26岁女性,腰痛1个月,咽干,大便干,舌红苔薄白,脉细。中医诊断腰痛,证型肾虚血瘀。肾虚血瘀为病机,舌红苔薄白,脉细。
腰痛肾虚血瘀慢性肾炎
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14岁女性患者,皮肤瘙痒,双小腿紫红色斑疹,腹痛,黑便,腰痛,尿色暗红。舌质红,苔微黄,脉滑数。过敏性紫癜性肾炎。病因为食物过敏,病机属血热妄行,瘀血阻络。见皮肤紫癜、血尿、便血,舌红苔黄,脉滑数。
过敏性紫癜性肾炎食物过敏血尿尿蛋白
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患者男性,24岁,反复周身浮肿2年,近日加重。周身浮肿、胸闷憋气、腹胀、乏力、恶心、纳呆、尿少、尿浑浊。舌嫩澹,苔薄,脉弦滑。中医诊断水肿,证型脾肾亏虚,水湿内停。病机为脾肾亏虚,水湿内停,湿瘀互结。
脾肾亏虚水湿内停肾病综合征尿少
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患者24岁,男性,主诉周身丘疹伴瘙痒反复发作1年,加重2个月。体征见眼周、面颊、肘关节伸侧及双下肢红色丘疹、渗液、糜烂、结痂,舌质红,苔薄黄腻,脉沉而有力。中医诊断为湿疹,证型为湿热蕴结。四诊信息包括面色正常,舌红苔黄腻,脉沉有力,食欲好,大便不畅,瘙痒剧烈,影响睡眠。
湿疹湿热蕴结风盛血热舌苔黄腻
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胡,厥阳上冲,心痛振摇,消渴齿血,下焦精损。舌象未述,脉象未述。
厥阳上冲心痛振摇消渴齿血下焦精损
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患者71岁,女性。主诉舌头灼热样痛两年,入夜加重,睡眠不足时加剧,接触酸咸食物疼痛难忍。口燥咽干,喜热饮,面色无华,舌尖红刺干燥,脉虚大,形体瘦削,面肢浮肿。中医诊断为虚火上炎。病因病机为阴虚火炎,虚损之象。
舌痛虚火上炎口燥咽干喜热饮
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患者月经后期,量少,白带清稀,轻度痛经,脐下发凉,性欲澹薄。病程6年未孕。中医诊断为月经后期、月经量少、不孕症,证属肾虚宫寒。病因病机为肾虚宫寒,与体质素弱、经期受凉、营养不良有关。舌象未提,脉象未提。
月经后期月经量少不孕症肾虚宫寒
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女,55岁。腰痛、乏力1年。腰酸,易疲劳,口干,无唾液,双颧潮红,时心悸,头晕,尿量可,大便日2行,不成形。舌暗苔白,脉沉细弱。中医病名:腰痛。证型:肝肾阴虚、血瘀、湿浊内蕴。病因病机:肝肾阴虚,血瘀,湿浊内蕴。
慢性肾衰竭干燥综合征系统性红斑狼疮高血压
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女,30岁。面部黄褐色斑片,伴心烦易怒,情绪波动,经前乳房胀痛,失眠多梦,乏力。病程2年。黄褐斑。证属情志不畅,肝郁气滞。舌淡,苔薄黄,脉稍弦。面色晦暗,面部黄褐色斑片明显,尤以颧部为著。脉象指下鼓涌,按压即弱。曾感受风寒,剖腹产后体质属寒。
黄褐斑肝郁气滞气血不畅风寒未退
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患者46岁女性,主诉产婴后出现少腹不适、月经不规则、腰困、白带多而有异味、乳房胀痛、落发增多。体征见面色白,舌质红、苔白光,脉觉无力。中医诊断为腠理不密,风寒客于胞室,邪与血滞结为痞块。辨证见舌红、苔白光、脉无力。病机为风寒乘隙而入,血瘀气滞。
产后受惊气血亏损风寒客于胞室血瘀成块
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患者年龄5岁,反复咳喘3月余。主症为活动后咳嗽伴喘,有痰,汗多,口咸,纳差,夜遗尿。面色面白虚浮,舌略红,苔薄白,脉沉弱。中医诊断为哮喘,辨证为肺肾虚寒,痰饮内伏。病机为肺肾虚寒,痰饮内伏。
