患者男性,40岁。每晚发热,体温38.5℃~39.5℃,头昏乏力,皮肤紫斑及出血点,口鼻黏膜出血,胸骨疼痛,皮肤瘙痒,肝脾大,浅表淋巴结肿大,疼痛,关节痛。慢性白血病网状细胞增多症。面色晦暗,舌质淡,脉细弱。血小板减少,白细胞降低。病程较长,病情虚中夹实,营血不足,卫表不固,气血两虚,骨髓造血功能受损。
慢性白血病气血两虚虚中夹实营血不足
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75岁女性患者,双下肢及眼睑浮肿,口渴,腰背疼痛,腰软,怕冷,偶有咳嗽,头晕头痛,心烦易怒,双小腿凉,乏力,纳少,夜尿2次,尿量少,大便干。舌质淡暗,苔白,脉沉弱无力。中医诊断为水肿,证属脾肾亏虚夹淤证。
糖尿病肾病脾肾亏虚水邪泛滥肾阳不足
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56岁男性,头晕头痛,病程自2008年8月8日起,持续约7个月。头痛,血压严重偏高,脑梗阻,脑萎缩,右侧偏瘫。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。脉弦涩。中医诊断为中风,证型属肝阳上亢兼血瘀阻络。病因病机为肝阳亢盛,瘀血阻络,清窍失养。
头痛头晕脑梗阻脑萎缩
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患者26岁,男性。腰痛数月,现时有腹痛,排尿正常,无血尿,时不畅。舌苔薄黄而腻,质尖红,脉滑细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔薄黄而腻,质尖红。闻诊未提及。问诊见腰痛、腹痛、排尿正常、无血尿、时不畅。切诊见脉滑细。
肾结石湿热下注瘀阻胞宫舌苔黄腻
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患者49岁,男性。左侧腰痛或左侧腹部疼痛持续3个月余。舌尖红,苔薄白,脉细数。中医辨证为瘀血腰痛。舌象舌尖红,苔薄白,脉象细数。
肾结石瘀血腰痛腰痛脉细数
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6岁女性患者,尿频尿急1周。面色黄、形瘦,舌质红、苔黄中根厚腻,脉滑。尿检白细胞少许,蛋白阴性。咽部红赤,双肺呼吸音粗。病程中伴纳差、口干喜饮。中医辨证属下焦湿热。病因病机为湿热下注,肺气闭郁,水湿内停,日久化热。
尿频下焦湿热肾气不摄肺气闭郁
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患者25岁,男性。突发右侧剧烈腰痛3小时,疼痛向腹股沟及大腿内侧放射,尿深黄,大便干,舌苔薄微黄,舌尖红,脉弦缓有力。辨证为湿热内蕴,气化不利,日久结石。
输尿管结石湿热内蕴气化不利结石阻滞
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刘某,女,40岁。小便时有滞塞感,右腰腿酸胀时痛,乏力,心烦,口干苦,时渴喜凉,上腹不适,纳减,眠差。舌质红,苔黄腻。脉细濡数。证属脾肾两虚,心火偏亢,湿热稽滞,兼有血瘀。中医病名未明确提及。病因病机包括脾肾两虚、心火偏亢、湿热稽滞、血瘀。
肾积湿热水淋脾肾两虚心火偏亢
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患者年龄40岁,男性。主诉腰部阵发性绞痛,病程一年。主要症状包括腰部酸痛、活动加重、口苦咽干、大便溏薄、小便刺痛。舌质淡红、苔腻微黄,脉弦滑数。辨证为湿热蕴结,肾气亏虚。体征示右侧腰部叩击痛,尿常规示蛋白(++)、红细胞(+++)、白细胞(++)。
肾绞痛肾结石腰痛湿热蕴结
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患者年龄6岁,主诉全身浮肿3个月,病程8个月。中医病名肾炎水肿,病因病机为湿热内蕴、脾肾两虚。望诊面色苍白,舌澹苔滑腻或黄微腻。闻诊无特殊描述。问诊见纳差神疲,小便色赤,大便时溏。切诊脉弱或沉有力。
急性肾炎水肿脾虚湿盛
