砂仁

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为发作性胸痛、胸闷3个月余，加重3天。病程3个月余。中医诊断为胸痹心痛，证属气虚血瘀，湿热内阻型。刻下症见胸痛彻背，放射至左肩胛及上肢内侧，伴胸闷，面色晦黄，舌质暗澹，苔黄腻，脉象弦细。检查示心率78次/min，血压110/86mmHg，冠脉造影示前降支中段近端85%局限性狭窄。按语指出病因病机为劳伤心脾，心气不足，湿热内阻，气血瘀滞。

14岁男性患者，主诉遍身浮肿，腹部膨隆如鼓，青筋暴露，呼吸迫促，喘满不能平卧，脐部突出，小便不利，食少，左半身偏瘫。病程反复数次。脉象沉濡。中医诊断为慢性肾炎、脑病待查。望诊见腹部膨隆，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见呼吸喘满、小便不利、食少、左半身偏瘫。切诊脉象沉濡。

女，43岁，胃痛加重，反酸，纳差，两胁胀痛，病程1年。胃脘痛（慢性萎缩性胃炎），证属肝郁气滞血瘀。舌澹红苔白，脉弦。病机为肝郁气滞，胃气失和，气机不利，胃失濡养。

患者年龄四十二岁。胃脘痈，鸠尾斜下右寸许微肿，不红，按之不痛，隐隐如鸡卵。病程反复，初发于八月中，次年中秋复发，再发于次年中秋。中医病名胃脘痈，证型未明确提及，病因病机为腑邪入脏，毒气内陷。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述痈肿部位及病程，切诊未提及。

患者腹胀满1月，胃脘部胀满不适，多食则加重，喜热饮，进食生冷则易腹泻，大便软尚成形，无腹痛、恶心呕吐。舌淡紫苔白腻，脉细。脾虚气滞证。既往有胃癌胃大部切除术后病史。舌淡紫苔白腻，脉细。

李某，23岁，自然流产3胎，均于妊娠2个多月时发生。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查宫体前位，略小，活动，质中，无压痛，两侧附件压痛。西医诊断为习惯性流产、子宫偏小、两侧附件炎。病程较长，反复出现下腹痛、耳鸣、胃脘不舒、小腹隐痛、牙痛、大便溏软、恶心呕吐、口苦、恶阻等症状。病因病机涉及气血不和、湿热内蕴、肾虚等。

女性，36岁，少腹疼痛月余，偏于两侧，有坠胀感，得温则缓，经前腹痛易作，经血偏黯，头晕乏力，排便不畅，数日一行，面色少华，舌质澹，苔薄白，脉细。寒凝经脉，气血亏虚。面色少华，舌质澹，苔薄白，脉细。少腹疼痛，经血偏黯，头晕乏力，排便不畅，舌质澹，脉细。

患者年龄20岁，性别女。主诉间断性胃脘疼痛3余年。病程3余年。中医病名胃痛。证型脾胃虚寒，气血瘀滞。病因病机脾胃虚寒，水湿内盛，气血瘀滞。舌体稍胖大，质稍暗红，苔薄白。脉弦细。

患者男性，65岁。主诉腰酸乏力反复发作6年，加重2周。慢性肾衰竭病史2年，高血压肾病病史6年。腰酸痛，乏力，怯寒，纳差恶心，小便量少，夜尿频，大便秘。舌质紫暗，苔白腻，脉沉弦细。中医诊断脉胀，证型脾肾两虚，湿浊血瘀溺毒致胀型。

男，46岁，消瘦乏力，纳少便溏，中脘肿胀，青筋显露，小溲短少，头目眩晕，面色萎黄。鼻咽癌，肝硬化腹水，脾虚不运，水饮瘀浊互结。面色萎黄，舌象未提，脉象未提。肝功能异常，血清蛋白降低，超声波示肝波密集微小。

患者71岁，女性。尿频、尿急、尿痛反复发作2年，加重1个月。舌红，苔薄黄腻，脉滑。中医诊断为热淋，属心肝火旺，湿热下注。

患者年龄32岁，女性。主诉发热5天。现病史示产后出血较多，产后3日开始发热，伴喷嚏、倦怠、肢疲、泛酸、呕恶、小便色赤。面色黯黄，舌澹苔黄腻，脉细滑。中医诊断湿温，证型产后湿热郁阻证。病因病机为产后气血亏虚，复感湿热之邪，湿热郁阻气机。

患者60岁，男性，主诉腹胀5年，加重半年，食后明显，伴肠鸣、无食欲、打嗝、便秘、梦多。舌紫暗，苔黄腻，脉弦。病程较长，症状持续，伴有胃中堵闷、灼热感，大便干结，舌象提示瘀血与湿热，脉象细涩、细弦，提示气血不畅与湿热内蕴。

患者男性，42岁。主诉乏力、消瘦、纳差1年余。既往史身体健康。现病史提示恶性淋巴瘤化疗术后，曾发生脑出血。查体未触及肿大淋巴结，腹部柔软，脾脏未触及。舌质澹，苔薄白，舌下络脉泛紫，脉沉细。中医诊断为虚劳，证型为气血亏虚、毒邪内侵。病机为气血耗伤，毒邪内侵，气血瘀滞。

患者39岁，男性，主诉久泻、口不能食，病程较长。面色萎黄憔悴，腹痛，脓血便，大便溏，日七八行，纳谷不香，脉细缓，舌淡胖。中医诊断为脾虚不运，湿浊内蕴。望诊见面色萎黄憔悴，舌淡胖。闻诊未见明显异常。问诊见久泻、纳谷不香。切诊见脉细缓。

患者60岁，男性。胸闷憋气、胸痛、心悸2年余。体胖，头晕，失眠，胃脘痞闷，大便偏稀。舌质红苔薄白微腻，脉结代。中医诊断胸痹，证属痰浊郁阻、心神不宁。心电图示慢性冠状动脉供血不足、频发室性早搏。

患者30岁，女性，主诉闭经4个月余。腰膝酸软，倦怠懒言，带下量多，形体丰腴。舌质澹，舌苔黄厚，脉沉细。中医诊断闭经，证属脾肾两虚，血行不畅。

患者38岁，女性。全身皮肤遍起红色粟疹，瘙痒难忍，夏季前胸后背为甚，搔破出血，结痂，缠绵数月，次年又发，皮肤粗糙。舌质红，舌苔黄腻，脉细滑数。中医病名属皮肤瘙痒，证型为血燥风盛，病因病机为湿热风燥蕴结。望诊见舌质红、舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊见瘙痒、皮肤粗糙，切诊见脉细滑数。

四岁半女童，纳呆纳差伴大便干一月余，形体偏瘦，口干，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断纳呆，病因为胃热阴伤，脾失健运。患儿平素喜食生冷饮食，致脾胃受损，脾失健运，胃热耗伤津液，腑失通降，故见纳呆纳差及大便干。

患者34岁，男性。主诉振寒蜷伏，头重胸痞，呼吸短促，目合神衰，面色黯黄，遍身浮肿，溲短便溏，形态呆木。脉象迟微，舌象澹苔滑。中医诊断为寒湿阴水。病因病机为寒湿相搏，阴乘阳位，水邪泛溢，胸阳不宣，卫阳困顿。