肺肾虚寒痰饮内伏咳喘有痰
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14岁男性,反复双下肢瘀斑1年,伴腹痛、膝踝关节肿痛,双下肢对称性瘀点瘀斑,色澹紫或紫黯,压之不退,瘙痒明显,膝踝关节红肿压痛,右踝水疱黄浊,脐周压痛,持续性轻微腹痛,肠鸣音活跃,纳差,大便棕褐色,小便短赤,舌红苔黄厚,舌下络脉迂曲紫黯,脉滑数,中医诊断紫斑,证型湿热内蕴,瘀血阻络,病因湿热瘀阻,病机湿热内蕴,瘀血阻络。
过敏性紫癜湿热内蕴瘀血阻络舌红
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64岁男性,尿中泡沫多1年余,双下肢肿甚。水肿,脾肾两虚,水湿内停,肾虚血瘀。面色淡,舌淡暗,苔白,脉沉弦。尿蛋白3+,血肌酐升高,血压230/100mmHg。曾有结肠癌术后史。
慢性肾衰竭肾性高血压脾肾两虚水湿内停
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患者29岁,女性。痛经1年余,经将至即感少腹冷痛,伴汗出、欲呕,腰骶部痛,夜间加重,休息不减,起床活动后减轻。经量偏少,带下色黄或白,量多味重。畏寒、手足逆冷,失眠多梦,心烦,溲频不利。舌质偏红,苔薄黄,脉弦。中医诊断痛经,证属湿热下注。子宫腺肌症,宫颈纳氏囊肿,盆腔积液。
痛经湿热下注失眠心烦
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34 岁男性,头皮及全身散在鳞屑型红色斑块,轻度浸润,点状出血,薄膜现象阳性,舌红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为白疕,证型为血热证。病程 8 年,近因感冒、咽痛后皮疹加重。
银屑病血热证湿热证舌红苔黄腻
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患者年龄58岁,男性。主诉左少腹隐痛,伴腰痛、腰冷、食欲不振、恶心、呃逆。病程半年。中医病名寒滞肝脉。证型寒邪凝滞肝经。病因病机寒邪侵袭,阻滞肝脉。舌质偏澹,苔薄白。脉象沉弦。
寒滞肝脉左少腹痛腰痛腰冷食欲不振
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二十岁,秋寒热咳嗽,足跗浮肿,足大指溃烂,肌肤削瘦,瘫痪。中医病名:痿证。证型:肺热叶焦,阳明虚。病因病机:肺失清肃,误进燥药,津液枯焦,燥气焚金。望诊:形羸发脱。闻诊:未提及。问诊:秋寒热咳嗽,足跗浮肿,足大指溃烂,肌肤削瘦,瘫痪。切诊:脉象细数,腿股大肉已尽,脚垂纵缓废弛。
痿症肺热津液枯竭胃虚
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女,26岁,大便干结2年余。功能性便秘,脾肾阳虚证。畏冷,四肢不温,腹痛,拘急拒按,小便清长。舌质淡红,苔薄白,脉沉缓。肛管直肠感觉功能减退,肛门指诊无出口梗阻,排粪造影未见异常,肠镜示结直肠未见明显异常。
功能性便秘脾肾阳虚证
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患者29岁,女性。主诉肾功能异常7年伴乏力1个月。现症见乏力、晨起恶心、双下肢抽搐、双踝部肿、尿中泡沫多。舌暗澹苔白腻,脉沉细。中医诊断关格,证属肾虚血瘀、湿浊内蕴。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴脾肾阳虚
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患者产后2月,少腹隐隐作痛,身体消瘦,乳水几无。面色苍白,形体憔悴,精神萎靡,不欲饮食,周身畏冷,下午有轻微潮热、面热。脉弦按之无力,舌质瘦小,有白薄苔。中医诊断为产后腹中疠痛,证属气血两虚,兼有虚热之象。病因病机为产后气血未复,调护失节,致虚劳之症。
产后腹痛气血两虚形体消瘦乳汁减少
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