石菖蒲+湿热蕴结

女性，60岁，神疲乏力，面色及巩膜黄染，体消瘦，腹胀满，恶心不欲食，大便溏泄，低热，小便色深黄，舌质红，苔白，脉濡数。肝硬化失代偿期，腹水。湿热蕴蓄，湿盛于热，脾为湿困，运化受阻。

患者年龄50岁，男性。黄疸，总胆红素升高，手足心发热，小便偏黄，食欲可，偶有嘈杂感。面色晦滞，舌暗红，苔黄厚腻，脉缓软。中医病名湿热蕴结乙型肝炎，证型湿热蕴结，病因病机湿热内蕴。望诊面色晦滞，舌暗红，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊有黄疸、手足心热、小便黄、嘈杂感。切诊脉缓软。

患者男性，症状包括风温挟湿、挟痰、挟热，神明扰乱，昏瞀闭厥，烦躁不安，身黄目黄，泛吐黄涎，胸痞如石，面赤如妆，小溲如血，茎管作痛，身热高张，言语谵妄，通夜不得合目。脉滑数，舌边尖红绛，苔干垢糙腻。中医病名急黄，证型属湿热毒邪深重，燔灼营血，病因病机为湿热毒邪内陷，劫伤营阴。望诊见舌边尖红绛，苔干垢糙腻；闻诊未提；问诊见症状复杂，涉及神志、黄疸、呕吐、发热等；切诊脉滑数。

患者女性，46岁。皮肤、巩膜黄染，小便黄2个月。主症为皮肤、巩膜发黄，小便黄如浓茶，伴恶心欲呕、食欲不振、脘腹胀满、大便干燥、精神较差。舌质红，苔薄黄而腻，脉弦细。中医诊断黄疸，证型湿热蕴结。病因病机为湿热蕴结，熏蒸肝胆，肝失疏泄，胆汁外溢。四诊信息包括舌红、苔黄腻、脉弦细，以及黄疸、小便黄、脘腹胀满、恶心、食欲差等症。

患者男性，54岁。主诉尿憋、尿痛，病程20天。肾结石病史1年，经体外碎石及药物治疗后未效。舌质暗红，苔白腻上罩黄色，脉弦滑而大。辨证为湿热蕴结中下焦，痰瘀阻滞。四诊见口鼻唇周肤色深红，口中黏腻，大便黏马桶，耳鸣，腹股沟及肛门有癣样隆起。辨证属少阳为主，湿热蕴结。

患者47岁，男性，反复乏力、纳差14年，加重伴皮肤、巩膜黄染2个月。神倦乏力，纳差，厌油，腹胀，右胁肋胀痛，下肢凹陷性水肿，小便黄如浓茶，大便稀溏，精神差，全身皮肤、巩膜轻度黄染，舌质黯红，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断鼓胀，证属湿热疫毒蕴结，气滞水停。病程长，有慢性乙型肝炎病史，肝功能异常，B超提示肝硬化、脾大、腹腔积液。

十七岁男性，肌热如焚，喃喃谵语，耳聋神迷，唇焦齿燥，舌绛而干，脉弦急，遍身白㾦。温热之邪由气分干及血分，邪深毒重，弥漫三焦。舌绛而干，脉弦急。神识稍清，尚烦渴谵语。痰热蒙蔽膻中，神迷谵语，脉象稍缓。热撤神清，尚烦渴少寐。夜卧得寐，精神恢复，舌渐生苔，脉和缓。

患者年龄29岁，女性。主诉全身泛发性红疹4年余。神疲乏力，心烦，口苦，双下肢密布红色疹点，瘙痒不适，月经量少、色暗、有血块，纳眠可，二便调。舌质澹红，苔黄厚腻，脉沉缓无力。中医诊断为湿疹，证型为湿热蕴结，上犯肌肤。舌体胖大，舌质澹红，苔薄白、有刺，脉沉滑弱。

