睛明

患者男性，32岁。主诉为精神不正常，喜独自呆立，寡言笑，精神兴奋不能自制，嗜睡，不进饮食，双目视而不见，两耳听而不闻，不能言语。中医病名为癔症，证型为惊则气乱，心脾受邪，浊痰蒙蔽，神志失宁，邪郁气逆，逆气上走清窍。舌质红、苔腻滑，脉弦细。舌质红、苔薄，脉细软。

男，64岁，双眼视物不清，似有飞蚊2月余，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。舌红少苔，脉细弱。中医诊断云雾移睛，证型为肝肾亏虚、气血不足。病机为肝肾阴虚，目窍失养。

患者男性，37岁。主诉右眼睑下垂，视物易疲劳，腰肌酸痛，精神疲倦，四肢乏力，易出汗，尤以前额为甚。病程较长，既往诊断为重症肌无力。情志忧郁，精神不振，四肢无力，右眼睑下垂，遮盖黑睛，眼裂变小，前额汗多。舌色淡红，苔薄滑，脉沉缓。证型为脾气虚衰，肝肾阴虚。

女，34岁，左眼漏睛疮，红肿疼痛，面颊肿，肤热口干，病程五日。舌赤苔黄，脉浮数有力。症由邪风热毒稽留，属急性泪囊炎，病程由急性转为慢性。舌赤，脉数。

患者32岁，女性。主诉右侧头痛如刀割，恶寒无汗，全身无力，不思饮食。病程2日。中医病名为面神经麻痹，证型为风寒证。望诊见右侧额肌皱纹消失，右眼裂增宽不能闭合，鼻唇沟消失，口角偏向左侧。舌澹苔白，脉浮紧。

患者46岁男性，主诉双目视力下降5年余，夜间行走不便，有夜盲症。中医诊断为肝肾不足，目系营血失养。舌苔薄，脉弦细。

20岁女性，右眼突然失明2周，伴目中干涩、情绪紧张、失眠、食少、消瘦。神清语明，精神苦闷，舌澹无苔，脉弦细。诊断为暴盲（癔病性失明），证属肝郁气滞型。

女，32岁，左眼失明半月，伴头痛、腰酸、全身疲乏无力。中医辨证为肝肾阴虚、精血不能上营于目之青盲。舌苔薄白，脉浮稍数。眼底示左眼视乳头水肿，黄斑正常，瞳孔对光反射迟钝。治疗后左眼视乳头水肿消退，视力恢复至1.0。

女，16岁，双眼红肿涩痛，眵多流泪，怕热畏光，病程1天。天行赤眼。白睛红赤肿胀，怕热羞明，眵多黏结，舌苔薄白，脉浮数。

18岁男性，不能言语1天，发病时间昨日11时左右，无明显诱因，外出后对家的位置判断力差。既往7岁曾频发手足抽搐及失语，经治疗后缓解。两目轻度呆滞，舌质红，苔薄白，脉细数。诊断为癔症性失语（心脾两虚）。病因病机为阴血耗伤，脉络失养，清窍闭塞。

女，48岁，右侧眼部肌肉抽搐伴眼球疼痛3个月，睁眼困难，畏光，直视屏幕疼痛加重，头痛。右眼闭目露睛，舌澹，苔薄，脉弦细。气血亏虚，风邪阻络。

女，49岁，下肢疼痛3周。糖尿病病史3年，伴口干、口渴、体倦乏力、易怒、头晕、耳鸣。空腹血糖14mmol/L，尿糖(+++)。舌暗，脉细。中医诊断消渴，证型气阴不足，脉络瘀阻。舌暗，脉细。

男，20岁，两眼肿痛2天，发病时间1980年7月19日下午6点钟，诱因电焊未防护。眼眶红晕，眼睑水肿痉挛，球结膜中度充血，角膜透明，虹膜纹理清晰，前房正常，瞳孔等大光反应良好，舌质红，苔薄白，脉滑数。中医辨证火光侵袭，热蕴睛明。

文某，女，31岁。右眼胞下垂、无力睁开、复视1个月，加重7天。睑废（太阴病）。寒湿阻滞经络，精微物质不得上呈，眼睑失养。面色萎黄，舌苔白腻。脉沉缓。

患者左睛明之下结为石疽，病程三载，坚如石，色泽红紫。脉左细，右滑数。舌红无苔。病机为阴不足而痰火有余，病因属肝郁生火，火盛生痰，痰火上乘痹于阳明之络。

20岁女性，近视年余，左眼视力0.2，右眼视力0.3，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡，脉细。肝肾不足证。舌淡，脉细。

14岁男性，双目红肿疼痛4天，病程4天。双目红肿如桃，怕光流泪，砂涩难睁，眼眵堆积，白睛红丝缕缕，头额连眼眶胀痛，恶寒发热，口苦小便短赤，大便干燥，舌尖红，苔薄微黄，脉弦数。风热火眼。

患者男性，28岁。两目红肿疼痛，羞明2天。两眼红肿疼痛，结膜中度充血、畏光，眼分泌物增多，迎风流泪，尿赤。舌尖红苔黄腻，脉弦数。平素急躁易怒。中医诊断为目赤肿痛。病因病机属湿热上攻，肝火亢盛。

女，44岁，左眼上睑下垂，左侧瞳孔缩小，左面部无汗，病程2个月。中医诊断痿病，证属脾胃虚弱、脉络瘀阻，病位在左侧颈部经络，涉及脾胃。舌暗澹，苔薄白，脉细涩。面色正常，舌象异常，脉象细涩。眼部检查示左眼上睑轻度下垂，双侧瞳孔不等大，左面部无汗，眼球活动正常。

患者26岁，男性，主诉全身乏力，行走易跌倒，复视，朝轻暮重，咀嚼无力。病程半年。中医诊断痿证，证型脾胃虚损型。舌澹边有齿印，苔薄白，脉细弱。