瞿麦

邵某，25岁，高热，头痛，咽痛，食欲不振，全身无力，精神恍惚，面色黄黯，白睛微黄，口腔黏膜糜烂溃疡，四肢及右肩背部紫斑，舌质绛，舌苔黄厚燥，边剥脱，脉弦数，大肠埃希菌败血症，周围循环衰竭，尿毒症，病程急重，体质素虚，疲劳过度，受温邪所侵，邪入气分，热邪伤阴，阳明燥结，热陷营血，气血两燔，神昏烦躁，肌肤发斑，吐血便血，二便闭塞。

患者男性，57岁。主诉小便不利3年有余，近10日滴沥不通。小腹胀满，大便不畅。舌边红，苔薄黄或白，脉弦数或弦。中医诊断为湿热下注，蕴结膀胱，气化不利。证属湿热下注。病因病机为湿热内蕴，膀胱气化失常。四诊信息包括舌边红、苔薄黄或白、脉弦数或弦。

12岁男性，腰痠痛、尿黄，病程一月。主诉腰痠痛、尿黄，尿常规有改变。中医诊断湿热下注伤及血络。舌尖红，苔白，脉沉滑。现病史见腰痠痛，手足心热，小溲色黄。尿常规蛋白++，红细胞20~30个。

患者素因肝热过盛，屡发晕闭，近热邪上犯，兼感客风，头背肩部作痛，寒热便溏，溲赤。脉弦大。面色晦暗，舌红苔黄。寒热往来，便溏，溲赤，头背肩部疼痛。脉弦大。病程较短。中医病名属眩晕，证型属肝阳上亢兼外感风热。病因病机为肝热过盛，风热上犯，湿邪内蕴。

女，53岁。腰部疼痛，右肾区刺痛向右大腿内侧放射，伴有恶心呕吐。病程自1975年7月19日至8月18日。右肾区叩击痛，右嵴肋间压痛明显。尿常规示红细胞(++)，白细胞(++)，蛋白(+)，上皮细胞(++)。X线片示右输尿管下段结石阴影。右肾区持续隐痛，呕吐不止。结石位于右输尿管下段，大小0.3cm×0.4cm。结石排出后尿常规仍有白细胞(++)，上皮细胞(++)。

三十岁，小便血淋疼痛，病程五年。瘀热内阻，病因病机为酒色过度，肾阴耗伤，燥热内生，热迫血溢。面色晦暗，舌红，脉洪数。小便中痛极，需蹲下方能解出，大血块，血淋复发。瘀热阻滞下焦，膀胱气化不利。

四肢浮肿，小溲下则肿消，小溲闭则肿剧，畏寒口干，肢倦乏力，纳物差，夜寐不安。脉弦滑而数。诊断为水湿泛滥，热邪所遏，表里不通。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及，病名未明确，证型未明确，病因病机为热邪所遏，水湿泛滥。

27岁男性，主诉不育两年，精子成活率低。形体消瘦，面色无华，口苦，手足心热，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝无力，大便不畅，小便灼热尿黄。舌红苔黄腻，脉沉濡数。病史有尿道炎，喜饮白酒。辨证为下焦湿热，灼精不育。

7岁男性，遗尿1年，尿频、尿急、尿黄、神疲乏力。舌质红，苔白腻，脉数。中医诊断为脾肾气虚，湿热下注，蕴结膀胱。舌质澹红，苔薄白，脉细。

66岁，颜面水肿，头重身寒，腰酸肢肿，神疲乏力，胸闷气短，咳嗽咯痰，尿少频急，排尿隐痛，苔薄白腻，脉浮带滑，素体肾虚，风邪外袭，肺气郁闭，水湿内停，蕴湿化热，阻滞下焦，慢性肾炎

患者女性，37岁。主诉乏力、短气、尿道灼热刺痛。舌质淡，脉缓。诊断为卵巢癌术后3个月，已化疗3次。病程3个月。中医病名未明确记载，证型未明确记载，病因病机未明确记载。望诊见舌质淡，切诊见脉缓。问诊见乏力、短气、尿道灼热刺痛。未提及其他四诊信息。

24岁，阴道少量出血3天，经前期外阴瘙痒，口干渴，月经周期不定，经前腹痛，行经第1天腹痛剧烈，会阴及肛门部发胀。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。湿热下注，热伤血络。

患者38岁女性，主要症状为小便色赤，临尿疼痛，涩滞不利。中医病名属淋证，证型为热淋，病因病机为膀胱湿热蕴结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示小便异常，切诊未提及。脉象未提及。

患者男性，34岁。左肾结石，左腰部及小腹胀痛时作时止10余年，近年加剧。发作时胀痛喜按喜屈脚，有下坠感，小便黄热不畅，尿检常有红白细胞。舌苔黄腻，脉弦。诊断为左肾结石，病机属湿热蕴结，气机不利。

男，23岁，小便鲜红，尿时灼热，口渴，咽干，腰酸。湿热蕴于下焦，灼伤膀胱脉络。舌质淡红，苔黄腻，脉数。苔转薄黄，脉弦数。舌淡红，苔薄白，脉缓。

患者四肢浮肿，少腹垂垂。湿邪内阻，阳气不运。面色晦暗，舌苔白腻。脉沉。中医病名属水肿，证型为湿阻气滞，病机为湿邪内蕴，阳气不宣，水道不利，肺脾肾功能失调。

12岁男性，下肢浮肿、腰酸痛一月。急性肾小球肾炎。湿热下注，伤及血络。双下肢凹性浮肿，双侧扁桃体红肿，腰酸痛，手脚心热。舌尖红，苔白，脉沉滑。尿蛋白“++”，红细胞20~30个/hp。

患者36岁，男性。主诉慢性前列腺炎病史8年余，尿道涩痛，尿后及大便后有白色分泌物流出，小腹、会阴、睾丸冷痛坠胀，腰膝酸软，倦怠乏力，头晕耳鸣，性欲减退，夜寐多梦，梦遗早泄，畏寒肢冷。前列腺液检查示WBC 60~70/HP，卵磷脂小体少量。辨证为肾阳不足，膀胱湿热，久病必瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者白崩淋沥廿年，因中年产后劳损冲任，脾经湿热下注。脉滑数，舌苔黄腻，带下臭秽。辨证为湿热留恋。

男，24岁，小便滴沥一周，小便量少色黄灼热，小腹胀满，纳呆，渴不欲饮，口中粘腻，舌红苔薄黄，脉数，湿热壅塞膀胱，气化不利。