精神不振

患儿1岁半，哭闹不安一天，呕吐三次。精神不振，间有呕吐，大便稀呈酱色，量少。右上腹触及条形包块，压之则哭剧。舌象未提，脉象未提。肠套叠。

男，71岁，长期患肺结核病，空洞型肺结核，身体消瘦，倦怠乏力，精神不振，纳食无味，干咳少痰，气喘，左胸隐隐作痛，右侧肝区不适，夜间盗汗，小便清长，大便软，舌淡无华，脉沉细无力。证属脾、肺、肾三脏俱虚。面色萎黄，舌淡无华，脉沉细无力。主诉为肺结核病史，症状包括消瘦、乏力、咳嗽、气喘、盗汗、胸痛、肝区不适。病程长期。

女，40岁，眩晕2年余，面色青暗不泽，全身乏力，精神萎靡，脉沉细，手足厥冷，舌滑润。足厥阴肝经营血虚寒之证，肝血虚阳气式微，无以温煦，木失荣而内风动。面色青暗，舌滑润，脉沉细，手足厥冷。

患者45岁，男性。主诉口干舌燥，尿多而频，体重明显减轻，精神体力不敷。病程数月。中医诊断为消渴，证型为虚火内灼，肺胃津伤。舌红苔白糙，脉弦细。病因为操持过度，阴液暗耗。

患者年龄26岁，男性。主诉阴茎痿软，不能勃起，病程2年余。中医病名阳痿，证型属命门火衰。症状包括头晕耳鸣，面色白，精神不振，腰腿酸软，形寒肢冷，小便清长。舌象澹白，脉象细弱。病机为命门火衰，阳事不举。

女性，84岁，主诉走路不便、无法行走、大便干燥、夜间不眠、烦躁易怒、饮食无味。闭目不醒，行动不能自理，表情澹漠，皮肤松弛，大便秘结，小便频数，肢体乏力。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄80岁，男性。主诉为鼻塞流涕、头项强痛、恶寒发热。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为风寒外束，卫阳被郁。舌象澹苔白稍腻，脉象微浮紧，两关弦、尺弱。

女，36岁，精神不振，情绪低落，善叹息，悲忧善哭，头晕目眩，动则加剧，面色白，唇甲无光，心悸少寐，四肢乏力，懒言，纳呆。肝郁脾陷。面色白，舌淡，脉弦细。情绪低落，善叹息，心悸少寐，四肢乏力，纳呆。脉弦细。

8岁女性患者，主诉眨眼、嘴角抽动2年余。体瘦，面黄，精神不振，脾气乖戾，注意力不集中，纳少厌食。中医诊断多发性抽搐症，辨证痰热内扰。舌象未提，脉象未提。

25岁男性，遗精病程2年余，近月遗精频发，每晚2～3次，伴头晕耳鸣、面部烘热、腰痠、精神不振、倦怠乏力、口干微苦、小便黄、大便干燥。舌红，脉细数。证属阴虚火旺，热扰精室。

患者23岁，女性。主诉情绪低落，焦虑，神疲乏力，痰多质稀色白易咯2年，加重1个月余。表情淡漠，语声低微，眼球发突，目光呆滞，痰频繁吐白色泡沫样稀痰。舌质红，苔薄白，脉沉滑。中医诊断为郁证，证属胆郁痰阻，痰火扰心。

3岁男童，主诉腹泻不止，食欲不振，病程较长。面色萎黄，形体消瘦，精神不振，脘腹胀满，大便溏薄，夹不消化物，舌苔薄腻，脉细。证属脾虚积滞，运化失司。

患者男性，53岁。主诉口干、多尿5年，便溏1个月。主要症状包括口渴引饮、手足心热、大便溏薄日5~6次、腹中隐痛、精神不振、四肢倦怠、小溲频多。体检见舌红苔白腻，脉细。中医诊断为消渴（气阴两虚）、泄泻（脾虚湿困）。病程5年，近1个月出现便溏。

患者年龄24岁，女性。主诉产后三月出现周身冷痛、头痛眩晕、腹痛泄泻。舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为产后气血虚弱，寒邪乘袭，阳气受损。病因病机为寒邪深入，寒气客于小肠，致腹痛泄泻。病程为产后三月。

男，32岁，病程6年。阳痿早泄，性欲减退，阴囊部潮湿发凉，头晕失眠，腰腿酸软，畏寒肢冷，面色皖白，精神不振，舌质澹，苔薄白，脉细无力。男子不育症，肾气虚惫，封藏失职，精关不固。面色皖白，舌质澹，苔薄白，脉细无力。

女，38岁，病程2月。头昏目眩，眼前有人影晃动，耳中似有语声，闻声惕然而惊，行走漂浮不实，纳食减半，身背及两足畏冷，舌质黯紫，苔薄净，脉细乏力。阳虚证，肝虚则胆怯，阳虚则外寒，情志不舒，幻听幻视，气虚乏力，精神不振。

10个月男婴，精神不振，情绪烦躁，头颤，舌口喜动，目视发呆，乳食减少，夜眠不实，大便稀薄，小便清长。面色苍黄，舌苔薄白，舌质澹红，脉细无力。中医辨证为血虚动风，病因病机为血虚不能养肝，肝风虚动。发育较差，常有腹泻，多汗不宁，营养不良。

患者30岁，男性。主症包括早泄、阳痿、失眠多梦、精神不振、郁闷不舒。舌象苔白薄，脉弦沉。证属肾虚肝郁气滞。病因病机为肾虚与肝郁气滞相互影响。

患者男性，38岁。上腹部不规则疼痛15年，伴腹泻。主症为胃脘疼痛、胃纳不馨、泛恶、嗳气、大便溏薄、形容委顿。舌苔薄腻，脉弦。中医诊断为慢性萎缩性胃炎（腹泻型）。病因病机为肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，脾失健运。

林某，47岁，主诉严重失眠1年多，寐时梦多，似睡非睡，白天精神不振，头晕目眩，胸闷心烦，口苦口干，纳食欠佳。舌质澹红苔薄黄，脉细数。诊断为失眠，证属痰热内扰，心阴不足。