患者30岁,女性。主诉心悸、气短半年余,症状逐日加重,伴失眠。面色㿠白,精神气少懒言,四肢乏力,舌质淡,苔薄白,脉细数。心率160次/分。诊断为心悸(窦性心动过速)。
精神不振心悸窦性心动过速气短
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患者25岁,男性,主诉恶寒重,发热39.5℃,无汗,头项痛,身痛,鼻塞流涕,咳嗽,口渴水入即吐,呕吐6次,面色苍白,精神不振。舌苔薄白润,脉浮紧。诊断为太阳表寒实证。
精神不振感冒表寒实证恶寒重
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患者背疽,溃烂口如茶碗大,不红不肿不痛,肉色带青,流出粘黄水,非脓非血。精神萎靡,昏昏欲睡。肺俞处病变。阴症,转阴为阳。
精神不振背疽阴症阳症
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患者63岁,女性。主诉大、小便时四肢指(趾)尖抽掣疼痛8年,便后如常人。面色㿠白,形体消瘦,精神不振,舌苔薄白,舌质淡嫩,脉象濡细无力。证属中气不足,脾肾两亏。病史中提及8年前因腹泻后自行禁食,1月后出现四肢麻木、指(趾)尖疼痛,渐进加重。近3年多家医院检查未见异常。
精神不振中气不足脾肾两亏四肢麻木
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53岁女性,畏寒怕冷,头胀头痛,四肢无力,咽痒咳嗽,咳痰量少,面色苍黄,精神不振,时有干咳,纳食差,口淡,脉濡细,舌淡苔薄白。证属肺气失宣。
精神不振外出受凉畏寒怕冷头胀头痛
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患者55岁,男性,主诉风湿性心脏病,病程3年,近期因劳累、熬夜病情复发。症状包括心悸、头晕、气短而喘、身冷汗出、手脚不温、手心汗出、口淡乏味、不欲饮食、但欲蜷卧、精神不振。脉沉细无力,舌质淡白,苔白滑。中医诊断为心脏气血亏虚。辨证为气血亏虚,病机为气血不足,心失所养。四诊见舌质淡白,苔白滑,脉沉细无力。
精神不振风湿性心脏病气血亏虚心悸
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患者35岁,女性。胃脘痞胀难忍,进食后加重,不欲多食,形体消瘦,头昏脑涨,精神不爽,记忆减退,长期失眠,大便不爽。面色少华,舌澹白,脉弱。病机为由郁致虚,虚郁相兼。
精神不振胃脘痞满气机郁滞脾胃虚弱
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刘某,男,52岁。发作性头晕目眩,耳鸣伴恶心呕吐8年余。头晕耳鸣,不敢睁眼,伴恶心呕吐,如坐舟车,精神不振,纳呆,腰酸痛,肢倦乏力。舌质澹红,苔白而腻,脉弦细而滑。肝脾肾俱虚夹痰湿。
精神不振肝肾亏虚痰湿内阻头晕目眩
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患者年龄28岁,女性。主诉产后恶露不止,血色浅淡,清稀量少,伴头眩倦怠,动则汗出,语言无力,精神不振。病程为产后3周。中医病名产后恶露不绝。证型气虚不顾,血失统摄。病因病机产后亡血伤津耗气。望诊形体不丰,面色皖白,舌质澹润。闻诊未提及。问诊见恶露异常、精神不振、汗出、语言无力。切诊脉虚缓。
精神不振产后恶露不绝气虚血失统摄气血不足
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男,42岁。胃脘隐痛、食少、便溏2年余。脾阳虚弱,清气不升。面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。纳差食少,精神不振,身倦乏力,少气懒言,头晕目眩,胃脘隐痛,大便溏泻,一日3~4次,口苦。既往有十二指肠球部溃疡出血病史,行胃次全切除术。
精神不振胃脘隐痛脾阳虚弱清气不升
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男,63岁,困倦嗜睡、精神不振持续20余天。晨起眼睑及颜面浮肿,盗汗,五心烦热,腰膝酸软无力。舌红少苔,脉细数。证属髓海不充、相火妄动。
精神不振困倦嗜睡眼睑浮肿颜面浮肿
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患者30岁,男性。主诉阴茎勃起较差,时短,易泄精,病程3年。中医病名:遗精。证型:肾阴亏损,精关不固;阴虚火旺精关不固。病因病机:肾元虚弱,精不固摄。望诊:舌红苔白。问诊:每有欲念,阴茎即有勃起但硬度不坚,时间不长即泄精,腰酸乏力,疲倦不堪。切诊:脉平,后转为细。外生殖器正常。
精神不振肾阴亏损精关不固阴虚火旺
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女,46岁,浮肿反复发作2年,经期加重,伴心烦易怒,头晕目眩,食欲不佳,精神不振。舌质澹红,苔薄黄,脉细弦。证属肝郁气滞,水湿内停。
精神不振女子特发性水肿肝郁气滞水湿内停
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女,47岁,咽中似有梅核哽阻二年余,伴有头晕耳鸣、夜寐不安、精神不振、畏寒怕冷、腰酸带多。面白无华,咽喉微红干燥,咽中有哽阻感,喉间气堵,似有异物,吐之不出,吞之不下,进食不困难,心慌不安,腰酸背楚,带下清稀。苔白质淡,脉细小涩弱。诊断为肝肾亏损,气血不足。
精神不振咽部异物感肝肾亏损气血不足
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患者胸膺满闷,呼吸困难,曾3次突然昏厥,伴有四肢抽搐、紫绀。头晕,胸闷,夜寐不安,行动漂浮。高血压史,总胆固醇7.8mmol/L。阿一斯综合征(现代医学之心源性休克)。证属气血亏虚、心血瘀阻。面色晦暗,舌质紫暗,脉细弱。
精神不振阿一斯综合征气血亏虚心血瘀阻
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患者45岁男性,主诉头晕脑胀、失眠多梦、精神不振、心情抑郁、脘腹胀满、呃逆频繁,病程2年。舌苔黄腻,大便干,脉滑数。辨证属肝郁心热。
精神不振心情抑郁失眠多梦肝郁心热
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女,50岁,阵发自汗3年余,活动后加重,大汗淋漓,恶风乏力,头昏沉,睡眠差,纳呆,便溏,精神不振,面色萎黄,气短乏力,口干舌燥,纳差便溏。舌澹红,薄白黄苔,脉沉细。证属气阴两虚。
精神不振气阴两虚腠理失调面色萎黄
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3岁男童,大便稀薄8天,病程8天。发热,腹泻,大便日行3~5次,质稀如水样,夹不消化食物,偶有腹痛、呕吐,纳差,精神不振。舌质红,苔白厚。中医诊断为泄泻,病因病机为外感寒湿,脾失健运。
精神不振泄泻脾胃虚弱湿邪困脾
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女,老年,失眠,心烦,头晕,精神不振,表情凄楚,舌暗红,苔淡黄微干,脉左沉而有力,右沉弦,病程30年,精神创伤,长期心情抑郁,情绪难以控制,导致脏腑功能紊乱,神志失于调节。
精神不振失眠心烦头晕
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男,36岁,主诉目干耳鸣、口干欲饮、腰膝酸软、记忆减退、夜间盗汗、下午头晕目眩、失眠多梦、手足心热、精神不振、体重下降。病程半年。舌红有裂纹,苔少,脉弦细略数。证属肾精不足,脑失荣养。
精神不振肾精不足脑失荣养失眠多梦
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