晕，眼睑水肿、痉挛，球结膜中度充血，角膜透明，虹膜纹理清晰，前房正常，瞳孔等大光反应良好。舌质红，苔薄白，脉滑数。中医辨证为火光侵袭，热蕴睛明。

男，27岁，左眼底出血视物不清1年，头昏头重，视物不清，眼前有黑物晃动，久视不能看清，遗精阳痿，腰酸腿软，全身无力。舌质澹，苔薄白，脉弦细。辨证为怒气伤肝，气滞血瘀，肾气不足，精血不能上营于目。

14岁男性，双目红肿疼痛四天，病程短。主症为双目红肿如桃，怕光流泪，沙涩难睁，眼眵堆积，白睛红丝缕缕，头额连眼眶胀痛，恶寒发热，口苦，小便短赤，大便干燥。舌尖红，薄黄苔，脉弦数。中医诊断为目赤肿痛，病因病机属风热上攻。

患者男性，主诉眼目干涩，视力易疲劳，右眼睑下垂，不能睁眼，伴怕冷，腰膝酸痛，性欲减退，精神疲倦，四肢乏力。舌色澹红，苔薄白，脉沉缓。诊断为重症肌无力，辨证为脾肾阳虚。

男，48岁，左眼视力减退3年余，视物动荡，视野缩小，左眼胀痛。左眼视力0.3，左眼底屈光间质模煳，视盘发赤，灰白色渗出环绕，色素块及点状色素，视野盲点较大，乳头下方实性暗点。舌苔薄白，脉弦。中医辨证为肝肾不足，瘀血停留，络脉受阻，血不荣目。

患者23岁，男性。主诉发热、恶寒、头痛、纳差、乏力，病程5日。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面颊麻木不仁，口角歪斜，鼻唇沟消失，左眼不能闭合。闻诊未提及，问诊见发热、恶寒、头痛、纳差、乏力，病史有受寒史。切诊未提及。

患者26岁，男性，主诉全身乏力，行走易跌倒，复视，朝轻暮重，咀嚼无力。病程半年。中医诊断痿证，证型脾胃虚损型。舌澹边有齿印，苔薄白，脉细弱。

患者32岁，女性。主诉右侧头痛如刀割，恶寒无汗，全身无力，不思饮食。病程2日。中医病名为面神经麻痹，证型为风寒证。望诊见右侧额肌皱纹消失，右眼裂增宽不能闭合，鼻唇沟消失，口角偏向左侧。舌澹苔白，脉浮紧。

患者46岁男性，主诉双目视力下降5年余，夜间行走不便，有夜盲症。中医诊断为肝肾不足，目系营血失养。舌苔薄，脉弦细。

患者年龄37岁，男性。主诉右眼疼痛涩燥、畏光羞明一周。病程一周。中医病名：目赤肿痛。证型：肝胆郁热。病因病机：肝胆郁热上攻于目与外邪相搏结。望诊：舌边尖红赤，苔薄黄偏燥。闻诊：无描述。问诊：右偏头痛，烦躁、口苦。切诊：脉弦数。眼部检查：右眼球结膜混浊充血中度，角膜斑片状混浊。

15岁女性，主诉视力减退半年。假性近视。视力左0.7，右0.6，双眼底检查正常。针刺治疗后视力逐步改善。

女，48岁，右侧眼部肌肉抽搐伴眼球疼痛3个月，睁眼困难，畏光，直视屏幕疼痛加重，头痛。右眼闭目露睛，舌澹，苔薄，脉弦细。气血亏虚，风邪阻络。

患儿2岁，男性，主诉双眼失明，抽搐时有发作，病程较长。中医病名皮质盲，病因病机为高热伤阴，阴虚火旺，肾水不承于目。舌赤，苔黄干，体温38℃。瞳孔等大，对光反射存在，双眼无光感，眼底正常。精神状态痴呆，饮食少进，双下肢无力，睡眠不安。

男，58岁，右侧眼睑下垂伴眼球后刺痛4天。右眼睑下垂、睁眼不能、瞳孔轻度扩大，右眼球向下斜视，向上、内、下活动受限，复视，右眼眶、眼球及右头颞侧锐痛，光反射、辐辏反射消失，头痛、头晕恶心。痛性眼肌麻痹。右眼睑下垂、眼球活动受限、复视、眼球刺痛、瞳孔异常、光反射消失。右眼眶微肿，右眼眶、眼球及右头颞侧锐痛。脉弦细，舌红少苔。

19岁女性，双目不能远视6年，前额闷胀，眼珠易于疲劳。视力左眼0.2，右眼0.1，眼镜度数650度。眼部检查有轻度沙眼，眼底正常。脉弦细，舌质澹红，苔少薄白。中医病名属视力障碍，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

患者男性，51岁。主诉视力下降，伴视物模糊、心悸、失眠健忘、头昏神疲。脉弦细，舌淡无苔。诊断为高度近视并发白内障。辨证属心肾两虚，目窍失养。