患者年龄48岁,女性。主诉心悸2年余,加重4天。现病史显示劳累、生气时症状明显,伴胸中刺痛、纳呆食减。舌质红,苔白,脉迟弱而结代。中医诊断为心悸,辨证为高热伤阴,劳则气耗,心脾两虚,气阴两亏,痰浊内阻。
心肾阳虚冠心病心悸心脾两虚
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患者42岁,男性,主诉心慌、气短、夜间不能平卧、上腹胀闷、心前区阵发性闷痛、心律不整。病程五年,近两个月症状加剧。面色黯黄,眼周发青,舌苔白厚,脉沉细结代。辨证为心血不足、脾肾阳虚、气血瘀滞。四诊合参显示心脾肾虚,寒邪内生,阻滞心脉。
风湿性心脏病心力衰竭心悸心脾肾虚
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患者45岁,男性。近1个月来多次发生晕厥。现病史提示劳累后头昏、心慌、乏力,近1个月多次晕厥伴冷汗、四肢冰凉。心率40次/分钟,舌质澹白,舌苔薄白,脉象沉迟无力。中医诊断为晕厥、心悸。证型为心肾阳虚,阴寒内盛。病因病机为心阳亏虚,鼓动无力,心血不能上荣于脑,导致头昏、晕厥;肾阳亏虚,阴寒内盛,故见怕冷、手足冰凉。
心肾阳虚晕厥心悸阴寒内盛
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男,44岁,头晕心慌,畏寒下肢冷,夜尿多,病程自1973年起,心律不齐,心率慢,有晕倒史,舌胖质澹苔薄白,脉沉弱迟代,心律不齐有较长停搏,血压低,病态窦房结综合征,脾肾阳虚。
病态窦房结综合征脾肾阳虚心律不齐畏寒肢冷
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患者年龄59岁,女性。主诉心悸气短1年余。症见心悸气短,胸闷憋气,倦怠乏力,四肢不温,口干欲饮,下肢浮肿,眠差。舌黯红,苔薄白,脉沉缓。中医诊断心悸,证型心肾阳虚,心气不足,心血瘀阻。
心肾阳虚窦性心动过缓心悸心气不足
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患者37岁,女性,主诉心慌、胸闷1年。心悸,胸闷,头晕乏力,咽中如有炙脔,口干而苦,痰不易出,午后症状明显,全身畏冷,小便清长。舌质暗,苔薄白,脉弦细。中医诊断为心悸(心肾阳虚)、梅核气(肺阴不足,痰气交阻)。病程1年,病因病机涉及心肾阳虚、肺阴不足、痰气交阻。
心肾阳虚肺阴不足痰气交阻虚火上炎
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患者86岁,男性,主诉心悸、气短、胸闷、头晕,病程2个月。中医病名心悸,证型心阳不振,气虚血瘀。望诊面色少华,舌质暗,苔白腻。闻诊语言断续而清晰。问诊有头晕、心悸、气短、神疲乏力、畏寒肢冷。切诊脉迟缓而结代。
心肾阳虚心悸心阳不振气虚血瘀
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患者女性,41岁。主诉心慌、胸闷、晕厥,病程10年。中医诊断为病态窦房结综合征。辨证为心阳不宣的“胸痹证”及肾阳虚衰的“寒厥证”。舌质澹红,苔薄白,脉沉迟无力。心率42次/分,血压14.7/10.7kPa,心尖区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音。心电图示窦性心动过缓,阿托品试验阳性。
病态窦房结综合征心肾阳虚胸痹证寒厥证
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男,49岁,主诉脉迟,病程20年。胸闷气憋,心前区隐痛,疲乏,畏寒,四肢麻木。舌体胖嫩,质澹紫,边尖见瘀斑点,苔白滑,脉迟涩。中医病名属怔忡,证型为脾肾阳虚,阴寒内盛,心脉失统,血脉瘀滞。病因病机为脾肾阳虚,阴寒内盛,气血不运,瘀阻心脉。
脾肾阳虚心脉失统血脉瘀滞阴寒内盛
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患者年龄31岁,男性。主诉头晕、心悸一个月。病程一个月。中医病名窦性心动过缓。证型心气不足,肾阳虚损。病因病机心阳不振,气血不足。望诊舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊头晕心悸,腰酸腿软,怕冷肢凉,体倦乏力,大便干。切诊脉沉缓,后转沉细。
窦性心动过缓肾阳虚损心气不足心率缓慢
