睡眠差+头晕

女，35岁，反复水肿伴血尿9个月。双下肢水肿，按之凹陷，小便频数浑浊，面色苍白，头晕乏力，大便溏，饮食减少，睡眠差，舌质淡，苔白，脉濡而缓，血压146/92mmHg。水肿，脾虚失运，水湿泛溢。面色苍白，舌质淡，苔白，脉濡而缓。

马某，41岁，耳鸣2个月，耳鸣如蝉，心烦易怒，睡眠差，小便黄赤，大便不干。舌质澹，舌苔薄，脉弦细。中医诊断耳鸣，证型肾精不足。病因病机为肾精不足，髓海空虚，清窍失濡，情志内伤，肝火妄动，无根之火上浮，壅塞耳窍。

患者44岁，男性，主诉头晕、胸闷气短、性情烦躁、易激动、左颊麻木、眠差。病程6年，高血压病史。中医诊断为肝肾阴虚，肝火旺盛，痰热内阻。舌澹红，苔白，脉细弦。辨证因恼怒伤肝，郁而化火，耗伤肝肾之阴，阴不制阳，阳亢于上。

患者年龄44岁，男性。主要症状为头晕、头昏、睡眠差、胸闷、气短、性情烦躁、易激动、左颊麻木。病程五六年。中医病名为高血压病，证型为肝肾阴虚，肝火旺盛，痰热内阻。面色黯红乏泽，舌质澹红，苔白，脉弦细。

患者46岁，男性。主诉左侧偏头痛四五年，生气时加重，下午痛重，伴头晕、头胀、左手发麻、大便干燥、小便黄、性情急躁、夜间口干、少眠多梦、腰膝酸软。诊断为肝阴虚，肝阳旺，肝风上扰。舌质偏红，舌苔薄微黄，脉细弦数，左尺脉沉。血压170/120毫米汞柱。二诊后舌苔薄白，脉弦细略数，左尺沉细。三诊舌苔薄白，脉弦细，左尺仍沉。四诊脉弦细，血压130/74毫米汞柱。

25岁男性，阳痿、遗精近5年，发病时间20岁左右，遗精以梦遗为多，每周3~5次，阳事不举，头晕，心悸，睡眠差，梦多，白天无精力。精神不振，面色少华，舌质尖偏红，舌苔白，脉细虚。中医诊断为心肾阴虚，心肾不交。

患者48岁，女性。主诉头晕间发1年6个月，再发1个月，伴视物旋转、耳鸣、胸闷恶心、脘腹隐痛、手脚麻木、疲倦乏力、纳少、睡眠差。舌质稍红，苔澹黄，脉细滑。中医诊断眩晕，证型为脾虚气弱，痰浊中阻，清阳不升，风痰上扰。病程1年6个月。望诊舌质稍红，苔澹黄。闻诊未提及。问诊包括头晕、耳鸣、胸闷、脘腹隐痛、手脚麻木、疲倦、纳少、睡眠差。切诊脉细滑。

59岁男性，反复心前区闷痛，伴头晕、气短、口干、咳痰、睡眠欠佳，大便稍干。舌质暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痰热血瘀证。

58岁男性，头晕时作5个月，紧张劳累后加重。眩晕（高血压病），肝阳上亢证。头晕头胀，头目不清，口干口苦，燥热恶热，夜间盗汗，夜眠差，大便溏薄，舌质红，苔薄白，脉细弦。

女，44岁，主诉心情抑郁3年余，睡眠差，每天仅睡3~4小时，心烦，多猜疑，头晕头胀，疲乏无力，记忆力差，精神不能集中。舌质暗红，苔黄腻，脉滑弦。辨证为肝郁不舒，气滞血瘀。

患者年龄31岁，月经周期35~40天，经量少，色红，经前寒冷，下腹隐痛。体形消瘦，面色皓白，头发枯黄，神疲倦怠，口唇舌质澹红，舌尖有红刺，舌苔白腻，脉沉细。中医诊断为肝肾不足。

男，47岁。头部空痛多年，伴眩晕、耳鸣、腰酸痛、下肢无力、睡眠差、食纳欠佳。舌质澹红，苔薄白，脉弦细无力。中医诊断为虚劳，证属肾精亏损，脑海空虚。病机为肾脑亏虚。

37岁女性，主诉头发突然大片脱落，伴头晕、乏力、眠差、闭经半年，病程半年。中医诊断为肾阴不足，血虚血燥。舌红苔薄黄，脉弦细无力。既往闭经半年，大便偏干，小便微黄。

患者65岁，女性。主诉头晕2个月余，每于下午2点左右发作。头胀，头顶眼眶鼻梁均胀，下肢冷，睡眠差，不喜冷饮。舌澹胖，苔薄，脉浮。诊断眩晕。病机风邪上扰，阳气上升，浊阴不降。

女，50岁，耳鸣伴听力下降4个月，持续性耳鸣如蝉，左耳听力下降，头晕头沉，周身乏力，腰部酸痛，月经3个月未至，夜眠差。舌红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为耳鸣、重听，证属肝肾不足，虚阳上亢证。

44岁男性，主诉头晕、头痛、睡眠差、胸闷气短、性情烦躁、左颊麻木。病程五六年。面色暗红乏泽，舌质澹红、苔白，脉弦细。辨证为肝肾阴虚，肝火旺盛，痰热内阻。

患者，男，54岁。反复头晕、目眩二年，加重一周。头晕、目眩，头部转动时加重，伴颈部紧张不适，双手臂及手指麻木胀感，腰酸，耳鸣，神疲乏力，睡眠差，胸闷，心悸。舌质暗，有瘀点，苔薄白，脉细。证属气虚血瘀，肝肾不足，脑髓失养。中医病名眩晕，辨证气虚血瘀，肝肾不足。病因病机为气虚血瘀，肝肾不足，脑髓失养。

女，45岁，头痛头胀2周，睡眠极差，口流痰涎，四肢震颤，左上肢麻木，舌红苔薄白，脉弦缓，心烦欲哭，大便软，月经规律。证属肝郁气滞，痰湿阻络。病位在头部，属实证。病因因生气诱发，气机失疏，肝郁化火。

患者年龄66岁，女性。主诉头晕、视物旋转1年余，加重1周。主要症状包括头晕、视物旋转、脑鸣、耳鸣、便干、口干苦、五心烦热、盗汗、乏力、睡眠差。舌象暗红、苔薄，脉象弦长。血压150/85mmHg。影像学诊断为双侧基底节区、半卵圆中心、双侧顶叶内多发小缺血梗死灶；脑白质疏松症。二诊舌象红，脉象数，舌苔黄干。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢、痰湿内阻。

患者年龄40岁，男性。主诉脑内响鸣2年余。症状包括脑内响鸣，左侧明显，睡眠差，多梦易醒。舌黯红、苔薄黄，脉细。中医诊断为肝肾不足。病因病机为肝肾亏虚，髓海不足。