患者男性，59岁。吞咽困难，咽物滞涩而痛，呕吐，疲倦消瘦，胸脘堵闷，食少腹胀，睡眠欠佳，面色无华，肩背及胸骨窜痛，不欲食，舌体胖嫩，苔水滑，脉沉弦。中医病名属噎膈，证型为湿热蕴结，正虚邪盛。病因病机为湿热蕴结，结毒盘踞，幽膈滞碍。望诊见面色无华，舌体胖嫩，苔水滑。闻诊未提。问诊见吞咽困难、呕吐、疲倦消瘦、胸脘堵闷、食少腹胀、睡眠欠佳、不欲食。切诊见脉沉弦。

赵某某，男，37岁，反复左侧腰痛伴血尿20余年，再发2月。中医病名石淋，证型湿热蕴结。左侧腰部酸困，尿中带血，舌质淡红，边有齿痕，苔白腻微黄，脉沉细缓。面色正常，无明显异常气味，尿红细胞形态异常，蛋白质2+，潜血4+，红细胞计数满视野。

患者男性，38岁。主诉右胁不适伴耳鸣半年，病程5年。中医诊断肝癖，证属肝胆湿热。右胁胀痛不适，餐后加重，腹胀恶心，形体偏胖，乏力口苦，视物不清，大便不爽。舌质红，苔黄白厚腻，脉弦滑稍数。

患者40岁，男性。主要症状为恶心厌油、倦怠无力、黄疸，病程自1978年12月中旬起。中医诊断为肝瘟（急黄），辨证为湿热蕴结，后转为肝肾阴虚，虚火作祟，再转为脾虚证候。望诊见黄疸，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见乏力、黄疸、纳差、腹胀、胃痛、盗汗。切诊见脉数。

患者24岁，男性，主诉会阴部及左侧睾丸胀痛半年，伴有尿频、尿急、尿灼热感。病程半年。中医病名为慢性前列腺炎，证型为肾虚湿热瘀滞证。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。前列腺液常规示白细胞+，卵磷脂小体+/HP。辨证为湿热蕴结膀胱，肾虚有热，气机不畅，瘀滞阻络。

患者女性，47岁。主诉近1个月3次肾绞痛。右输尿管下段结石，成堆，直径约1cm，伴右肾盂积水。大便稀，小便黄。舌质澹红，苔薄黄。脉弦。中医病名石淋，证型痰热互结。病因病机为湿热蕴蒸，痰瘀阻络。

患者男性，64岁。乏力、身目黄染、牙龈出血、纳少、口干少饮、口苦而黏、上腹胀满、大便时干时稀。病程较长。面色晦暗，舌黯红，苔黄腻，脉弦。中医诊断为肝积，病机为湿热蕴结，兼血瘀。

患者25岁，主诉口干苦发黏，脘腹痞胀，大便不实，病程未明确。中医病名脾胃湿热，证型湿热蕴结，病因病机湿热蕴结脾胃。舌红苔黄腻，脉滑数。

患者40岁，男性。主诉饮食不洁后出现大便稀溏，排出不畅，夹有黏液，1日2~3次。舌澹胖，苔薄白略腻。泄泻，肠道湿热证。湿热蕴结肠中，与气血相合，损伤脉络，酿为脓血。湿热不去，泄泻难愈，湿阻之为病，多因饮食失节，损伤脾胃，运化失调，湿浊内生，阻滞气机。舌澹胖，苔薄白略腻。舌根仍腻，舌澹红，苔薄黄。

患者49岁，男性。主诉胃脘辣痛两年余。现症胃脘灼痛，饥饿时明显。舌质红，舌苔黄稍厚，脉细弦。中医诊断为胃脘痛，证型为脾胃湿热。病因病机为饮食不节，过食油腻，导致饮食积滞，酿生湿热，蕴结胃肠，壅滞气机。

55岁，腰腹坠痛，排尿不畅，时见砂石，口干口苦，心烦易怒，舌黯红，苔黄腻，脉弦细，右肾结石，石淋，湿热内结，气机不畅，湿热下注，水道受阻

患者55岁，男性，主诉右上腹部疼痛7日，加重5小时。右上腹持续性绞痛，食油腻后加重，口干苦。腹部检查右上腹压痛，墨菲征阳性，白细胞升高。舌苔黄腻，脉弦。辨证为湿热蕴结胆经，凝结成石，阻碍通降。病机为湿热蕴结，胆汁郁滞，久延脾胃虚弱。