谭某,58岁,女性。鼻塞、流脓涕,持续半年。前庭副鼻窦炎及慢性萎缩性鼻炎。面色晦暗,舌质淡,苔薄白。声音低微,无特殊气味。鼻塞、流脓涕,病程半年。脉细弱。
慢性鼻炎鼻窦炎鼻塞脓涕
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52岁男性,头痛伴高血压5年,四肢抽搐2年,精神忧郁,记忆力下降,睡眠欠佳,有自杀倾向。脑萎缩,脑髓海受伤。面色晦暗,舌质暗,脉弦细。精神呆坐,傻笑,情绪低落,记忆力减退,睡眠障碍。
脑萎缩脑髓海伤高血压头痛
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患者年龄5岁,性别男。主诉抽风两年,不定期发作。病程自1972年12月起。中医病名为痫症,证型为脾胃虚弱,气阴不足,脾虚肝旺,阳升风动,乘势上逆,蒙蔽清窍。望诊面色少华色,舌质淡、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及素体较弱,胃纳欠佳。切诊脉象沉弦。
癫痫脾胃虚弱气陰不足肝风内动
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患者40岁女性,主诉入睡困难10余年。病程10年,诱因工作压力大。主要症状包括入睡困难、易醒、多梦、头晕头痛、健忘、乏力。舌澹苔白,脉细。辨证为气血不足,心脉失其所养。
失眠气血不足心虚头晕
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患者54岁,女性,主诉胃脘隐痛反复10余年,近期症状加重半月,表现为胃胀痛、喜暖、嗳气、打嗝、四肢不温、大便时稀。面色皖白,舌澹,苔薄白,脉沉细。胃镜提示胃窦部炎症水肿。中医诊断为胃痛(脾胃虚寒)。辨证为脾胃阳虚,寒凝气滞,胃气失和。舌象澹,苔薄白,脉沉细。
胃痛脾胃虚寒胃痞胃气失和
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李某,男,37岁,牙痛1周,得冷痛减,口干口苦,小便黄,大便未解。中医病名:牙痛。证型:胃肠积热,火毒上扰胃经。病因病机:嗜食辛辣,调摄失宜,胃肠积热,郁久化火。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:牙痛剧烈,口干口苦,小便黄,大便未解。切诊:未提及。
牙痛胃肠积热火毒上扰
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16岁女性,主诉下腹部陈发性疼痛2小时,有痛经史。脉洪,舌质淡,苔薄白。诊断为痛经。病因病机为肝郁气滞,寒湿凝滞胞宫,经血运行不畅。
痛经肝郁气滞寒湿凝滞下焦瘀阻
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患者女性,40岁。左上肢瘫痪1月余。中医诊断中风,证型心气不足、瘀血阻络型。神志尚清,语言障碍,口眼㖞斜,左上肢痉挛性瘫痪,左下肢活动不遂。血压16/10.7kPa,心尖区可闻Ⅲ级吹风样杂音。病史有风心病10余年,情绪激动诱发,突发昏仆,四肢抽搐,左侧肢体瘫痪,大小便失禁。
中风心气不足瘀血阻络肢体瘫痪
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患者年龄45岁,女性。主诉胸闷、心慌7年。病程7年。中医病名心悸,证型心肾阳虚型。病因病机未明确提及。望诊面色晦暗,舌暗红,苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕、失眠、心悸自汗、胸闷憋气、乏力、畏寒肢冷、腰痠软。切诊脉结。
心悸病窦综合征心肾阳虚
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14岁男性患者主要症状为鼻梁部及下颌部小疖肿,抓破后面部水肿,右眼周围尤甚,右眼黏膜水肿突出于眼睑外,昏迷不省人事,右侧肢体偏瘫,知觉迟钝,右手足水肿。中医诊断为疔疮走黄。病因病机为风邪客于首面,热毒蕴于营分,邪毒嚣张,窜犯心包,神志昏迷,气血壅滞,络道阻塞。舌象未提及,脉象为160/min,体温40℃,呼吸36/min。
疔疮走黄风邪犯面热毒蕴营心包受扰
