细辛

患者52岁，女性。主要症状为胰腺癌术后创口不愈，腰左肿物13cm，坚硬疼痛，面色萎黄灰暗，重度贫血，食不下，冷战，肢厥，依赖止痛药，癫痫26年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色萎黄灰暗，舌淡紫。闻诊未提及。问诊见食不下，冷战，肢厥，依赖止痛药，癫痫史。切诊见脉微细。

郑某，男，38岁。腰痛伴左下肢麻痛、活动不利。腰及左下肢疼痛剧烈，痛有定处，拒按，仰俯活动受限。舌质紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。腰椎生理弯曲变直，腰4、5及腰5、骶1棘突间压痛并放射至左足跟，左下肢感觉及肌力减退。中医诊断为腰腿痛（气滞血瘀）。

14岁男性，腹痛，剑突下痛，阵阵加剧，口渴欲饮，吐蛔虫1条，发热，肢厥自汗，目闭神昏。舌苔薄白，中心微黄，脉弦滑而数，巩膜发黄。证属寒热错杂。

患者38岁，男性。主诉为遇寒凉刺激即鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞、流泪，病程三年。中医诊断为鼻渊，病机为少阴阳虚，寒邪客袭鼻窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状与寒凉相关，切诊未提及。

患者男性，44岁。左下肢反复肿胀疼痛半年。左下肢足背处条索状色素沉着斑，小腿后侧红肿疼痛，贝格征(+)，左下肢皮肤枯藁，汗毛不长，爪甲增厚变形。左下肢动脉波形呈沉默波，末梢循环重度障碍。脱疽（血栓闭塞性脉管炎）。左下肢皮肤枯藁，汗毛不长，爪甲增厚变形。脉象未提及。

患者44岁，女性，病程15年，主要症状为胃痛、脘腹胀满、月经过多、手部脱皮。中医病名胃下垂，证型脾胃虚损，气血双亏。望诊舌质澹，闻诊无特殊描述，问诊有胃痛腹满、嗳气、月经量大、血块多、色晦暗、腹中雷鸣、白带多、质浑浊、子宫出血不止、四肢不温、头痛等，切诊脉象沉细无力，浮紧。

患者年龄5岁，主诉咳嗽2天。咳嗽阵作，干咳无痰，咽痒，打喷嚏，流清涕，鼻塞。病史有哮喘及过敏性鼻炎。舌澹红，苔白腻，脉滑。中医诊断为咳嗽，辨证为痰湿咳嗽。舌象澹红，苔白腻，脉滑。

患者女性，48岁。主诉反复头昏痛伴咳嗽10余天。头痛沉重，口干苦，干咳，纳稍差，眠差。有慢性乙肝病史。中医诊断头痛，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴，上犯清窍，肺气不利，湿阻中焦。望诊见舌厚腻。闻诊未提及。问诊见头痛沉重，口干苦，干咳，纳差，眠差。切诊见脉沉滑。

患者男性，43岁。主诉头痛、眩晕、恶心、烦闷、睡眠不实、左眼视物模糊，病程1个月余。中医病名未明确提及，证型为髓海震伤，瘀血阻滞经络，复感外邪，精明受扰。望诊见舌质澹红，苔薄白，瞳孔不等大，左眼对光反应迟钝。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、睡眠不实、左眼视物模糊。切诊见脉浮滑，虚弦，缓无力。

81岁男性，小便点滴不爽，排出无力，咳嗽，口舌右歪，唇紫黯，手足麻，中指甲青紫，右足跛需坐轮椅，性情急躁。既往脑出血史，高血压病史，长期吸烟饮酒。舌边有齿痕，舌面有裂纹，苔黄厚腻，脉沉细。中医诊断为瘾闭、中风、中经络，证属肺肾亏虚、痰瘀互结、膀胱气化不足。颅脑CT提示左侧腔隙性脑梗塞，脑腔底供血不足。

