患者年龄33岁,男性。主诉性欲减退2年。腰膝酸软,神疲乏力,不思饮食,精神不振,手足心热,心慌气短。舌红苔白,左脉弦,右脉濡缓。中医病名属性欲低下,证型为肾精亏损、心气不足。病因病机为肾精亏损,心气不足。舌红苔白,左脉弦,右脉濡缓。
精神不振性欲低下肾精亏损心理因素
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女,67岁,腰痛3年,伴双下肢疼痛麻木3个月,面色苍白,精神不振,四肢发凉,脉沉细无力,舌淡微白苔,腰椎生理曲度变直,腰3~5节段椎管狭窄,中医诊断腰痛(肾虚夹瘀)。
精神不振腰椎管狭窄肾虚夹瘀四肢发凉
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女,49岁,胃痛6年,近半年加重。消瘦,面色萎暗,胃痛喜按,得热减轻,脘部发堵,腹胀,精神不振,乏力,食欲不振。舌苔根部白,右手脉细弦,左手脉沉细。中医诊断为气滞血瘀所致胃脘痛,兼有虚寒。
精神不振胃痛气滞血瘀虚寒
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患者年龄39岁,男性。主诉恶寒肢冷1周不解,伴无汗、头痛、身痛、关节酸痛、饮食无味。病程1周。中医病名属阴阳两虚证。证型为过汗阳损及阴之阴阳两虚证。病因病机为汗后伤风,过汗伤阳损阴。舌淡、苔白略腻。脉细而缓。体征见手凉至腕,精神不振,不思饮食,动则心悸气短。
精神不振恶寒肢冷阴阳两虚心悸气短
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患者35岁,男性,主诉盗汗3年余,伴有记忆力减退、精神不振。面色面白少华,舌质红赤,苔薄白少津,脉弦细。中医诊断为阴虚盗汗,兼有气分耗伤。病机属阴虚内热,耗伤气阴,营卫不和。
精神不振盗汗证阴虚气分耗伤
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患者12岁,女性,遗尿8年,白天小便滴沥,排尿不净,尿急尿频,每晚睡后小便4~6次,白天每节课小便3次,伴有畏寒、自汗、四肢发凉、身困倦怠、精神不振。形体稍瘦,舌质淡、苔白厚,脉沉迟。诊断为遗尿,辨证为命门火衰,下元不固。
精神不振遗尿命门火衰下元不固
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21岁男性,腹胀腹泻、大便溏薄、完谷不化、肠鸣腹痛、一日8~9次、食少纳呆、尿利色白、日渐消瘦、精神不振,病程3个月余。舌苔薄白,脉沉迟。诊断为肠胃虚寒、中气下陷。
精神不振肠胃虚寒中气下陷腹胀腹泻
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患者年龄未提及,性别为女。主要症状包括血带过多、经候半月一至、面色萎黄、浮肿、胁下作痛、腰疼、四肢倦怠、精神不振。病程未明确。中医病名为血带过多、经漏,证型未明确,病因病机为湿热注于带脉、血室受扰。望诊见面色萎黄,舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括血带过多、经候异常、胁痛、腰疼、倦怠、精神不振。脉象为沉细而滑。
精神不振血带过多经漏湿热注脉
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女,28岁,月经淋漓不断1个月有余,面色萎黄,精神不振,腰酸背痛,少腹冷痛,纳谷不馨,舌质淡有齿痕,苔薄白,脉沉细迟,脾肾两虚,冲任不固。
精神不振功能性子宫出血脾肾两虚冲任不固
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女,32岁,停经7个月,月经稀发,周期4~6个月,量少色暗红,精神不振,腰酸乏力,手足冰凉,白带少,大便干。子宫偏小,子宫内膜厚5mm,雌二醇偏低,催乳素升高。闭经,肾虚精亏,肝气郁结。面色苍白,舌质正常,脉细略滑。
精神不振闭经肾虚精亏肝气郁结
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郑某,55岁,男性。腹胀1月余,下肢浮肿,小便不利,精神不振,食欲不佳,食后腹胀加重。舌质澹,苔白腻,脉弦滑。肝功能异常,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,有移动性浊音。西医诊断为急性肝炎。中医辨证为脾虚失运,湿浊壅结。
精神不振急性肝炎脾虚失运湿浊壅结
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患者年龄20多岁,停经3个月,头重脑胀,胸闷腹胀,精神不振,饮食无味。暑季发病,脉象濡缓,舌苔白滑。证属暑湿蕴着。
精神不振停经暑湿蕴着头重脑胀
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71岁女性,面部浮肿,面色苍白晦滞,乏力喘促,下肢浮肿,腰背酸痛,小腹坠胀作痛,身重卧床,精神不振,纳呆,小便短少,舌润苔灰,脉沉迟无力。中医辨证为肾阳不足,气化不利,水湿内停。西医诊断为慢性肾炎并腹水。
精神不振慢性肾炎腹水肾阳不足
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患者30岁,女性。主诉为怀孕3次均于3月许殒堕,现怀孕2个多月,小腹坠胀,腰痛,精神不振。舌质澹,苔白,脉沉弱。中医诊断为肾虚冲任不固所致滑胎。
精神不振习惯性流产肾虚冲任不固
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女性,37岁,尿频、尿急、尿痛、发热3天,腰痛拒按,口干口苦,精神不振,食欲、睡眠不佳,大便偏干,舌质红,苔黄腻,脉滑数,尿常规示尿蛋白(+),潜血(++),白细胞++/HP,红细胞+/HP,中医诊断淋证,辨证下焦湿热,病因病机为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。
精神不振尿路感染下焦湿热淋证
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患者体羸弱,素有遗精病。恶寒特甚,稍劳即喘促气上,身胀,头隐痛,微热汗出。阳虚感冒。脉微细乏力。面色苍白,舌淡苔薄。精神不振,口淡不思食。体质虚弱,喜酒多嗜好。
精神不振阳虚感冒肾阳虚体羸弱
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男,66岁,突发脑血栓后遗症,呃逆不止,伴胸闷烦躁,食少困倦,畏寒肢冷,精神不振,面色澹白,大便溏薄,舌质澹,少苔,脉沉细,脾肾阳虚型顽固性呃逆
精神不振顽固性呃逆脾肾阳虚胸闷烦躁
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患者40岁,女性。主诉失眠5年。病程长。失眠表现为入夜难寐,夜睡1~5小时,早醒后不寐。白天精神不振,情绪低落。舌质红,苔薄,脉细。中医诊断为不寐,辨证为肝郁不舒。
精神不振失眠肝郁不舒情绪低落
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患者31岁,男性。主诉肝区疼痛反复2年。慢性乙型病毒性肝炎病史,HBV-DNA阳性,肝功能异常,丙氨酸氨基转移酶升高。临床表现包括肝区疼痛、尿黄、精神不振、头晕、面部痤疮。舌质红,苔薄白,脉细弦。B超提示慢性肝病,脾大。
精神不振肝炎肝区疼痛尿黄
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