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半岁男童,夜啼不安,哭声粗壮,面红目赤,小便黄,舌尖红,苔薄黄,指纹多紫。诊断为小儿夜啼,证属心热型。病因病机为心火亢盛,扰动神明,致夜啼不止。
小儿夜啼心热舌尖红苔黄
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患者57岁,男性,主诉咳嗽痰多3年余,秋冬气候骤变时易发,清晨及傍晚阵咳明显,痰黏稠。舌苔白腻,脉滑数。两肺呼吸音粗糙,胸透示肺纹理增多,透明度增加。伴胸闷气急,纳谷不香。
慢性气管炎痰湿阻肺肺气虚肺热
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14岁女性,主诉消瘦伴腹痛一年,夜寐不宁,齘齿,口苦咽干,性情急躁,面赤唇红,便结,溲黄,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断遗尿症,伴蛔虫感染。病因病机未明确提及。四诊信息包括面色赤、唇红、舌苔薄黄、脉弦滑。
遗尿症蛔虫感染面赤唇红口苦咽干
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女性,32岁,主诉不孕、腹痛、白带量多。病程10年。中医诊断为带下。证属湿热郁结下焦,阻于任带二脉。小腹疼痛,腰骶酸痛,白带黄黏秽臭,小便频黄,月经提前量多,五心烦热,睡眠不安。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
不孕症湿热下注任带阻滞气血瘀滞
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5岁男性,主诉夜啼,病程1周。小儿夜啼。病因病机为惊吓、饮食不节。面色正常,舌淡红,苔薄白。声音正常,无特殊气味。夜间惊醒啼哭,安抚后入睡。脉细弱。
夜啼惊吓脾胃失调
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7岁半女童,多动烦躁1年,上课不专心,左肩肘不自主抖动,口臭,烦躁不安,头晕,失眠多梦,记忆力减退,周身酸楚,汗多,形体肥胖,面颊红赤,口渴喜饮凉水,大便燥结,小便色黄。舌绛无苔,脉洪数。病史提示外婆长期逼迫学习。二诊舌红苔薄白,脉细数。诊断为心胃之火已退。
多动综合征心火亢盛肝气郁结阴虚火旺
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患者年龄20岁,女性。主诉情志不畅,肝脾血虚,化火生热,经水适来。症状包括性情急躁易怒,烦躁不安,哭笑时作时止,言语错乱,经行不畅,色暗红,量时多时少,呈周期性发作。舌象苔黄舌尖红,脉弦。中医诊断为肝郁血虚发热,热扰宫室。病因病机为肝郁血虚,化火生热。
肝郁血虚发热热扰宫室肝脾血虚
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男,49岁,主诉失眠5年,每晚睡眠不足2小时,梦多、惊醒,伴便秘、头晕、心悸、记忆力减退。舌苔薄,脉弦细。诊断为忧虑伤神,心神失养。
失眠心神失养肝气郁结阴虚火旺
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19岁男性,左手腕关节挫伤,皮肤青肿4天。左手腕关节肿胀,皮肤青紫,活动受限,神门、中泉穴压痛,舌质暗红,薄白苔,脉沉紧。左腕关节扭伤(软组织损伤)。气滞血瘀。局部瘀血,活动障碍,头身不适,寒热互作。神清合作,有痛苦表情。舌质暗红,薄白苔,脉沉紧。
左腕扭伤气滞血瘀皮肤青肿肿胀疼痛
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患者23岁,女性。面部痤疮较大且散在分布,皮肤无光泽及弹性,面部粗糙不平,色素加深,病程5年。面部痤疮,色素连片,脱屑,粗糙不平。面色晦暗,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。症状描述包括痤疮分布密、色素连片、面部脱屑、粗糙不平。脉象未提及。
痤疮肺气壅阻脾胃湿热内分泌失调
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