纳少

患者56岁女性，主诉胃痛史十二年，空腹痛，进食缓解，因肝郁气滞、复食生冷致旧病复发。主要症状为胸胁苦满，脘腹胀痛，纳食减少，呕吐频繁，呕吐物含酸臭痰涎。面色萎黄，舌质澹红，苔薄白而润，脉弦细而滑。中医诊断为反胃病，辨证为肝郁气滞，胃失和降。

患者女性，主诉发热、咳嗽、胸闷胁痛、气促不舒、纳食不佳、小溲混浊。脉滑数，舌根部厚腻。辨证为风热犯肺，痰浊阻络。病情初起为肺炎发热，渐现胸胁掣痛，病程较短。舌苔黄腻，脉滑数，胸闷胁痛，咳嗽剧烈，小溲混浊，低热未清，纳食尚少。

女，63岁，发作性抽搐十余年，加重3个月。四肢及前胸肌肉抽搐，意识欠清，胸闷憋气，纳少，眠少。舌红，苔薄白，左细软，右沉弦。痫证，肝郁气滞，肝风内动。

女，27岁。腰酸乏力，浮肿，神疲乏力，脘痛纳少，恶心欲吐，口多涎。病程较长。慢性肾小球肾炎。寒湿蕴中，脾运不健。面色苍白，舌苔白腻。脉细。尿蛋白持续(+++)，有红细胞及颗粒管型。

患者女性，29岁。双眼视力突然下降2周。主症为双眼视力下降，右眼视力突然失明伴眼球转动疼痛，左眼视力急降伴眼痛。病程2周。中医病名为双眼暴盲，证型为肝郁化火，病因病机为肝郁化火，灼伤目系，目窍失养。舌质澹红，苔薄白腻，脉弦细。

38岁女性，月经期腹痛一年，伴畏寒肢冷、疲乏少力、纳少、少寐。舌澹红，苔白，脉弦细。辨证为冲任虚寒痛经。

女性，56岁，反复尿频、尿急、尿痛5年余，再发6日。小便频急热痛，小腹坠涨，气短，倦怠乏力，形体消瘦，纳减，寐差，大便难下。舌淡红，苔黄厚腻，脉细滑数。辨证为中气虚弱，湿热下注。二诊辨证为中气虚弱，脾肾亏虚。

患者55岁，女性，绝经后带下清稀量多，四肢不温，足冷至膝，自汗，纳少，口中微渴，行动气短，面色苍白。舌澹胖，苔薄白，脉沉细，尺部尤甚。辨证为脾肾阳虚。舌澹红，脉沉缓。病程较长，属更年期综合征，病机为中阳不足，命门火衰，尚有浮热之象。

患者年龄60岁，男性。主诉右上腹胀痛，饭后加剧，伴大便结、时溏，纳少，恶油腻，恶心欲吐。病程慢性胆囊炎3个月，慢性肝炎20余年。舌红苔黄腻而干，脉弦滑。中医诊断证属湿热阻遏于中、肝胆木火内炽。

患者64岁，男性，主诉气短、乏力、胃脘胀满、纳少。舌淡苔白滑，脉沉弱。中医诊断为气血两虚，余毒未尽。病程为胃癌术后1月，化疗1疗程。形体消瘦，胃脘稍感胀满，纳少。舌象舌淡苔白滑，脉象脉沉弱。

患者年龄58岁，男性。主诉习惯性便秘15年，大便间隔7天左右。主要症状为大便量少干结、腹胀、精神疲惫、消瘦，伴咽干口渴。舌象嫩红而干，脉象细软。中医诊断为阴虚肠燥，津气亏虚。病因病机属阴虚津亏，肠失濡润。

男，46岁，胁痛，乏力，纳少，神疲，病程较长。中医病名未明确提及，证属脾虚阴亏，湿热中阻，气机升降失常。舌红，苔前半薄腻，后半根黄腻，脉细小弦。

女，64岁，心慌、胸闷、下肢浮肿、纳少、口中乏味、夜间失眠、周身沉重、大便黏滞不爽。舌红苔腻，脉沉弦。证属湿阻清阳，气机郁闭。

30许，经行腹痛10余年，经水量少，色紫暗，有血块，恶寒，腹冷如冰，喜热喜按，微有胀坠感，呕吐清涎，不能食，便溏，日更衣二三行，经水后期。中医病名：经行腹痛。证型：脾肾阳虚，寒凝血少。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。恶寒，腹冷如冰，喜热喜按，呕吐清涎，便溏，日更衣二三行。脉沉迟。

女，40岁，头痛10年，产后起病，周期性发作，持续2~3天，伴恶心、睡眠差、纳少、大便偏稀、尿频，舌苔薄腻，脉弦平。中医诊断肝郁血虚，病机为肝郁血虚，中焦虚弱，心肾失交。望诊舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊包括头痛、睡眠、纳食、大便、尿频，切诊脉弦平。

患者年龄22岁，男性。主诉胃脘部隐痛反复发作6年，复作1个月，伴胃脘部隐痛、刺痛、脘腹作胀、进食后加重、嗳气、吐酸水、纳食减少、背胀、大便黑、小便黄、倦怠无力。中医病名胃痛，证型肝胃郁热证。舌质澹红，苔薄白，脉弦。临床表现包括胃脘隐痛、刺痛、胀满、嗳气、吐酸、纳呆、背胀、黑便、小便黄、乏力。病机为肝胃郁热，气滞血瘀。

患者63岁，女性，主诉心悸气短、动则加剧40余天，加重3天。身困乏力，头晕目眩，胸闷叹息，纳少多梦，大便难排，矢气较多，面色不华，唇甲苍白。舌红苔薄黄，脉结代。中医诊断为气阴两虚，兼有气滞。病因病机为气阴两虚，气血生化无源，血虚不能养心，脾虚运化失常，气机郁滞，脉络失充。

男，65岁，嗳气间作3年余，加重3个月，精神焦虑，胃胀，反酸，右下腹坠胀，肠鸣，纳少，寐差，小便不畅，舌暗红、苔黄腻，脉弦涩，证属脾虚血瘀。

患者年龄未提及，性别未提及。大便溏泄，每日十余次，胸闷不舒，纳谷减少。病程短。泄泻。病因病机为寒停脾胃，清浊升降失常。舌苔薄腻，脉象濡滑。

患者女性，37岁。主诉口腔溃疡反复发作10余年，严重时疼痛影响进食。中医病名口腔溃疡，证型脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚。舌淡隐青，体胖大，有齿痕，苔薄，脉沉细。症见口腔溃疡反复，唇肿，目干，口干，喜热饮，心烦，纳少，小便清长，大便溏稀。