患者53岁,男性。右侧肢体偏瘫,语言不清,头痛,血压偏高2月余。口干不欲饮。舌质嫩胖,苔腻浊。脉弦。中医病名中风后遗症。证型脉络空虚,风邪入中,痰湿内停。
中风后遗症脉络空虚风邪入中痰湿内停
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女,61岁,头晕,心悸,汗出,胃中嘈杂,呕吐苦水,目涩,血压160/100mmHg。证属肝阴虚,肝阳盛。脉弦,左寸弱。面色晦暗,舌红少苔。声音低微,气味无特殊。病程未明确。
肝阳上亢肝阴虚肾阴虚心悸
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女,62岁,慢性咳嗽12年,气急6年,冬季加重,阵发性咳嗽,咳甚则气急不能平卧,痰多色白如沫,口干欲饮,咽痛,神疲乏力,畏风怕冷,易汗,纳少,便溏。舌苔薄腻,脉沉细。中医病名:咳嗽,证型:脾阳虚、寒痰型,病机:肺气虚弱,脾失健运,痰饮蕴肺,肺气上逆。
慢性咳嗽脾阳虚寒痰气急
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男,34岁,左侧上下肢手足拘急,难以屈伸,左眼视煳,左眼失明,不辨人影。病程一年半。中医病名:如银内障。证型:阳虚。病因病机:阳虚则寒,寒主收引,致四肢拘急;阳火式微,瞳子翳障。望诊:面色不华。舌象:苔薄白。脉象:微细。
银内障阳虚手足拘急目失明
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患者头痛有年,时休时发,伴眩晕、脑中空虚、眼睑微肿、颈项不适。舌红苔白,脉浮数。中医诊断为气血不足,经络不畅。病因病机为气血亏虚,清阳失养,风邪阻滞,血瘀筋急。望诊见舌红苔白,闻诊未提,问诊述头痛、眩晕、脑空、颈项不适,切诊脉浮数。
头痛气血不足脑部空虚颈项拘急
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患者43岁,女性。主诉食道上端有虫上扰,躁动不安,怕冷,四肢发凉,心口痛,口唇发麻。病程未明确。中医病名蛔虫,证型蛔厥。病因蛔虫上窜入胃或胆道,寒热错杂。望诊未提。闻诊未提。问诊见心口痛、怕冷、四肢发凉、口唇发麻。切诊未提。
蛔厥证虫证胆道蛔虫四肢发凉
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女,40岁,胃痛伴消化不良3个月,便溏,大便不成型,怕冷,胃胀,气短,舌暗体胖,口干,大便时干时稀,舌质暗红,苔白腻,脉沉滑,中医诊断胃痛,证属脾胃虚寒。
胃痛脾胃虚寒便溏舌暗体胖
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男,39岁,恶寒发热,周身酸懒,精神不振,体温38.5~40°C,病程半月。客寒包热,湿温,阳虚感寒,邪伏募原,阳虚气滞,湿热蕴结,胃络瘀阻。面色苍白而晦暗,瘦骨嶙峋,体重减轻,精神萎顿,上午恶寒,下午及夜间潮热多汗,心下痞满拒按,口腐秽,纳呆,大便稀,小便黄少,舌质黯淡有瘀斑,苔灰黄厚腐腻,脉濡数。
湿热蕴结阳虚气滞胃络瘀阻体温升高
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女 成年 主诉:咳嗽、气上冲胸、吐白痰、憋气胸闷 病程:二十年 病名:咳嗽 证型:外感内伤,肺气不宣 病因病机:外感引发,日久伤肺,累及心肾 望诊:未提及 闻诊:未提及 问诊:咳声较频,憋气胸闷,小便频急 切诊:脉沉数
咳嗽胸闷气机不畅痰饮阻滞
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患者年龄36岁,男性。主诉哮喘20余年,冬春季节发作,逐年加重,夜间不能平卧。此次病情发作半月,咳嗽,痰多如沫,咯吐不畅,怕冷,夜间尿频量多。舌苔白腻,脉细。中医诊断为外寒内饮,病久体虚,气阳不足。
哮喘外寒内饮气阳不足肾阳不足
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傅某,22岁,主诉头痛而胀,尤以头后为甚,心跳气短,急躁易怒,大便数日一解,全身乏力,月经不调,量少色澹,面色贫血。舌苔薄白,脉象沉软。诊断为血亏、心失所养、血不养肝、肠枯不润。病程年余,始于用脑过度。
