秦皮

患者32岁，经净后阴道出血10天未净，血量少，色暗红，无血块，伴小腹抽痛下坠感。舌淡红，苔薄白，脉细。中医诊断妇科血证。病因病机属湿热损伤胞络。

患者22岁，男性。腹痛难忍，大腹膨胀，拒按，大便艰涩，1日数10次，为黏腻血样便，小便赤黄。脉弦，舌质红绛，苔黄腻。中医诊断为疫毒痢疾。病因病机为疫毒侵袭，湿热内蕴，气血阻滞。

4岁 嗜食街头杂食导致泄泻 持续3日 腹泻日行5~6次便多而稀 腹痛里急后重 呕吐酸腐 头晕乏力 小溲短少 口干舌燥 皮肤不润 舌红苔薄黄 脉滑数 湿热壅滞 气机不畅

姚某，男，36岁。腹痛伴黏液稀便，胃脘胀痛连胁，吞酸嗳气，纳差，四肢不温，小便频色黄。病程3个月。湿热蕴结型泄泻。邪伤脾胃，水湿蕴结肠间，郁而化热，热灼脂络，湿热阻滞气机，肝气不疏，湿邪蕴结于内，阳气被郁。面色晦暗，形体消瘦，舌质红，苔白腻，右手脉沉弦，左手脉濡。舌澹绛，苔白腻，脉弦细数。

患者39岁，男性，主诉长期腹泻，便前腹痛，大便稀，每日3~5次，严重时可达十余次，伴消瘦，体重减轻10公斤。舌苔白腻，脉象沉弦。中医病名：湿热泻，证型：脾胃虚弱，湿热内蕴，肠胃不和。病因病机：湿热内蕴，脾胃功能失调。

患者主诉痢疾经三月，红白粘腻，腹胀气滞，肛坠异常。脉数滞不爽，苔黄。诊断为暑热浊积胶固大肠。舌象黄腻，脉数滞。病程三个月。症状包括痢下涩如烟膏、土皮，形寒畏冷，口气秽浊，心悸溲痛。病机为暑热浊积，补涩邪凝。病情变化包括痢下红少白多，心悸减，脉数转。苔黄未清，伏热余积。脉数大减，口秽退清。便转溏薄，脉数靖。

5岁男童，腹泻伴便血半月余。腹泻大便不成形，腹胀，便血，纳眠可。舌红有裂纹，苔白，脉弦。诊断为泄泻，辨证为湿热瘀结证。腹部B超提示乙状结肠、直肠肠壁炎性水肿，考虑溃疡性结肠炎。

男，50岁。长期腹泻，每日大便四、五次。消瘦，精神不振，行路不利。舌苔滑白，舌体胀。脉细弱。脾虚湿盛兼有气虚。

患者平昔怒劳忧思，五志气火交并于上，肝胆内风鼓动盘旋，上盛则下虚，足膝无力。肝阳上亢，肝风内动，阴不制阳，肾虚液少，上实下虚。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。眩晕，行走气促无力，指节麻木。肝为刚脏，需柔润调和。春令阳明脉络虚，厥阴内风乘虚上凌咽喉。

三十二岁，男性，滞下红色，日夜五六十度，腹痛胀甚，里急后重，纳废，脉弦带数，舌色老黄，湿热积滞留于肠胃，阳虚湿多，食积化热，气失运行，热迫营分。

男，43岁，腹痛腹泻间作3年，加重3天。腹痛脐周为甚，痛则腹泻，泻后痛减，腹泻日5~6行，大便质稀不成型，便中无血，无腥臭味，肛门重坠。舌红苔薄白，脉弦。泄泻（脾虚肝郁证）。病因病机为多思气结脾虚，肝失条达，肝病犯土，水湿内生。

患者28岁，男性，主诉间断性胃脘部胀痛1年半，加重1周。胃脘部胀痛牵及两胁，食后及夜间明显，胃脘部持续性隐痛，进食后痞闷，夜间胀满，嗳气频作，食后恶心，口粘，食欲差，便溏，日行1~3次。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细略滑。中医诊断胃脘痛。病程1年半，病因与饮食不节、嗜食辛辣、饮酒史相关。病机属脾胃虚弱，气滞湿阻，痰瘀互结。

患者男，39岁。发热两周，口苦，不欲饮食，短气，头部眩晕，大便溏夹水色黑，小便赤热，肠鸣，不能夜寐，呃逆，口干，舌不能转，中脘痞硬。面色黄。脉细濡略数。中医诊断为中上焦湿温发热。病因病机属湿温。舌象为舌不能转，脉象细濡略数。

患者25岁，男性。反复腹泻2年。腹胀痛、腹泻4~6次/日，伴黏液及鲜血，肠鸣矢气，低热，神疲乏力，胃纳差，形体消瘦，面色白而无华，舌澹，舌苔黄腻，脉细数。诊断属脾虚气弱，兼气滞、湿热。病程长，病情反复，伴手术后瘘口及黏液血便。

患者年龄52岁，男性。主诉为面色无华，颜面及双下肢轻度浮肿，困倦乏力，尿频、尿急、尿痛。病程1年余。中医病名为慢性肾炎，证型为湿热蕴结膀胱，日久肾阴受损。舌淡红，少苔，脉弦细数。

女，四十三岁，目盲。目盲不明，不红不肿，胞弦微痒，脉浮数，头痛泪出。目能略视，羞明，泪止，视物更清，能视远近诸物。面色无明显描述，舌象未提及，声音无描述，气味无描述，病史未提。脉浮数。中医病名目盲，证型未明确，病因病机未明确。

男，四十二岁，左眼发红，右眼亦发红，视力减退，严重时难辨大字。阴精既虚，火又潜炽。脉象细驶而劲。黑雾满前。常欲张目视物，苦无所睹。饮食渐增，肌肉渐充。两目无所苦，极安适。昨日两目忽然有光，颇能视人，但尚不能辨别面貌。已辨识男女面貌。

患者男性，65岁。腹泻反复10年，加重1月，日排色黄稀便数次，肠鸣，消瘦，乏力。舌尖红，苔黄厚腻，脉弦滑。辨证为虚实夹杂，湿盛脾虚。舌象舌尖红，苔黄厚腻，脉弦滑。病程10年，属湿热证，病机为湿盛脾虚。

患者年龄76岁，主要症状为咳嗽、气促30余年，加剧伴神志恍惚、黏液样大便2个月余。中医诊断为泄泻、虚劳、咳喘。病因病机为久泻伤脾、伤阴，辨证为脾虚气陷、胃阴枯竭。望诊见面色如灰，形体枯藁，肌肤甲错、脱屑，舌质紫暗肿胀，舌光如镜。闻诊未见明显异常。问诊见咳声无力，语言不清，食纳极差，几天未进食，大便黑色煳状。切诊见脉细促无力。

患者年龄27岁，男性。反复腹胀腹泻四年余，大便日解3~5次，小腹胀痛即有便意，劳累、情绪异常或饮食不当加重。面色面黄肌瘦，神疲乏力，畏寒纳呆。舌质淡，苔黄白相兼，脉沉细弦。证属脾阳亏虚，木横克土，湿热下注。