患者男性,43岁。主诉胸痛及背痛、左肩臂麻木,脘腹窒塞,气短无力3小时。颜面发青,头汗出,畏寒肢冷,说话无力,胸闷憋气,左肩臂麻木,脘腹窒塞。舌澹胖,边有紫斑,苔白腻。脉弦紧。中医诊断胸痹,证型为心阳虚馁,阴寒上乘,痰浊壅塞,气血瘀阻。
气血瘀阻胸痹心阳虚馁阴寒上乘
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女,16岁,主诉下肢血性红点、瘀斑、头晕、鼻衄、月经量多。病程较长。中医病名:再生障碍性贫血。证型:肝肾阴伤,营血伏热,血热妄行;肝肾阴虚,络热血瘀。望诊:面容增胖,口唇生长毛须,下肢肿胀发硬,皮肤粗糙长毛。舌黄薄腻,舌暗隐紫、暗淡、暗紫,有齿痕,苔淡黄薄腻。脉细数、细滑。病机:肝肾阴伤,营血伏热,血热妄行;肝肾阴虚,络热血瘀。
络热血瘀再生障碍性贫血肝肾阴虚血热妄行
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患者71岁,女性。咳喘加重,心慌气急,恶寒肢冷,手足寒凉,说话无力,面色淡白无华,眼睑苍白虚浮,夜尿多。舌质澹暗,舌苔薄白,脉象沉细。心肾阳气虚弱、血脉不和。食欲差,胃脘痞满,大便干结,睡眠少,舌苔白腻。
阳虚血瘀慢性支气管炎哮喘冠心病
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患者54岁,女性,主诉发作性心前区闷胀不适20年,再发加重伴心前区疼痛2周。心前区闷胀不适,遇冷加重,遇暖减轻,四肢逆冷,恶寒,困倦乏力,大便溏,小便清长。舌淡紫,苔薄灰白,脉沉细。中医诊断为胸痹心痛病,证属寒凝心脉、阳虚血瘀。
阳虚血瘀胸痹心痛寒凝心脉四肢逆冷
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患者男,77岁,主诉胸闷7个月,劳累后加重,伴乏力、心悸、左手尺侧酸胀。中医诊断胸痹心痛,证属血瘀痰阻,病机为久病入络,痰瘀互结,脾虚湿阻,气机不畅。望诊见舌质偏黯,苔腻。闻诊无特殊。问诊示病程长,有糖尿病史。切诊脉弦滑。患者男,63岁,主诉口周麻木1个月,伴便溏,舌苔腻,脉沉滑。中医诊断中风病,证属风痰上扰,兼血瘀,病机为脾虚痰湿,肝风挟痰,阻滞经络。望诊见舌质黯,苔腻。闻诊无特殊。问诊示头颅MRI示右侧额颞叶缺血灶。切诊脉沉滑。
血瘀胸痹心痛痰浊脾虚
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女,39岁,4年内自然流产3次,抗心磷脂抗体阳性(++++),抗核抗体阳性(+),抗精子抗体(+),月经量少色黑,腹痛,口腔溃疡,面部痤疮,足心痛,腰痛疲乏,烘热出汗,焦虑不安,夜睡易惊醒,服凉物则恶心,大便不成形,曾患带状疱疹,血沉快,面色晦暗,舌红润,苔薄白,脉细弱,月经周期正常,性激素六项雌孕激素略低,血沉快,舌淡红,苔薄白,脉沉滑略弱,舌脉同上
血瘀自然流产肾虚肝郁
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68岁男性,进食哽咽不适,病程自2009年8月起。呕吐,证属气虚血瘀。舌红苔黄厚腻,脉滑数。面色萎黄,口干,易汗出,大便稀,心慌气短,舌暗红苔薄黄少津,脉弦滑无力。病机为气虚欲脱,气血亏虚,癌毒未尽,气滞热毒血瘀。
气虚血瘀血瘀胃癌术后气滞
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患者56岁,男性,主诉夜间左前胸刺痛1月余,伴心胸憋闷、咽喉不利。病程1月。中医诊断胸痹,证型心脾不足。望诊舌暗红,胖大,苔薄;闻诊未提及;问诊形体偏胖,纳佳,眠可,大便溏;切诊脉细,稍弦。
心脾不足胸痹痰结脉弦细
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62岁男性,形瘦,面色苍白,面容憔倦,语声低微,气短胸闷,咯黏痰,右胁隐痛,体质量减轻。舌暗红苔薄欠津,右寸弱余缓。中医诊断为气阴俱伤,癌毒阻肺。证型为气阴俱伤,癌毒阻肺。病因病机为气阴两伤,痰毒聚积,兼有血瘀。
血瘀肺癌气阴两伤痰毒聚积
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陈某,女,53岁。胸闷、心悸、乏力伴头面四肢浮肿1周。少气乏力懒言,动则气短,时胸闷,心悸,晨起头面四肢浮肿,纳可,二便调。脉弦缓,苔薄白。心悸,证属气血虚衰,水湿内停。面色苍白,舌苔薄白,脉弦缓。
