女,25岁,双眼视物昏矇、黑睛生翳,病程近1年。星翳,余邪未退,翳障已成。舌红苔薄黄,脉数。白睛微赤,黑睛有散在星点状云翳,眼微涩痛。
星翳余邪未退眼涩痛舌红苔黄
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女,35岁,双眼红痛,畏光、流泪、刺痛,病程半月余,伴头痛、便秘、尿黄,舌质红,苔薄黄,脉浮数,外感风热,上犯眼目,眼球前节混合充血,角膜点状浸润,荧光素染色阳性
外感风热风热上犯眼目红肿脉浮数
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8岁男性,左眼晶状体混浊,视物昏花,眼内干涩,头昏耳鸣,病程半年。舌红少苔,脉细。中医辨证为物伤络损,邪风潜入。眼外观无明显异常,舌象红少苔,脉象细。主诉症状以眼部及全身虚性表现为主,病机涉及肝肾阴虚与风邪侵袭。
白内障肝风内动血虚风邪入络
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患者女性,33岁。主诉双眼视物不清,持续1周。病史提示因恼怒生气后发病。查体见双眼视物不清,仅能视近30cm物体,伴烦躁、胸中苦闷。诊断为癔病性失明。望诊未见明显异常,舌象、脉象未提及。闻诊未见异常。问诊提示情绪诱因及症状特点。切诊未见异常。
癔病性失明肝风内动烦躁胸闷
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患者年龄10岁,女性。主诉视力下降2个月。病程2个月。中医病名能近怯远症。病因病机为眼球屈光不正,长时间用眼过度疲劳。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示两眼看黑板小字模煳,课本小字清楚。切诊未提及。
单纯性近视眼疲劳气血不足
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患者年龄42岁,男性。右眼红赤、疼痛、畏光、流泪、灼热、视力下降。病程4天。中医病名凝脂翳,证型肝胆实热证。舌质红,苔黄厚,脉弦有力。右眼睑红肿痉挛,前节混合充血,角膜溃疡,视力右眼0.3。小便短黄,大便结,口苦咽干。
凝脂翳肝胆实热角膜溃疡风热上攻
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患者年龄41岁,女性。主诉右眼眼前正前方似有遮挡。病程3个月。中医病名右眼角膜云翳。证型邪热袭目,邪退翳留。望诊舌质淡,苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦缓。
角膜瘢痕邪热袭目脉弦缓舌质淡
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患者年龄50岁,男性。主诉左眼结膜炎、血翳月余,伴有眼赤涩肿痛、羞明怕光、头痛、大便秘结。中医病名为血翳包睛,证型为肺经血瘀血热。病因病机为心肝之火内炽,瘀血凝滞。舌红苔白,脉沉弦。
结膜炎血翳肺热瘀血
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女,55岁,左眼生翳,畏光流泪,时轻时重,病程半年。白睛赤脉,抱轮微红,黑睛颞侧有浅沟状病变,2%荧光素钠染色阳性,眼睑无力,常欲垂闭。面色无华,乏力少气,食欲不振。舌澹红,苔薄白,脉沉细。病因素体阳虚,卫气不固,风邪袭入,病机脾胃受伤,久治不愈。
左眼翳障风邪袭入阳虚卫气不固脾胃受伤
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患者左眼滚痛伴视力下降20天,舌质澹,苔薄白,脉细数。左真菌性角膜溃疡,左凝脂翳。肝经风热壅盛,上攻风轮,灼伤黑睛。左眼结膜混合充血,角膜中央区浸润混浊,溃疡凹陷,表面有干燥黄脂样物。瞳孔反应灵敏。病程20天。
真菌性角膜溃疡肝经风热风热攻目肺热上扰
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患者年龄35岁,男性。主诉右眼被石灰水溅入,疼痛难忍,畏光羞明流泪,视物不清。病程未明确。中医诊断右眼化学性烧伤。证型为石灰入目,烧伤右眼。病因病机为外伤致邪毒上攻。望诊见右眼睑红肿,球结膜水肿,角膜混浊。舌质红赤,舌苔黄厚而腻。脉弦有力。问诊见头痛,口苦而涩,饮食无味,纳少,小便黄赤。切诊脉弦有力。
