22岁女性,主诉振寒战栗、两足逆冷、额上灼热、面赤如朱、呕吐苦水、时骂时哭。脉象浮洪,舌象舌尖赤。中医诊断为心火亢极,上实下虚,水不济火,神明之乱。
心火亢极上实下虚水不济火神志不清
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11岁男性患者,发热、头痛2天,伴呕吐、抽搐昏迷。体温40℃,昏迷,瞳孔对光反射迟钝,颈项强直,心率速,白细胞升高,脑脊液异常。壮热无汗,烦躁不安,呕吐频频,项强抽搐,神志昏迷,舌红苔黄,脉弦数。暑温重证,热毒炽盛,气营两燔,内闭动风。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。
暑温重证热毒炽盛气营两燔内闭动风
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24岁男性 食入即吐 口干喜冷饮 脘腹胀痛拒按 大便干燥 舌质暗红苔黄 脉弦滑 胃肠实热 腑气不降
胃肠实热腑气不降口干喜冷饮脘腹胀痛
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女,38岁。恶寒发热,头痛如裂,呕吐,体温38.8℃。项强,克尼格氏征阳性,胸腹部散在小血斑。血检白细胞2500/立方毫米,脑脊液检查白细胞240/立方毫米,中性15%,多核79%,糖440毫克%,氯化物646%,蛋白50%,潘氏征阳性。流行性脑脊髓膜炎。面色苍白,舌质淡,脉浮数。
呕吐恶寒发热头痛如裂项强
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患者42岁,女性。主诉四肢小关节及腕关节痛胀变形10年。四肢手足小关节及腕等大关节疼痛肿胀变形,手及脚趾、掌部剧烈疼痛,伴胃部不适。舌红黯,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为痹证,证属风湿热痹阻经络。病因为受凉卧湿地,寒湿郁于经络,郁久化热,风湿热邪阻滞经络。
风湿热痹关节变形舌红黯苔薄黄
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患者年龄未提及,主要症状为寒热不清、咽喉肿痛、痧子外发、呕吐痰沫、头眩目赤、口燥渴饮、丹痧渐布、咽喉肿腐、汗有不畅、胸中痞闷、谵语、咽喉腐痛、鼻窍阻塞、腹中痛、便薄恶心、大便不解、咳咯不利、鼻窍阻塞、项肿颈痛、痰涎未尽、两腮肿块未消、痧毒结硬、膜外之毒逗留、左虚痧毒漫肿、连晨失血、脉数躁数、舌绛痛、口涎时流。中医病名属喉痧,证型为温热蕴于肺胃、邪在肺胃、邪郁化火、邪火炽盛、痧火未尽、肺燥热痹、痧毒留恋。四诊信息包括面色未提,舌绛、舌鲜绛、舌边破碎、舌起刺,脉浮数、脉数、脉数大、脉洪数、脉左弦数、脉右滑数、脉数躁、脉弦数。
咽喉肿痛丹痧外发温邪郁伏邪火化盛
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四旬,身形素强壮,暮春发病。发热益甚,大小便不利,小便滴沥可通,大便旬余未通,呕吐,腹胀。脉弦长有力,重按甚实,舌苔厚黄,多芒刺。病机为伏气化热。
呕吐发热伏气化热腹胀
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患者男性,42岁。主诉腰部外伤,双足部及左膝部肿痛,活动受限5天。腰部疼痛,双下肢肿胀严重,发热,腹胀,大便干结,纳差。舌质红,舌苔薄黄而腻。中医诊断骨断筋伤,督脉受损,气血瘀滞。
骨断筋伤气血瘀滞督脉受损多发性骨折
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男,56岁,咳嗽三月,干咳无痰或少痰,痰白而粘,咳甚伴呕吐,夜间咳甚,牵引头胸胁腹痛。咳声清扬,脉滑而数,舌红绛苔薄白而干。病因外邪袭表,失治化热入肺,病机热邪化火伤阴生燥。中医诊断火咳、燥咳。
咳甚呕吐火咳燥咳肺热
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患者年龄11岁,男性。高热、头痛、嗜睡为主要症状,病程1天。中医病名:暑热入营。证型:暑热入营,并热蕴气分,肝风初动。病因病机:暑热侵袭。望诊:舌质红、无苔。闻诊:未提及。问诊:高热、头痛、呕吐、肢体酸楚、食欲不振、尿潴留。切诊:脉浮数,有弦意。
流行性乙型脑炎暑热入营热蕴气分肝风初动
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3岁男童,主诉鼻塞流涕、咳嗽痰多、气急、发热。舌质红,苔薄白,脉滑数。指纹达风关。咽痛,乳蛾肿大充血。两肺可闻及中等度湿性啰音。中医诊断肺炎喘嗽,证属痰热闭肺。