心悸气血虚衰水湿内停气虚
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患者年龄3岁,主诉尿血1个月。中医病名尿血,证型下焦热盛。病因病机为邪毒侵袭,损伤脉络,迫血妄行。望诊见双下肢陈旧性瘀点瘀斑,色暗红。舌质红,苔薄。闻诊未提及。问诊见乏力、口渴、便秘。切诊见脉略数,后转和缓。
血瘀紫癜性肾炎下焦热盛津液亏虚
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患者20岁,男性,反复颜面、下肢浮肿,腹水2个月。水肿,气虚血瘀,肝郁湿热。舌质红,苔薄白,脉弦;舌质红,苔薄黄腻,有裂纹,脉弦。尿蛋白(++),红细胞0~2/HP,颗粒管型+/L,潜血(+)。肾穿病理示乙肝病毒相关性肾炎。
气虚血瘀乙肝病毒相关性肾炎脾肾阳虚气化不利
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女,42岁,潮热汗出,心悸胸闷,乏力,肢体沉重,心烦易怒,口干口苦,纳少,寐欠安,多梦,舌红边有点刺,苔薄黄,脉弦数,月经2月未至,乳腺癌术后,类围绝经期综合征,肝郁气滞,气虚血瘀
气虚血瘀乳腺癌术后围绝经期综合征肝郁气滞
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患者年龄65岁,女性。主要症状为小便频急刺痛反复发作6年,此次再发1周,伴有腰酸、腰椎疼痛、疲劳乏力、下阴灼热。舌质黯红,苔腻,脉弦。中医诊断为淋证,辨证为肾虚湿热未清,膀胱气化不利。二诊舌黯红,苔薄白,脉细,辨证为脾肾气虚,湿热易生,络脉失和。三诊伴有颈椎病,颈项头顶疼痛,辨证为肝肾亏虚,气血运行失畅。四诊辨证为肝肾不足,气血瘀滞。五诊辨证为肝肾不足,气血瘀滞。
淋证湿热肾虚气血失畅
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82岁男性,神疲乏力,胁肋隐痛,腰背痛,少咳声低,口干口苦,纳差,小便频数,舌质偏红,苔白腻伴裂纹,舌下瘀络紫暗,脉弦。中医诊断为肝积,证属肝肾阴虚。病因病机为肝郁气滞、血瘀阻络、脾虚生湿、肺气不足、阴虚内热。病程为TACE术后4个月余。
肝郁血瘀肝积肝肾阴虚脾虚
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13岁男性,主诉心慌气短、胸闷、乏力,病程3周。中医病名心悸,证型气阴两虚兼血瘀。望诊舌淡红少苔,舌红苔白;闻诊语声低微;问诊体倦乏力、纳差、大便稀、寐差;切诊脉细数。
血瘀病毒性心肌炎气阴两虚心悸
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女,6岁,乏力,抵抗力差,易感冒,眼睑及双下肢轻度水肿,舌尖红、苔根白腻,脉滑数。肾水病,气虚血瘀,外感风热。舌象舌尖红、苔根白腻,脉滑数。
气虚血瘀肾病综合征外感风热水肿
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女,39岁,疲劳乏力,心下胃脘胀塞,两胁下胀,大便干结,口舌溃疡,午后低热,易感冒,食纳乏味,舌苔中部黄腻,质紫黯边尖红,脉小弦滑数,肝肾亏虚,气阴两伤,痰瘀郁毒互结,舌质红,舌苔薄黄腻,舌质黯紫有裂纹,苔黄中腻,质紫黯中多裂,舌苔黄腻,质黯红有裂,化疗伤正,脾胃虚极。
淋巴瘤脾胃虚极肝肾亏虚气阴两伤
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患者男性,57岁。主诉阵发性胸闷痛3年,加重伴后背痛7天。胸闷痛、气短、乏力、睡眠差、大便干。舌澹暗,苔白厚腻,脉弦,尺脉无力。中医诊断胸痹,证型为气虚血瘀,痰浊阻络。病机为气虚血瘀,痰浊阻络。舌象澹暗,苔白厚腻,脉弦,尺脉无力。
气虚血瘀胸痹痰浊阻络心气亏虚
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患者61岁,男性,心悸反复发作2年余,伴有夜寐不安、梦多。素有冠心病史、乙肝病史、肝功能轻度异常。舌澹有瘀点,边有齿痕,苔白。脉双脉沉弱,寸部尤甚。中医诊断心悸,辨证气虚血瘀。
气虚血瘀心悸肝功能异常
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