患者46岁,男性。主诉反复口臭30余年,伴口干、苦,食冷饮觉舒,大便黏腻,日1行,纳可寐安。中医诊断口臭,证型脾虚气滞夹热。望诊舌澹红边有齿痕,苔薄白。闻诊无特殊。问诊见口干、苦,食冷饮觉舒,大便黏腻。切诊脉细弦。
慢性萎缩性胃炎脾虚气滞夹热舌薄白脉细弦
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患者57岁女性,主诉反复夜间反酸1年余,伴胃脘部胀痛、呛咳、烧灼感、口干、寐差、多梦易醒。慢性萎缩性胃炎病史。中医诊断吐酸(脾虚气滞夹热)。面色萎黄,舌淡红、苔薄黄,脉弦。纳尚可,小便黄,大便调。病程较长,病机为脾虚气滞,肝气犯胃,胃气上逆。
慢性萎缩性胃炎脾虚气滞夹热肝气升发太过肝气乘脾
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8岁男童,主诉发作性咳喘7年余,加重3个月。活动后喘憋伴哮鸣,夜间及晨起咳嗽明显,痰黄量少,纳可眠欠安。咽红,舌红苔白,脉滑。肺功能检查示小气道功能减退。中医诊断哮病,证属风痰伏肺、肺经郁热。听诊双肺深呼吸可闻哮鸣音。
支气管哮喘风痰伏肺肺经郁热痰少色白
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患者年龄59岁,女性。主诉咳喘反复发作13年,冬春多发,近期持续2个月,近1个月咳喘加重。咳嗽咳痰不爽,胸脘窒闷,气急不能平卧,痰多白沫夹黄稠,流涕,不思纳谷。舌质澹青,苔薄腻,脉滑数。听诊两肺可闻哮鸣音。诊断为外感风邪,内有痰浊,肺失肃降,邪从热化。
咳喘痰热风邪肺失肃降
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8个月男婴,发热2天,咽喉红,无汗,四肢时凉时热,体温40.1℃,呛咳,口干欲饮,腹微满,大便2日未解,小便多,舌正红苔薄白,脉浮数。急性扁桃体炎,属上焦风热闭结。舌正红苔黄腻,脉浮数。
急性扁桃体炎风热上犯肺气不宣上焦闭结
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患者青年,主诉咳喘,病程较长,有幼年感冒咳喘病史。舌红,苔白滑,脉浮数。咳逆上气,不能劳作,动则喘甚,胸闷憋气,咳稀痰,口微干,不思饮,食欲不佳。病因病机为久伤肺,呼吸不畅,开阖失职。
咳喘肺气不宣痰涎壅滞呼吸不畅
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患者年龄3岁,主诉咳嗽2月余,病程较长。主要症状为咳嗽,痰多夜重,清涕。舌澹,苔白滑,脉弦。中医诊断为咳嗽,辨证为寒饮伏肺。病机为寒饮内伏,肺气壅遏。望诊见舌澹,苔白滑。闻诊未见异常。问诊见咳嗽、痰多、清涕。切诊见脉弦。
咳嗽寒饮伏肺痰多苔白滑
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患者5岁,女性。主诉咳嗽有痰10余日。中医病名咳嗽,证型痰湿内郁,肺失清肃,余热未尽,复感风邪。病程10余日。望诊舌红,苔中根部白,根部稍厚。闻诊无特殊。问诊咳嗽有痰,白天为主,无流涕,无鼻塞。切诊脉细缓。
咳嗽痰湿内郁肺失清肃余热未尽
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女,58岁,哮喘多年,冬季加重,呼吸困难,动则喘甚,咳嗽咯痰,喉中痰鸣,心慌,时有汗出,舌质淡暗,舌苔厚腻,脉沉细滑,肺肾两虚,痰浊阻滞,辨证为肾虚水泛为痰作喘,肺肾两亏,痰浊壅盛,舌苔白,脉沉细
哮喘肺肾两亏痰浊壅盛
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患儿9岁8个月,反复咳喘哮鸣一年半,再发5天。咳喘哮鸣,发热,喘促鼻煽,痰多色黄,喷嚏鼻痒。舌质红,苔黄,脉数。中医诊断为哮喘,辨证为热哮。病因病机为表邪化热,引动伏痰,痰热相结,阻于气道,壅遏于肺。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有反复咳喘,脉数。
哮喘热哮痰热壅肺表邪化热