患者女性，42岁。主诉左侧面颊剧烈掣痛，时作时止，持续半年。面色晦暗，左侧面颊皮肤粗糙，口角稍歪斜，舌下脉络迂曲，苔白，脉弦。中医诊断风瘀阻络。

女，35岁，腹痛半年，遇寒、疲劳加剧。腹痛，面色苍白，恶心欲吐，舌质淡，苔薄白，脉弱。子宫内膜异位症。寒阻经络，血凝气滞。舌质淡，苔薄白，脉弱。

张某，女，47岁。主诉头痛13年。脉动且痛，脉弦滞稍劲，舌略黯红，苔白。中医诊断头痛，证属寒饮凝涩。病因病机为寒饮凝涩，水饮上逆。望诊见舌略黯红，苔白。闻诊未提及。问诊见头痛、脉动且痛、脉弦滞稍劲。切诊见脉弦滞稍劲。

女性，痧胀，肝气郁结，肺阴虚挟痰湿，肾阴虚血瘀，心包热，脾气虚寒，肝气郁结。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻。脉弦细。病程未提及。

74岁男性，咳喘反复发作10年，复发3天，咳嗽咯白色泡沫痰，气促，喉中痰鸣，胸闷，夜间不能平卧，口干苦，纳食减少，舌质澹红，苔白厚，脉细滑，血压130/75mmHg，胸部X线片示支气管疾病、阻塞性肺气肿，肺功能检查示中度阻塞型通气功能障碍，轻度至中度限制性通气功能障碍，中医诊断喘证，辨证寒饮壅肺，有化热趋势，舌质红，苔白厚，脉浮弦滑，脉浮滑，舌质红，苔白厚，脉细弦。

患者23岁，男性。主要症状包括颈部强硬疼痛，低头艰难，左臂肌肉萎缩、麻木不仁，左腿软弱无力，行走不便。舌暗苔薄，脉细滑数。中医辨证为痰瘀交结，阻于脑络。舌象为舌暗苔薄，脉象为脉细滑数。病程较长，涉及神经系统症状，包括肢体功能障碍及头部症状。

患者年龄17岁，男性。全身高度浮肿，面部浮肿明显，头昏头重，腹胀便稀，食少纳减，疲倦少神，尿少色溷浊，畏寒肢凉，腰酸腿沉，面色澹黄不泽，舌质绛干少苔，脉沉细而缓。中医病名水肿，证型脾肾两虚证。病因病机为脾肾两虚，寒湿内聚，浊阴不消。望诊面色澹黄不泽，舌质绛干少苔。闻诊未提及。问诊有浮肿、头昏、腹胀、尿少、畏寒、腰酸等。切诊脉沉细而缓。

杨某，56岁，男性。主诉咳喘十余年，加重一月。咳喘、极度气急、心慌、咳痰不畅、吐白色粘性稠痰、口干口苦、恶心呕吐、尿少、精神委靡。端坐呼吸，胸呈桶状，两肺散在干湿哮鸣音，肝大，血压升高。肾虚气逆型。肾阴阳俱虚，肺气欲绝，气逆于上，浊阴上泛，虚火上炎，灼津成痰，水不涵木，阴虚阳亢，肺气壅实，痰火扰心。舌象未提，脉弦大，右寸脉弱。

患者60岁，女性。主诉感冒咳嗽1月有余。咳嗽剧烈，痰色黄多白少，痰多而咯痰不爽，咽微痛而痒，咽有异物感，咳则胸闷胸痛，口干口渴，大便干结且3天1行。舌紫红偏暗、苔微黄腻，脉浮滑数。X线胸透提示肺纹理增多、增粗。中医诊断为咳嗽，证属风热犯肺、痰热内蕴、瘀血阻络。

71岁男性，便血不止，舌尖红无苔，直肠癌，肛管高中分化癌，慢性淋巴细胞白血病，双肾大小不一，脾脏偏大，慢性粒细胞型白血病，肛部肿物脱落，二便失禁，六脉浮细，按之散，高年邪盛正虚，防脱，舌无苔，脉浮细散，便血时止时下，排出黑血块，肛部痛不可忍，多次高热，肛部肿物脱落，二便失禁好转，直肠癌术后，肛管癌，便血不止，肛部肿物脱落，二便失禁，白血病化验缓解，肛部痛不可忍，脉转有力，75次/分，高热，脉浮细散，邪正交争，寒热溷杂。