5岁女性患者,主诉夜寐后突然惊叫2个月,伴心悸、头晕、多梦、失眠,面色黄白失润。舌质红,舌尖绛,苔薄白失润,脉弦细。诊断为心神怯弱,心肾不交。夜惊不已,伴有惊恐表现,眼瞪口张,啼哭不止。眼下有失眠弧。
夜啼心神怯弱心肾不交心悸
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患者年龄40岁,男性。主诉双手背部多发白斑2年。病程2年。中医病名白驳风。证型未明确提及。病因病机为风湿之邪侵淫皮腠,搏结于皮部,致皮部不得气血之濡润。舌红苔薄,脉弦滑。体态体瘦,双手背部布满不规则形白斑,周围皮肤色深,皮肤不润泽。
白癜风风湿侵淫肺卫不固气血不足
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男,37岁,手足震颤10余年,加重5年,伴失眠、烦躁、健忘、溲黄、便血。面晦少泽,舌尖红,苔白,脉弦滑,尺弱。颤证,证属阴血亏虚,风阳内动。
颤证阴血亏虚风阳内动失眠
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女,51岁,胸闷气短,胁肋胀痛一年余,加重7天。绝经期前后诸症,肝气郁结证。舌淡,苔薄腻,有齿痕,脉弦细。精神弱,头晕乏力,胸闷气短,胁肋胀痛,痛无定处,口苦口干,嗳气,纳差,腹胀,潮热盗汗,多梦易醒。
绝经期前后诸症肝气郁结胸闷气短胁肋胀痛
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患者女性,38岁。主诉近半年反复心悸气短,头晕乏力。中医病名心悸,证型心脾两虚。病因病机为禀赋不足,劳欲过度,耗伤气血,心脾气虚。望诊面色略带红润,舌质澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊有心悸气短、头晕乏力、睡眠不安、食欲增加。切诊脉弦细。
心脾两虚气血亏虚心悸气短头晕乏力
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54岁男性,头晕目眩,烦躁,病程3年余,加重月余。面赤,舌质红,苔薄黄,脉弦而有力。眩晕,肝阳上亢型。病机为情志失调,肝阳上亢。
高血压肝阳上亢肝肾阴虚肝气郁结
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患者24岁,男性。主诉语言错乱,躁动,哭笑无常,持续半年。平素性情暴躁,易恼怒。主要症状包括与人吵闹、怒骂叫吼、毁物殴人、头晕、耳鸣、失眠、便秘、口苦。舌象苔黄腻,脉象弦数。中医诊断癫狂,辨证为情志内伤致肝气郁滞,气郁化火,痰火搏结,上扰神明。病机为肝火冲逆,痰火内盛。
精神分裂症肝气郁结气郁化火痰火搏结
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患者年龄25岁,男性。主诉无原因阴茎异常勃起1周。主要症状为阴茎异常勃起,阳物挺长16cm,茎中刺痛,坚举不收,有碍衣着,行走不便,久久不萎,睡中亦然,无流精。伴随症状包括神态紧张,郁闷烦燥,惶恐不安,小便微黄。舌象舌尖稍红,苔薄白少津。脉象弦微数。中医诊断为强中症。病因病机为心肝火盛,肾阴亏虚,火性炎上,下焦湿热伤阴,筋失濡养,筋脉燥急,致阴器挺长而坚举不缩。
强中症肾阴亏虚心肝火盛下焦湿热
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女,27岁,面部簇生扁平疣十年,病程长。扁平疣,病因病机为肝胆少阳经风热血燥或风热之郁搏于肌肤。两侧面颊、额、鼻等部位密集簇生扁平状丘疹,圆形或卵圆形,色浅褐,无痛痒。舌象、脉象未提及。
扁平疣肝胆风热肺主皮毛肝郁化疣
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患者年龄28岁,男性。主诉遗精、滑精1年余,加重3个月。病程历年余,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,形体消瘦,神疲乏力,食欲不振,记忆力减退。面色白无华,舌质红,少苔,脉细数。中医诊断为遗精、滑精,证型为肾精亏耗、心肾不交型。
遗精滑精肾精亏耗心肾不交
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王某,女,50岁。经断2年,失眠、头昏痛、多疑善怒、心慌易惊。舌苔薄白、舌尖质红。脉细数。辨证为胆火夹痰,扰乱心神。
更年期综合征胆火夹痰失眠头昏痛
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患者23岁,男性。主诉精神失常半年余。现病史示胡言乱语,狂躁不安,游走不定,毁物打人,多怒不食,猜疑不寐。面色红赤,唇干咽红目赤,神志痴呆,语言不能切题。舌质红,苔黄厚腻,脉细数有力。辨证为暴怒伤肝,气郁化火,灼津成痰,上蒙清窍,扰乱神明。中医病名狂证,证型属肝火痰扰。
狂证肝火上炎痰火上蒙神志不清
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患者年龄28岁,男性。主诉排尿后会阴不适2年,夜寐欠安半年。舌质澹暗、苔白黄,脉滑。中医诊断为慢性前列腺炎,证属湿热型。病程2年,伴有夜寐不安。
慢性前列腺炎湿热证会阴不适夜寐欠安
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83岁男性,右上腹疼痛反复发作10年。胆总管结石合并阻塞性胆道感染。CT显示胆总管结石2.0厘米×2.0厘米×5.0厘米。
胆总管结石阻塞性胆道感染
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患者年龄22岁,男性。主诉为右侧腕关节活动受限1小时。面容痛苦,腕部疼痛、肿胀、活动受限、无力。舌质澹红,苔薄,脉弦紧。诊断为右腕关节扭挫伤。病因病机为外伤导致局部气血瘀滞。
腕关节扭挫伤肝气郁结筋膜粘连气血瘀滞
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患者男性,38岁。主诉妄言、狂乱16天。病史提示因情志不遂引发。体征见面赤气粗,语声高亢,大便3日未解,舌苔厚腻,脉沉实。中医诊断为狂证(狂躁型精神病)。病因病机为情志不遂致痰火结聚,胃腑瘀热,痰火上扰。望诊见面赤、舌苔厚腻。闻诊见语声高亢。问诊见妄言、狂乱、大便不通。切诊见脉沉实。
狂躁型精神病痰火上扰胃火盛腑实
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18岁男性,持续高热后出现仆倒、抽搐、口吐白沫、嗜睡,发作频率每月2~3次,病程七年。面色黄,身材瘦弱,舌苔薄白,舌质澹,脉沉滑。证型为热灼伤阴,肝肾阴虚,虚火扰神。
癫痫肝肾阴虚虚火扰神
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女,失眠1周,头晕头痛,口苦咽干,急躁易怒,心悸,气促,胸闷,两胁胀痛。面色潮红,表情焦虑,气息急促,手指及眼睑震颤,舌质红,脉弦数。中医诊断肝阳上扰型。
不寐肝阳上扰
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患者35岁,女性。主诉头晕、耳鸣、目眩、睡眠不实、多噩梦、言语错乱。病程自1966年12月起,持续多年。中医病名为癫证,证型为肝郁血虚,心阴不足,心火有余,神不守舍。望诊见舌质红、尖赤、苔白。闻诊见语言低微,语无伦次。问诊见情绪紧张、意志消沉、生活懒散、言语错乱。切诊见脉沉细数。
精神分裂症单纯型肝郁血虚心阴不足心火有余
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63岁女性,极度乏力,欲呕,头发全部脱落,舌暗红,苔白,脉沉。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。舌象暗红,苔白,脉沉。
晚期乳腺癌化疗后极度乏力欲呕
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