血亏肝郁肠枯不润心血不足
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女,62岁,慢性咳喘10余年,咯白痰,质清稀,身热无汗,怕冷怕热,乏力,口干口苦,纳少,胃胀,嗳气反酸,胸闷。喘病,肺脾气虚、寒饮内停。舌尖红,舌苔白腻,脉弦细滑。
慢性咳喘肺脾气虚寒饮内停苔白腻
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患者25岁,女性。头痛2年余,加重1个月,双颞侧疼痛伴紧缩感,劳累及紧张时加重,伴心烦易怒,眠差。舌质红,苔薄黄,脉弦紧。中医诊断头风,证属肝气郁结、气郁化火。
头风肝气郁结气郁化火心烦易怒
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27岁女性,月经不调,初潮后经期紊乱,需依赖黄体酮引经,经期腰痛,病程十余年,性急好怒,白带不多,慢性鼻窦炎,鼻塞头痛,子宫发育不全,脉弦而有力,左手兼涩,形气不衰,精神抑郁,中医诊断肾气不实,肝木郁,病因病机为肝郁伤气血,冲任失调,肾气未盛。舌苔白腻,脉弦滑。
原发性不孕症肾气不实肝木郁子宫发育不全
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患者37岁女性,主诉胁腹疼痛,伴右肩背放射痛,干呕,吐黄绿色苦水,口干不欲饮,纳差,大便三日一行,量少,先干后溏,小便黄。舌质红,苔黄白厚腻,脉沉弦。体温39.7℃,白细胞升高。诊断为蛔厥,病因病机为寒湿热郁阻滞,气滞腑气不通,蛔虫扰动。面色憔悴,手足发凉,腹部柔软,右胁下压痛拒按。
腹痛胁痛四肢厥逆舌质红
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患者有头部外伤史,1972年跌伤后昏厥,病程较长。主诉为头眩胀痛、头晕、神疲腰酸、记忆减退、夜寐欠安、握物不自主。脉细弦数,舌苔薄腻。中医病名属眩晕,证型为肝阳上亢、痰浊中阻。病因病机为外伤后肝阳上扰,痰浊内生。望诊见舌苔薄腻,闻诊未提,问诊见头晕胀痛、神疲乏力、记忆减退,切诊脉细弦数。
头部内伤肝阳上扰痰浊中阻心脾两亏
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女,48岁,左侧面颊及左上齿与口腔黏膜发作性疼痛,病程2年。三叉神经痛。风寒入络,久伏不出,致络脉瘀阻,不通而痛。舌苔薄白,脉象弦细无力。
三叉神经痛风寒入络络脉瘀阻舌苔薄白
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4岁6个月女童,腹痛6日,发热2日。腹痛绕脐,时轻时重,剧烈难忍,弯腰曲背,痛时无反射痛。急性痛苦病容,精神萎靡,面色苍白,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数。中医诊断为蛔厥证,证型为湿、热、寒、积、滞挟杂之蛔扰闭厥,偏重于寒热错杂。巩膜见蓝色斑点,腹部剑突下压痛,肝大,B超示肝内外胆管蛔虫并感染。
胆道蛔虫病寒热错杂肝胆湿热腹痛剧烈
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患者52岁,男性。主要症状为下肢皮肤发冷疼痛,色紫无脉,肿胀,皮肤发凉,右胫前溃疡。病程反复。中医诊断为脱疽。证型为脾肾阳虚,经脉瘀滞。舌质暗红,边有齿痕,苔薄,脉沉细弱,趺阳脉伏。
脱疽脾肾阳虚经脉瘀滞足背脉消失
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男,45岁。胃胀不舒3年余,加重3个月。右侧胁肋部闷痛,饥饿时伴耳胀、耳鸣、耳干。舌澹,苔白。脉弦。中医诊断胃痞(寒热互结)。舌质澹,苔白,脉弦。胁肋部闷痛,耳胀耳鸣,胃胀,舌澹苔白,脉弦。
胃痞肝胆郁热脾胃虚弱痰湿阻滞
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