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女性,47岁,心悸、胸闷、憋气、心前区隐痛、气短、身软乏力,心率最慢39次/min,病程未明确。病态窦房结综合征,心肾阳虚,心脉瘀阻。舌淡暗,苔薄白,脉沉迟、结代。
心肾阳虚心动过缓心悸怔忡
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患者年龄49岁,男性。主诉胸闷气短,头晕乏力3个月。病程3个月。中医病名病态窦房结综合征。证型心肾阳虚,血脉痹阻。病因病机阳气不足,脉迟寒凝。舌质暗,舌体胖边有齿痕,苔薄白。脉象沉缓。
心肾阳虚血脉痹阻心率缓慢窦房传导阻滞
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王某,49岁,女性,主诉心悸、头晕8个月。病程8个月。中医病名:病态窦房结综合征。证型:心肾阳虚,胸阳痹阻。舌质澹有瘀点,苔白。脉沉迟无力。心率44次/分,心律不齐,心音低钝。阵发性心悸、胸闷、头晕,乏力,四肢不温,纳差,眠差,大便溏。
心肾阳虚心悸胸阳痹阻四肢不温
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女,64岁。胸闷、心前区疼痛、晕厥、头晕反复发作1年余。舌质有瘀斑,苔白,脉沉细。胸痹,心肾阳虚,瘀血阻滞。畏寒肢冷,腰膝酸软,纳眠差,双下肢轻度指陷性水肿。心率44次/min,第一心音低钝,无杂音,血压120/70mmHg,呼吸18次/min。24h动态心电图示间断性ST段压低改变,窦性心动过缓,窦性停搏,阿托品试验阳性。
心肾阳虚胸痹瘀血阻滞心率减慢
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女性,60岁,心悸、胸闷、气短、头晕、黑蒙、畏寒肢冷、腰膝酸软、口淡不渴、小便清长、大便稀溏,病程较长。舌淡胖嫩、苔白滑、舌质紫暗、舌下脉络曲张,脉结代。心肾阳虚,血脉瘀阻。
心肾阳虚心悸胸闷气短
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患者年龄57岁,男性。主诉心跳缓慢伴头晕9年,加重3年。病程9年。中医病名病态窦房结综合征。证型心肾阳虚,脉络瘀阻。病因病机心肾阳气亏损,心阳不运,脉络受阻。望诊面色白,舌体胖大,舌质澹暗,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊胸闷憋气,心悸怔忡,头晕阵作,眩晕欲仆,神疲倦怠,形寒肢冷。切诊脉沉迟间结代。
心肾阳虚脉络瘀阻心悸怔忡迟脉结代
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患者31岁,男性。主诉头晕心悸,周身乏力,病程一个月。中医病名未明确提及,证型为心气不足,肾阳虚损。病因病机未明确描述。望诊见舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊见心率缓慢,腰酸腿软,怕冷肢凉,体倦乏力,大便干。切诊脉沉缓。
肾阳虚损心气不足心率缓慢头晕心悸
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患者年龄56岁,男性。心慌胸闷10余年,加重4年,劳累后复发或加重,有晕厥史。面色苍白,微发黄色,表情澹漠,舌质澹暗有瘀斑,苔薄白,脉沉迟无力。中医诊断为心悸,辨证为阳虚血瘀。病因为阳虚血瘀,病机为心肾阳虚,气血鼓动乏力,血行不畅。
心肾阳虚心慌胸痛阳虚血瘀脉沉迟无力
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患者年龄55岁,女性。主诉心悸、气短、头晕1月余,伴晕仆。病程1月。中医病名属少阴病。证型为心阳不振,肾阳不足,气弱血寒。病因病机为心阳不振,肾阳不足,气血不相接续。望诊面色萎黄少华,体质瘦弱,精神欠佳。舌质澹嫩苔白润。脉迟缓而结代频繁。
心动过缓少阴病心阳不振肾阳不足
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50岁男性,胸闷痛,头晕乏力,心悸,畏寒肢冷,病程2年余。中医诊断:心肾阳虚、痰瘀内阻。面色略胖,心率48次/分,有早搏,心电图提示窦缓、窦性心律不齐,偶发房早。脉象未提及。
心肾阳虚痰瘀内阻胸闷痛头晕乏力
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