化学性烧伤肝火内炽风热上攻舌红苔腻
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患者34岁,女性。右眼畏光、流泪、眼痛、视物模糊4天。右眼睫状充血,角膜树枝状着色,视力0.6。舌尖红,苔薄黄,脉浮。中医诊断风热上扰。舌质淡红,苔薄黄,脉弦。右眼角膜病变处有云翳,视力恢复至1.0。
风热上扰目窍受邪云翳
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患者男性,45岁。左眼黑睛被钉子划伤,左眼睑痉挛,刺激症状明显,睫状充血显著,角膜水肿,角膜正中有溃疡,瞳孔区偏下方有圆形澹黄色深层脓肿,前房积脓,积脓液面约占前房1/4,前房混浊不清,瞳孔和晶状体看不清,大便干结、尿黄少。黑睛破损,毒邪侵袭。面色无华,舌红苔黄腻,脉弦数。
真菌性角膜溃疡风热毒侵角膜溃疡黑睛破损
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患者年龄57岁,男性。主诉目珠胀痛,视物昏蒙,虹视3个月。病程3个月。中医病名绿风内障,证型肝气郁结证。舌质红,苔薄黄,脉弦。目珠胀痛,视物昏蒙,虹视,眼压高,视野向心性缩小,前房浅,房角窄。情志不舒,胸胁满闷,食少神疲,心烦口苦。
肝气郁结证目珠胀痛视物昏蒙虹视
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患者34岁,男性。右眼红肿、羞明流泪、眼痛、视物模糊5天。右眼外睑红肿,眵多浓稠,白睛溷赤,黑睛翳陷,状如凝脂,2%荧光素钠染色阳性。舌质红,苔黄厚,脉弦有力。中医辨证为热盛腑实证。西医诊断为凝脂翳(右眼)。
凝脂翳热盛腑实证眼痛羞明
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女,40岁,颈部板滞不适、胸闷、气短、咽部堵塞感1个月。体质胖,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。颈4~5椎体旁压痛,X线示颈4~5椎体前缘增生,椎间隙狭窄。骨痹,属寒湿型。
颈心综合征寒湿型胸闷气短
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患者男性,45岁。双眼视力逐渐减退半年,视物模糊,眼前似有薄纱遮睛,左重于右,常有点条状黑影,双眼疲困,头晕眼花。肾阳不足,精气不能上贯于目,晶珠失养,渐变混浊。脉沉细尺微,舌淡而胖嫩,苔薄白。双眼枣花翳内障(肾阳不足)。双眼老年性白内障。晶状体皮质楔状混浊,波及瞳孔区,屈光间质模糊不清,眼底大致正常。
老年性白内障肾阳不足肝肾阴亏视力减退
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患者男性,43岁。右眼疼痛、梗涩、视力下降四十余日,加重二天。右眼红肿疼痛、梗涩不适、视力下降。右眼球结膜混合性充血,角膜树枝状溃疡,范围约3x4mm,浸润较深。舌红苔薄白,根部微黄而腻。脉弦。辨证为肝胆湿热上攻,兼火寒湿之邪。
右眼溃疡肝胆湿热头痛不适口干口苦
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14岁男性,双眼红、疼,视物模煳年余。双眼角膜溷浊呈毛玻璃状,球结膜充血(++),头痛眼痛。舌红苔薄黄,脉弦。中医诊断为双眼溷睛障,证属肝经风热型。
角膜基质炎肝经风热
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患者男性,56岁。主诉双眼白睛内眦角生胬肉5年。病程较长,胬肉肥厚充血,尖端向角膜浸润,发展较快,痒涩不适,羞明流泪。舌质微红,苔黄,脉数。中医诊断为心肺风热,上犯目眦。
复发性翼状胬肉心肺风热目眦充血胬肉肥厚
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