呕吐支气管肺炎痰热闭肺高热
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患者年龄未提及,主诉为咳嗽持续一月,已入痉咳期。中医病名为百日咳,证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳嗽持续一月,夜能安枕,口渴思饮,每日稍有咳嗽,食欲未振。切诊未提及。
百日咳痰热壅肺肺气不宣肺阴不足
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19岁女性患者,突发昏厥伴喷射性呕吐,深度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,体温不升,呼吸加快,脉搏正常,血压偏低,腹壁反射消失,膝腱反射消失,双侧划跖试验阳性。脑脊液检查异常,血钾、血钠、血糖升高,血酮阳性。中医诊断为邪陷心包,闭阻心窍,阳明失主。舌象未提及,脉象未提及。
病毒性脑炎邪陷心包阳明失主闭阻心窍
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患者女性,60岁。全身骨痛半年,活动受限。多发性骨髓瘤病史。高热,体温最高达40.6℃,伴呕吐、抽搐、意识不清。头颅CT示骨髓瘤颅骨表现,胸部CT示多发骨质破坏。血常规示白细胞升高,中性粒细胞比例高。意识障碍,颈部轻度抵抗。辨证属痰热蒙窍。舌象未提及,脉洪滑而数。
喷射状呕吐多发性骨髓瘤痰热蒙窍高热
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张某,男,32岁,主诉头痛每日发作1~2次,春季、秋季易犯,头痛偏右侧,头胀,痛时流泪,伴有恶心呕吐、泻泄、手足出汗、周身发热、心烦、口苦、手心热、易汗、大便先硬后溏。舌质紫,苔薄,脉沉数。诊断为风热头痛。
风热头痛头痛
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患者53岁,男性。主诉阵发性腹绞痛,呕吐,三日未大便,有矢气。腹痛待诊,胆道感染。全腹压痛,右上腹尤著,莫裴氏征(+)。体温39.5°C,脉搏100次/分,呼吸34次/分,血压80/60mmHg。面色赤,气秽熏人,腹满坚硬作痛拒按,昏愦不语,巩膜及全身中度黄疸,四末发凉,大便五日未行,溲短赤。舌绛,苔焦黄少津有芒刺,脉沉伏有力。神志障碍,发热,黄疸,腹痛,便秘,四肢厥冷,舌脉异常。
胆道感染热深厥亦深便闭黄疸
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患者35岁,男性,病程3年。主要症状为高热寒战,体温高达41℃,口渴喜饮,纳差,时有恶心呕吐,大便干,夜寐较差,自汗盗汗,面色苍白,爪甲无华,口唇紫暗,舌体胖大有齿痕,舌质红,舌苔中部略厚,寸关脉大数,尺脉弱。腹诊肝脾肿大,肋下两指。中医诊断为邪郁血分,气阴两虚。病因病机为内蓄暑热,复受寒湿遏表,两邪交争,邪伏血分,血脉瘀闭,损耗气血。
高热寒战气阴两虚邪郁血分暑湿内蕴
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44岁女性,头痛5年,以两颞部为重,颞部跳痛,项强,时有恶心,纳呆,口渴,大便溏,小便时黄。舌质暗红,苔薄白,脉弦细。辨证为风热袭络,瘀血内阻。
血管神经性头痛风热袭络瘀血内阻头痛减轻
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患者年龄19岁,男性。主诉口角歪斜,左眼闭合不全10天。中医病名面瘫,证型风热灼络证。主要症状包括口角歪斜、左眼闭合不全、左侧额纹及鼻唇沟变浅、面热、发热恶风、耳后疼痛。舌红,苔薄黄,脉浮数。
面瘫风热灼络证口角歪斜左眼闭合不全
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女性,50岁,主诉乏力、口渴、下肢酸软、身热、头昏、恶寒、心烦、不思饮食、欲吐。舌苔白厚而少津,脉数急。病程短,急性起病。中医病名属急性胃肠炎,证型为太阳阳明合病,病因病机为外感风寒、内热壅盛。望诊见舌苔白厚少津,闻诊未提及,问诊有乏力、口渴、心烦、欲吐等,切诊脉数急。
急性胃肠炎太阳阳明合病太少合病热利下重
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