纳少

53岁男性，主诉小便流精经久，病程未明，大便干燥，口干，纳少。舌质红、苔薄黄，脉细弦。证属心肾两亏，脾虚失运。

患者男性，42岁。主诉双下肢麻木伴全身淋巴结肿大1月余。中医病名虚劳病，证属气血亏虚，阴损及阳。病损及五脏六腑，脾胃亏虚，气血化生乏源，表现为四肢麻木、乏力、纳少眠差。舌淡红，苔白厚，脉细。腰膝酸软，畏寒肢冷，盗汗消瘦。皮肤瘙痒，多毛，右侧胸胁疼痛，胃脘胀痛，大便干结。

患者48岁，男性，主诉大腹臌胀两月余，伴纳少、食后胀甚、神倦、大便不实、次多、溲少、下肢浮肿。舌苔白腻，脉细。中医诊断脾肾阳虚，水邪内阻。

患者37岁，男性。主诉情志不悦后出现胸闷气短，心憋不适，连及左上肢抽痛。面色萎黄，头晕，咳吐白痰，纳少，疲倦乏力，大便溏薄，便前肠鸣。舌质嫩红，苔薄白，脉弦迟弱。中医诊断为迟脉症。证属脾虚不运，痰浊阻滞，肝气郁结，气滞血瘀。病机为脾虚不运，痰浊阻滞，肝气郁结，气滞血瘀，脉来迟缓。

患者43岁女性，反复头晕乏力1年。神疲乏力，贫血貌，偶有头晕，纳呆，二便调。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断髓毒劳，辨证气血两虚。病程1年，病因病机为气血两虚，脾虚失运，清阳不升。

57岁男，纳少脘痞便溏乏力多年，病毒性黄疸肝炎病史。面晦，颈胸蜘蛛痣，肝肋下2cm质偏硬轻压痛，脾肋下3cm，下肢轻度浮肿，肝功能异常。苔微腻，脉弦细。胃虚气滞血瘀证。

34岁男性，遍体脱皮，变黑坏死溃烂，伴痛、痒、刺感，头晕、少食、多梦、纳少、易腹泻、四肢乏力、自觉疲惫，病程11个月。面色慢性病容，表情痛苦，舌体薄，无苔，质红绛如牛肉，脉小微。皮损分布广泛，形态多样，有坏死溃烂、外凸、凹陷、灰白塌陷、小脓疱等。组织病理示表皮角化过度，棘皮层减少，真皮血管周围炎细胞浸润，胶原纤维增多。中医诊断为正气衰惫，表毒不解。

64岁女性患者，主诉腰酸乏力、全身浮肿，病程二月。中医诊断气血不足，脾肾阳虚。体征见颜面及四肢浮肿，面色白，唇甲色澹。舌淡，脉沉细。病机为脾肾阳虚，水湿停留，本虚标实。

16岁女性，食后胃痛日久，加重2周，纳少，恶心欲呕，睡中磨牙，时头痛，大便时干。舌澹红苔薄白，脉数弱。中医诊断为胃脘痛，证型为脾胃虚弱证。

患者年龄63岁，女性。主诉咳嗽4月余。主要症状为咳嗽，痰白黏，晨夜重，神疲乏力，胸闷气短，纳欲呆少，大便少，怕冷。舌象暗澹，苔白花剥，脉象虚弦。中医病名属咳嗽，证型为肺肾两虚，痰浊逆肺。病因病机为肺肾两虚，痰浊内蕴。四诊信息包括舌象暗澹、苔白花剥、脉虚弦。

患者32岁，男性。反复肝区隐痛、发热2年，伴恶心、呕吐10天。肝区疼痛，肝大，触痛明显，巩膜轻度黄染，肝掌轻度，舌质稍暗，苔黄。丙氨酸氨基转移酶420U/L，黄疸指数15U。中医诊断黄疸，辨证湿热俱盛，兼有肝郁。病因病机为湿热熏蒸，胆失降泄，肝郁化热。

患者男性，64岁。主诉音哑声嘶3个月，失音1周。精神萎靡，颜面暗黑，形体消瘦，纳食甚少，渴不欲饮，夜寐不安心烦，溲赤便秘。舌瘦色澹、苔薄白、津枯欠润，脉沉弱细涩。辨证为脾胃虚弱，化源不足，大剂放疗耗气伤阴。

患者42岁，男性。主诉胸闷、气喘、心悸、疲乏、头晕、恶心呕吐。病程3年。中医诊断胸痹，证属心肾阳虚，阳虚及阴，气阴两虚，水饮凌心。舌质澹胖，苔白滑，脉结代。血压90/60 mmHg，心率112次/分，心界扩大，心音遥远，心律不齐，左房室瓣区收缩期杂音，肝大，胸腔积液，心脏彩超示全心扩大，EF 36%。

患者年龄68岁，女性。主诉反复头痛2年。中医病名头痛，证型肝肾亏虚，痰瘀互结证。舌淡红，苔白稍厚，脉细缓。病程2年。头痛、尿不畅、心悸、寐不佳、疲乏无力、易疲倦。舌淡红，苔薄，脉弦细。诊断为心脾两虚，阴不制阳证型。

患者女性，43岁。主诉面部反复起疹伴痒半个月。颜面潮红，密集粟粒红色丘疹，淡红、黯红斑片，纳少，便溏，疲乏。舌淡胖边有齿痕，苔白厚，脉弦滑。辨证为脾虚湿盛，外受风邪。舌淡黯，边有齿痕，苔白中稍厚，脉滑。病程半个月。

女，42岁，主诉每晚睡眠4小时，因工作繁忙及心情不畅，饮食不佳。心悸，胁肋胀痛，善叹息，纳少，面白，唇淡。舌质淡红、边有齿痕，脉细弦。诊断为心脾两虚兼肝郁型。

患者21岁，女性。主诉胃脘胀痛5年，加重3天，伴恶心。病程5年。中医诊断为胃虚气滞之胃脘痛（慢性胃炎）。病因病机为长期饮食不节致脾胃虚弱，运化失常，气机不畅，胃气不降则恶心，清阳不升则头晕。望诊见舌质淡红，苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示腹胀、纳呆。切诊脉象平缓。

女，四十岁，腹泻两月，稀便夹不消化食物残渣，腹部胀满无疼痛，纳少，神疲懒言，乏力气短，下肢浮肿。舌质淡红，薄白苔，脉缓。证属脾虚气陷。

患者年龄未提及，性别女性。主诉胃痞，面浮，溲短。病程未明确。中医病名胃痞，证型中寒脾弱，病因病机中寒脾弱，三焦失化。望诊面色浮肿，舌象未提及。闻诊未提及。问诊有胃痞、面浮、溲短、胸痞、纳少。切诊脉细迟。

患者25岁，男性，全身浮肿1个月余。颜面四肢浮肿，头痛、发热、汗出、纳少、小便量少、微浑浊、大便二日未解。颜面及双眼睑浮肿，双下肢指压凹陷性水肿。尿蛋白(++)，血清总胆固醇25.2mmol/L，血清总蛋白58.7g/L。诊断为肾病综合征。颜面四肢浮肿加重，腰腹部明显水肿，咳嗽、心慌、胸闷、发热、汗出、小便少、大便干。双肺少许细湿罗音，腹水征(+)。右侧胸腔积液，24小时尿量800mL。