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56岁男性,主诉药物性肝损,病程27年。夜间睡眠不安,肝胆隐痛,大便溏烂,口苦,苔白腻,舌质黯,脉弦涩。面色正常,舌质黯,苔白腻,脉弦涩。肝区轻压痛,右胁肋压痛,腹部平软,无压痛。神清,精神软。
药物性肝损肝胆邪浊心血亏少气血凝滞
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患者年龄1岁,主诉咳嗽、气促49日,腹泻2日。舌质正红、苔薄微黄,脉细而滑数。中医病名哮病,证型属宿痰伏肺,病因病机为宿痰未除,伏于肺内,遇诱因则痰阻气道,肺失肃降。病史中提及咳嗽反复,气促痰多,夜间鼾音,喉间吹笛声,排黄色稀溏便。
哮病痰热内壅肺气不降风热犯肺
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3岁男童,气促、咳嗽反复发作3年余,凌晨症状加重,痰多难咯。舌质红,苔薄黄微腻,脉滑数。中医诊断哮病,病因为外邪侵袭,邪蕴于肺,痰饮伏藏为夙根,每因外邪或异味诱发。
哮病痰饮伏肺肺气不宣痰热壅肺
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患者,男,11岁,主诉咳嗽近1月。咳痰黄稠,鼻塞鼻痒,夜寐尚安,有汗,二便可。咽充血,后壁淋巴滤泡,双肺呼吸音粗,哮鸣音,舌质红,苔薄黄,脉缓。中医诊断哮喘,辨证痰热蕴肺。舌质偏红,苔薄黄,脉缓。偶咳少痰,无喘促,注意力不集中,多动冲动,脾气暴躁,睡眠欠安。舌质偏红,苔薄黄稍腻,脉弦。
哮喘痰热蕴肺肺脾不足心肝火旺
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65岁男性,主诉咳嗽、咯稀白痰,病程近2年,冬重夏轻,伴气短、神疲、纳减、大便溏软、自汗、背恶风寒。舌淡,苔白,脉虚细。中医诊断为脾肺气虚,久咳痰滞。辨证为脾肺气虚,久咳痰滞。望诊见舌淡,苔白。闻诊未提及。问诊见咳嗽、咯痰、气短、神疲、纳减、便溏、自汗、恶风寒。切诊见脉虚细。胸肺拍片示慢性支气管炎,轻度肺气肿。
慢性支气管炎脾肺气虚久咳痰滞气短神疲
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女,66岁,乙状结肠癌术后2年,夜间咳嗽1月余,体力较差,易外感,夜间阵发性咳嗽,黏痰难咳,偶有气急,胸胁胀痛,口干口苦,烦躁易怒,大便偏干。舌淡红苔干,脉弦数。诊断为结肠癌术后,辨证为肺气亏虚,肝火犯肺证。舌淡红、苔白腻,脉弦。舌偏红、苔薄白,脉弦细。
乙状结肠癌肺气亏虚肝火犯肺肺气阴两虚
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张某,42岁,男性。咳嗽、咳泡沫痰,持续半月余。风热犯肺证。咳嗽、咳泡沫痰、咽干、口不渴、睡眠差、多梦、小便黄、大便稀。舌澹红,体胖,苔白略腻。脉沉滑数。
风热犯肺咳嗽泡沫痰咽干
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患者年龄10岁,男性。主诉为因感冒引发哮喘3天。咳喘气促,痰多黄稠,鼻涕清长,盗汗淋多。舌红,苔黄厚腻,脉细滑数。证属外感风寒,痰热内盛。
哮喘痰热内盛肺气失宣舌红
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7岁男性,咳嗽3日,病程3日。主症为咳嗽,有痰难咯,面赤唇红,小便赤,大便干燥。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为肺胃蕴热型。
咳嗽肺胃蕴热痰黄难咯口渴
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女性,56岁,哮喘30余年,加重4年,立冬后复发。主症为夜间哮喘,喉中哮鸣,吐白痰,汗出,影响睡眠,腰酸痛,畏寒怕冷,手足发凉,胃受凉不适。舌稍紫尖边赤,苔薄稍黄,脉沉细弱。中医诊断为哮喘,证型为本虚标实。病因病机属肺肾两虚,痰饮内停,寒邪外感。
哮喘肾虚痰饮畏寒
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