瞿麦

患者31岁，女性。主诉月经逾期，量少色黯有块，伴少腹及腰痛，疲乏无力，食纳欠佳，五心烦热，黄带，大便干结。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医病名属不孕，证型为气虚血瘀，肝肾不调。病因病机为气虚血瘀，肝肾不调，冲任失调，阴虚火旺，肝郁化火，肝经湿热。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见月经异常、疲乏、纳差、五心烦热、黄带、便秘。切诊见脉细数。

患者29岁，男性，主诉小便涩痛近1周。小便色黄，左侧腰部坠胀感。舌红，舌边尖红，苔黄白稍厚，中裂纹，脉细。中医诊断为淋证，证型为膀胱湿热下注之热淋。

男，28岁，未育，病程2年，腰膝酸软，乏力，阴囊潮湿，纳少，小便清长。肾精不足，气血亏虚。舌淡，脉细弱。

患者69岁，男性，主诉小便淋漓不尽，尿痛、尿频2周。中医诊断前列腺增生急性发作，证型为肝肾不足，瘀热交困。病史中提及脑梗死及舌体麻木。本次就诊见情绪急躁，胃纳欠佳，口干口苦，小便淋漓欠畅。脉弦数，舌苔黄腻满布。病机为瘀热交困，肝肾不足。

77岁男性，主诉前列腺肥大急性尿潴留，病程四十多天。舌质嫩红，舌苔薄白，脉弦虚数。诊断为元阳衰微，肾虚尿闭。二诊见舌质红，脉弦带数，尺脉尤甚，诊断为瘀热蕴结于下焦。三诊症状改善，尿意恢复，小便通畅。按语提示患者舌质红，口不渴，脉弦带数，尺脉尤甚。

29岁女性 湿热下注 小便涩痛频数 尿色赤而浑浊 下半身肿 热肿 湿热蕴结 下焦湿热 湿热下注 舌红苔黄腻 脉滑数

女性，37岁，尿频、尿急、尿痛、发热3天，腰痛拒按，口干口苦，精神不振，食欲、睡眠不佳，大便偏干，舌质红，苔黄腻，脉滑数，尿常规示尿蛋白(+)，潜血(++)，白细胞++/HP，红细胞+/HP，中医诊断淋证，辨证下焦湿热，病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

患者年龄60岁，男性。主诉尿血两月余，茎中作痛，少腹满急。尿血不止，增高热心烦，口干欲饮，全身无力，大便干结。脉沉数有力，苔色黄腻。中医病名血淋，证型热迫膀胱，病因病机为膀胱积热，肾虚气化不及州都，热迫血从下溢。

阴虚气滞 肝火湿热下注 膀胱气化不利 玉茎淋痛 小溲闭塞 二窍清浊不分 舌象未见描述 脉象未见描述 面色未见描述 声音气味未见描述 病史未见描述

73岁女性 水肿 尿中泡沫多 尿溷浊 夜尿多 腰酸 乏力 舌澹暗 苔白 脉沉细 脾肾两虚 水湿内停 肾虚血瘀 水湿泛溢 脾虚不运 肾虚不固 精微下泄 腰府失养 瘀血阻络

52岁，腰痛尿频白浊，大便溏泻，倦怠畏寒，失眠多梦。面色苍白，舌苔薄白，脉沉细涩。中医病名：慢性前列腺炎。证型：脾肾两虚，寒湿凝滞。病因病机：脾肾两虚，寒湿凝滞。望诊：颜面苍白，舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛，尿频，白浊，大便溏稀，倦怠畏寒，失眠多梦。切诊：脉沉细涩。

患者男性，63岁。主诉膀胱癌1年余，大、小便不通。舌红苔黄，湿热蕴结，火毒内盛，肿块阻塞尿路，感刺痛、窘迫难忍。膀胱癌，火邪癌毒扩散，侵蚀周围组织。肾阴不足，肠液枯涸，肾阳虚损，气化无权。舌红苔黄属下焦湿热之象。

王某，男，55岁。尿频、尿急1周，伴尿痛、滴沥不尽感，小便赤黄而灼痛，大便干结，左腰及左少腹隐痛，精神差，面色苍白。舌澹红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为淋证，证属热淋，病机为膀胱湿热。

患者体态肥盛，主诉湿热、痰涎、两胁气逆、停饮痛、头部眩晕、寐中因痰壅气阻或胁痛致醒。头部眩晕，寐中常因痰壅气阻或胁痛致醒，醒后坐起，咳出大量痰液始得安定。舌苔白滑，脉象弦盛，两关大数。中医诊断湿热痰盛，气机不利。

患者体态肥盛，主要症状为湿热多、痰涎重、两胁气逆、停饮痛而鸣响、头部眩晕、寐中因痰壅气阻或胁痛致醒。舌苔白滑，脉象弦盛，两关大数。中医诊断为湿热痰涎，气逆胁痛。病因病机为湿热内蕴，痰饮停聚，气机逆乱。