羚羊角+肝肾阴虚

63岁男性，左侧肢体乏力、麻痹，行走不利，伴头晕头痛。高血压病史十年，脑动脉硬化症。舌质淡红，苔白，脉弦。辨证为肝肾阴虚，阴虚阳亢。伸舌略左偏，左侧肢体肌力Ⅳ级，左巴氏征(+)。舌红，苔白或白腻，脉弦滑或弦细。

男，31岁，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪易怒、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻。闻诊未提及。问诊见情绪易怒、口苦口干、大便不调。切诊见左脉沉弦，右脉沉细。

二十五岁女性，恶寒发热，头痛项强，腰嵴疼胀，肢倦口渴，午后仆倒不省人事，牙关紧闭，肢冷，脘腹灼热，气粗喘急，唇焦齿干，目赤面青，脉伏，舌紫苔白腻。温疫内陷，病因疫毒内陷，宿滞化热，药误。体厥脉厥，伏邪欲达不能，热极而厥。

患者26岁，女性。发作性两目发直、眼前发黑、视物不清，伴肢体抽搐、神志不清，每日发作多次，生气、感冒或阴雨天加重。烦躁易怒，睡眠不宁，大便偏干。面黄体瘦，精神不振，气短，舌苔黄，脉弦细。中医病名为痫病，证型为肝肾虚弱，痰火气郁，阻闭清窍。

患者31岁，女性。主诉视物不清及月经不调8年多，伴头痛脑胀、失明、嗜睡。舌红少苔，脉细弦偏数。中医诊断肝肾阴虚、肝风内动。

患者男性，45岁。主要症状为头痛、头晕、两太阳穴血液上冲感、眼球胀痛、怕光、睡眠欠佳、多梦、烦躁、记忆力减退、两拇趾及右手食指麻木。病程数年。舌尖红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肾水不足，肝阳亢盛。

患者66岁，女性。主诉头晕、眼干涩、目昏花、偏头痛、嗳气、胃脘堵闷、多梦易忘、口干不喜饮、四肢颤动。舌胖大有齿痕，苔薄白，脉细弦。二诊舌淡苔薄白略水滑，脉细。辨证为肝肾阴虚，气血不足。

男，60岁，突发剧烈头痛、呕吐、神志不清，低热，不言语，项强，尿失禁，便闭，体温38.2℃，血压170/110mmHg，神志模糊，烦扰不宁，言语不清，时错乱，呕恶声，脑脊液颜色黯红，红细胞+++。中风，肝阳暴张，邪实热盛，肝阳暴张，引动气血上逆，夹持痰火，阻络蒙窍，阳热偏盛，舌绛苔灰干，脉弦滑大。面色晦暗，舌绛苔灰干，脉弦滑大。

患者54岁，男性。主诉口角左侧㖞斜3~4日，右侧面部发麻，右目闭合不密，饮水右口角渗出，右侧头痛。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断口僻、或吊线风。病机为络脉空虚，风邪入袭。舌象淡红，苔薄黄，脉弦细。血压140/95mmHg。病程3~4日。

患者男性，46岁。主要症状为脑溢血、昏迷、肢体强直性瘫痪、左侧肢体抽搐、出汗、呃逆。病程自1976年12月17日发病，至1977年3月22日神志恢复，共87天。中医病名为中风，证型为中脏，由闭转脱，病因病机为肝肾阴虚，阴虚阳亢，肝阳化风，风痰上扰，阻塞血脉，气血并逆于上。望诊见舌质红、舌卷、牙关紧闭；闻诊有呃逆；问诊见发热、咳嗽、喉中痰声、大便干；切诊见脉弦缓、弦数、弦紧。

患者60岁，男性。主诉间断头晕3年余，加重1周。眩晕，证属肝阳上亢。头晕、头闷、耳鸣、口苦、烦躁易怒、睡眠不佳、多梦易醒。面色红，舌红苔黄，脉弦数。精神欠佳，右耳耳鸣，听力下降，口干。病程8年，高血压3级极高危。病因病机为肝阳上亢，阴虚阳亢，风阳升动，上扰清窍。

张某，69岁，男。主诉突发言语不利、右下肢乏力、右口角流涎。高血压病史4年，脑出血术后4年。头晕、踩棉感、天旋地转感。舌暗红，苔中间剥脱，两侧黄腻。脉弦缓。中医诊断中风先兆，阴虚风动证。

患者40岁，女性。眩晕、耳鸣、易怒欲哭、烦躁身颤、精神不快、心悸怔忡、月经量多、面色萎黄、大便偏干。脉沉弱，舌澹无苔。血虚心肝失养，下虚上眩。肝肾阴虚，水火不济。面色萎黄，舌正无苔，脉沉弱、左关独弦数、左关弦余沉缓、沉弦细。

患者42岁，头胀痛、心烦易怒3年，伴眩晕耳鸣，面色潮红，失眠多梦，大便秘结。舌红苔薄黄，脉弦有力。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢、肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴亏，气血逆乱，上冲于脑，虚火上炎。望诊见面色潮红，舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头胀痛、心烦易怒、眩晕耳鸣、失眠多梦、大便秘结。切诊脉弦有力。

55岁女性，反复头痛、头晕3周。头痛剧烈，伴头晕、视物旋转、恶心呕吐、口干口苦、喜冷饮、午后潮热、多汗。中医诊断为头痛，证型为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌象未提，脉象未提。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢。

男，57岁。剧烈头痛、头晕、呕吐、肢体欠灵活、嗜睡、鼾声。高血压病15年。面色潮红，舌红苔薄黄，脉弦滑有力。中医诊断中风。病机为肝阳上亢，阴虚阳亢，亢极生风，夹火、夹痰、夹瘀。病位在心、肝、肾三脏。

54岁男性，头昏目煳，间或掣痛，耳鸣作胀失聪，夜寐不宁，乱梦纷纭，筋脉掣引，两足发耍，纳尚可，大便艰。肝肾先虚，风火痰浊上僭，上盛下虚。气色火旺，情绪紧张，舌赤苔腻罩浮黄色，脉弦左细。诊时头昏目胀，耳鸣心烦，肉肢麻，心惊胆怯。脉弦见缓，苔化薄腻。脉舌无大改变。

患者59岁，男性，主诉右侧肢体颤抖、发僵、行步困难，病程自1999年8月起。中医诊断为颤证，证型为肝肾阴虚，血瘀风动。体征包括表情呆板、反应迟钝、面具脸、颈背前倾、言语构音不清、右手握物不稳、右上肢震颤轻微、右下肢震颤幅度中等、肌张力增高呈铅管样强直、巴宾斯基征阳性。头颅CT提示左侧基底节区腔隙性梗死。

女性，52岁，剧烈头痛9小时，伴呕吐、意识不清7小时。头痛剧烈，呕吐咖啡色液体，血压升高，脑脊液血性，诊断为蛛网膜下腔出血。急性重病容，神志清楚，反应迟钝，颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(+)。舌红，无苔，脉数。肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动，热入营血。

患者年龄28岁，男性。主要症状为周身关节疼痛，尤以两膝及腰部为重，活动障碍，走路困难，关节无红肿。病程未明确提及。中医病名为类风湿关节炎，证型为肝肾阴虚，心血不足，风寒湿痹。面色黯黄，舌质澹红，苔白厚，脉细弱。问诊提示症状遇阴雨、寒冷及劳累时加重，伴随记忆力衰退，饮食一般，二便正常。