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患者年龄23岁,女性。主诉产后乳汁不出,婴儿啼哭,心烦不寐。病程5日。中医病名产后缺乳,证型产后气血不足,乳络不畅。面色少华,舌澹,苔薄白,脉细。头昏乏力,汗出,纳差,两乳微胀,能挤出少量澹黄色液体。
产后气血不足乳络不畅两乳微胀乳汁渐增
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患者72岁,男性。主诉反复尿频、尿急10年,近1周尿频、尿急,夜尿3~4次,偶有尿血。前列腺肥大术后,B超示膀胱内多个强光团伴声影。舌苔薄黄,脉沉。辨证为湿热蕴结证,病机为湿热蕴结,下注膀胱,气化不利,热伤血络,致尿血,湿热煎熬成石。诊断为膀胱结石,前列腺肥大术后。
膀胱结石前列腺肥大湿热蕴结尿频尿急
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20岁男性,面部点状红斑,病程多年,伴发热、关节肌肉酸痛、浮肿、头晕、自汗、腹胀、食欲不振。面色苍白,舌质淡体胖有齿痕,脉沉细数。诊断为久病阴损及阳,脾肾阳虚。
红斑狼疮脾肾阳虚血沉升高血小板减少
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皮肤病 风湿证 病程急性 红斑水肿 瘙痒无度 丘疹水疱 糜烂渗出 抓痕血痂 舌苔薄白 脉浮数或浮缓 风热或风寒 血热发斑 红斑出血斑 热在气分 潮红水肿 灼热瘙痒 红斑丘疹 水疱 出血斑 血瘀气滞 慢性肥厚角化 斑块 有形肿物 寒凝气滞 四肢厥冷 皮肤冷硬 疮疡破溃久不收口 舌质澹 苔薄白 脉沉细 脾虚湿盛 水疱 糜烂 水肿 渗出 舌质澹 舌体胖大边有齿痕 脉沉缓或弦滑 毒热过盛 皮肤潮红 肿胀 疼痛 脓疱 发热恶寒 大便燥结 口干渴思冷饮 肝肾不足 面容憔悴 虚烦不眠 骨蒸潮热 腰膝酸软 舌红少苔 脉细无力 气血虚衰 久病耗伤 慢性皮肤病久治不愈
皮肤病风痒湿痒血虚痒
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患者20岁,女性,主诉肠滞发热、月经紊乱、咽炎咳嗽反复。中医病名急性髓性白血病,证型气阴两虚、邪毒内蕴。望诊头面虚湿,口唇澹白,头戴假发。问诊饱气嗳呃,晕眩欲跌,发热咳嗽,二便欠畅。切诊脉象未提及。病机脾虚湿阻、运化紊乱、浊毒滞留、肺肾受损、营血失正。
急性髓性白血病脾虚湿阻浊毒滞留肺肾受损
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患者女性,36岁。主诉尿频尿急,排尿困难,尿色黄赤溷浊,口干欲饮,面色红润。舌质红,苔薄黄,脉滑微数。中医诊断砂石淋兼湿热下注。病程未明确。
输尿管结石砂石淋湿热下注气阴亏耗
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患者31岁,女性。主诉结婚5年未孕,曾行体外受精-胚胎移植及冻胚移植未成功。少腹隐痛,带下量多色黄质黏,月经量少色澹,面色澹白,纳差神疲。舌质偏红苔微黄略腻,脉细弦。妇检双侧附件区压痛明显,B超提示双侧输卵管积水。中医诊断为素体气血两虚,复感湿热之邪。病机为湿热瘀阻,虚中夹实。
输卵管积水湿热瘀阻气血两虚冲任阻滞
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25岁男性,主诉前列腺炎1年余,会阴部胀痛,睾丸发凉,腰酸痛畏寒。舌苔白,脉象沉。辨证为肾阳虚,膀胱湿热。
前列腺炎肾阳虚膀胱湿热会阴部胀痛
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男,34岁。左肾结石,左腰部及小腹胀痛时作时止,病程10余年。主症为腰腹胀痛、小便黄热不畅、尿检红白细胞。舌苔黄腻,脉弦。诊断为肾结石,病机属湿热蕴结。
左肾结石肾气不足湿热下注气滞血瘀
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26岁 月经频至量多 月经周期不定 腰腿酸痛 小腹坠痛 心胸烦闷 气短 急躁 白带量多色黄 舌质暗 苔白 脉弦细滑 阴虚血热 冲任失调
月经失调阴虚血热冲任失调经血色黑
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