经络阻滞+血瘀

患者年龄22岁，男性。主要症状为面部丘疹、红肿、脓疱、瘢痕，伴有局部发热。病程2年余。中医病名痤疮，证型湿热上炎，阻滞经络。舌苔黄腻，舌质深红，脉弦滑而数。皮肤表现前额、面部、鼻梁粗糙，有瘢痕，丘疹、脓疱、囊肿，局部灼热。伴随症状包括食纳减退，小便色黄，大便稀溏。

女性，56岁，关节肌肉酸痛，指端青紫冰冷，肿胀，食欲欠佳，病程近三四年。中医病名未明确，证属脾肾阳虚。面色皖白少华，手指肿胀木硬，中度青紫冰冷，关节肌肉酸痛，行走艰难，进食略感堵塞，夜寐难入睡，脉象细弱，舌质澹红且胖嫩，苔薄白。

患者48岁，男性。主要症状为腰以上皮肤痛觉消失，伴头晕目眩，耳鸣，心烦少言，身倦疲乏。舌质淡胖而紫，苔薄白，脉沉细而涩。中医诊断为痹证，证型为络脉受伤，气血运行不畅，日久气血瘀滞，经隧失养。病因病机为外伤致瘀血阻滞脉络，气血运行不畅，肌肤失养。

65岁男性，双膝关节疼痛5年，反复发作加重2个月，下楼梯及下蹲起立时疼痛明显，关节屈伸受限伴摩擦音。双膝关节疼痛，轻度肿胀，关节周围肌肉轻度萎缩，内翻畸形，内侧压痛，髌周压痛，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为膝痹，证型为肝肾亏虚，经络阻滞。

患者主诉前列腺炎，左侧睾丸萎缩，鼠蹊及会阴部中度隐痛，病程未明确。舌苔白满，纳一般。中医病名前列腺炎，证型肾阴不足，湿热下注肝经，肝失疏泄。病因病机为湿热下注肝经，肝失疏泄，经脉气血运行受阻，舌苔满白示湿滞。望诊舌苔白满，闻诊未提及，问诊有隐痛、腰酸、溲浑，切诊脉平。

男，49岁。颈部外伤疼痛，下肢活动障碍。颈后C3处压痛明显，活动障碍，颈以下皮感下降，双上肢肌力I~Ⅱ级，双下肢肌力0级。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。CT示C3椎体与椎弓根交界处骨质断裂。颈椎骨折伴高位不完全性瘫痪。

患者40岁，男性。左肩关节疼痛6天。肩痹。风寒湿邪郁而化热，痹阻经络。沿手阳明经脉走行肩前区部疼痛，肌热。患侧手太阴经尺泽穴区、手厥阴经曲泽穴区有络脉瘀滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者18岁，男性，双小腿白斑3个月。双小腿伸侧可见大片不规则白斑，边界清楚，边缘色暗，皮肤表面光滑无鳞屑，白斑中微显澹粉色。舌澹红，苔薄白，脉滑。诊断为白驳风，证属经络阻滞。

患者年龄58岁，男性。主诉右髋关节僵硬疼痛4个月。右髋关节活动初时僵痛，劳累后加重，股内侧及膝关节内侧疼痛。体征示稍跛行，腹股沟压痛，髋关节活动受限，“4”字试验阳性。X线片示股骨头轻度囊变，合并髋臼缘上方受力处囊性变。中医诊断为气虚肾亏型。病因病机为气虚肾亏，精亏髓乏，筋骨失养。

女，34岁，双下肢浮肿，不规则红色结节，麻木感，乏力纳减，小便短少，舌质淡红、苔薄黄腻，脉弦滑，湿热下注于血脉经络，气血运行不畅，气滞血瘀，阻滞经络。

男，58岁，腰痛反复发作，腰部酸痛牵及两髋腿膝，俯仰转侧不便，不能久坐多行。腰椎4~5椎间盘突出。舌苔薄质澹色暗。肝肾气血不足，肾气亏损，痰湿互阻。脉象未提及。

患者男性，33岁。主诉右踝关节及右侧第一趾指关节红肿热痛，病程半月。中医病名痹症，证型血热外邪入侵，瘀浊凝涩。舌红暗、苔少，脉弦紧。局部发热，不能着地，症状交替发作。病因为饮酒诱发，湿热瘀浊凝滞，血络阻滞，气血运行不畅。

患者男性，40岁。双侧髋部疼痛2个月，加重15天，伴有乏力、髋部沉重酸困、负重疼痛、阴雨天及劳累后加重，股内侧或膝关节疼痛。行走轻度跛行，呈蹒跚步态，双侧腹股沟压痛，髋关节活动受限，以内旋、外展和屈曲受限为甚，“4”字试验阳性。X线示股骨头整体密度下降，骨小梁紊乱、囊变，形态尚好。辨证为虚实夹杂证（痰阻证）。病因病机为嗜酒伤脾，津凝为痰，流滞经络，阻碍气血运行，致气血虚亏，痰湿聚结不化，阻滞经络。

患者女性，60岁。骶尾部疼痛，活动受限3天。尾1椎骨折。气滞血瘀型，经络阻滞型，肝肾亏虚型。舌质红，苔白。脉数。

男，27岁，颈项胀痛伴右上肢麻木2年，劳累后加重。痹证（气滞血瘀）。长期伏案劳损颈项经络，病久入络，气血不畅，筋脉失养。右臂丛神经牵拉试验（+），颈夹嵴压痛。颈椎间盘突出症。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

35岁男性，反复发作颈项部疼痛1年，加重1天。左侧颈项部疼痛，活动受限，头部左转或右转时明显。左侧颈项部肌肉僵硬，胸锁乳突肌及斜方肌压痛，头部活动度减少。舌红，脉弦数。证属气滞血瘀，经络阻滞不通。

女，右肩部疼痛，抬举不便，背部畏寒，后项部发强硬，右偏头及肘关节作痛，手指紧感，心烦，睡眠欠佳，舌苔薄白，脉弦沉取无力。中医病名属痹证，证型为正气不足，风寒湿邪侵入，阻于经络关节，血气不通。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊，问诊见疼痛、畏寒、睡眠欠佳，切诊见脉弦沉取无力。

患者74岁，女性，主诉心慌、胸闷、气短反复发作8年余，近1年加重，发作时胸骨后灼痛伴全身刺痛，活动后加重。舌苔薄白，脉弦数。中医诊断胸痹，证属痰热蕴结。病因病机为痰热阻滞胸脘，气血运行不畅，经气不利，见全身疼痛不适，刺痛为血瘀之象。舌象薄白，脉象弦数。

16岁男性，口眼歪向左侧2个月余。右侧口眼㖞斜，面肌麻木、抽搐板滞，额纹消失，不能抬眉，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，口角漏风，人中沟歪向左侧，耳后翳风穴有压痛，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。面瘫，营卫失调，风邪外袭。

58岁女性，右膝胀痛，腰酸膝软，活动受限，股四头肌萎缩，病程1个月。舌质淡，苔薄白微腻，脉细无力。中医诊断为膝关节外伤性滑膜炎，辨证为脾肾不足，寒湿阻滞。外伤致气血运行不畅，寒湿滞留，经络阻滞。