翳明

患者年龄50岁，女性。左眼被稻芒刺伤后畏光流泪，黑睛生翳，视力下降。病程25天。中医诊断湿翳，证型湿热内蕴证。舌质红，苔黄腻，脉濡数。左眼白睛溷赤，黑睛生翳，表面隆起，状如豆腐渣，神水不清，黄液上冲，瞳神开大。

男，51岁，右眼红痛、畏光、流泪57天，长期失眠。右眼凝脂翳。肝肺积热，复感风热毒邪，上乘目窍。弦数脉，舌红苔微黄。黑睛凝脂一片。风热已解，肝热尚盛，久郁化火，上灼心阴，扰及神明。平肝泻火，养心安神。右眼症状基本消失，右偏侧头部轻微疼痛。视力右眼0.3，近视力耶格表1。平肝祛风，退翳明目。滋阴益气。右眼视力0.5，矫正视力1.5，近视力耶格表1。

患者男性，37岁。右眼黑睛生翳反复发作1年，复发3天。右眼红痛畏光，流泪，涩痛，畏光流泪，太阳穴疼痛，口干便秘。右眼视力0.08，左眼1.0。右眼白睛溷赤，黑睛雾状溷浊，树枝状着色，深层浸润水肿。舌质红，苔黄厚，脉弦有力。中医诊断为脾胃实热证。

王女童 左目生白点作痛，渐至散大 脾湿肝热，郁于上焦 弦滑而数大，左关较盛 面色晦暗 舌苔黄腻 脉弦滑而数大，左关较盛

患者男性，37岁。右眼红赤生翳，视力下降，疼痛怕光，泪热如汤，异物感明显。舌质红、苔黄，脉弦数。右眼混合性充血(+++)，角膜中央偏下灰白色浸润区，荧光素染色(+)，角膜知觉敏感，瞳孔药物性散大。中医辨证为肝胆湿热，兼挟风邪。

女，18岁，病程3年，主要症状为胸闷、心悸、善太息、烦躁、善悲易哭、少寐易醒、胆怯、头晕、健忘、倦怠、乏力、纳差、便溏。中医病名未明确，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂。舌质澹，苔薄白，脉细缓。

患者年龄18岁，女性。双眼目珠干涩，白睛红赤7天。病程7天。中医病名天行赤眼暴翳，证型余邪未清证。舌质红，少津，脉细数。双眼胞睑微肿，抱轮红赤，黑睛星翳簇生，2%荧光素钠染色见黄绿色着色点。

22岁男性，右眼失明2个月，左眼视物模煳，畏光流泪半个月。右眼视网膜脱离，眼球萎缩，左眼圆锥形角膜炎，玻璃体积血。左眼前节混合充血，角膜圆锥状突出，角膜水肿、混浊，眼底模糊。舌质红，苔薄黄，脉弦。证属珠伤络损，风邪乘袭。

患者年龄31岁，男性。主诉双眼视力障碍8个月。病史提示8个月前患双眼树枝状角膜炎，治愈后遗留角膜白翳，视力差，睡眠欠佳。视力右眼0.3，左眼0.7，双眼角膜有灰白色陈旧混浊。舌质淡红，舌苔薄白，脉弦细。诊断为双眼黑睛云翳，辨证为肝肾阴虚，风轮云翳。

患者58岁，女性。双眼眼前黑影飘浮，视力下降5个月，伴头晕目眩。双眼晶珠楔形混浊，神膏内有半透明膜状混浊物飘动，眼底正常。舌质澹红，苔薄白，脉细涩。诊断为圆翳内障、云雾移睛。辨证为脏腑失调，经络阻滞证。

患者年龄44岁，女性。双眼内刺痛灼热，沙涩羞明，流泪眵多，病程2个月。双眼胞睑厚硬，重坠难开，睑内红赤，颗粒累累成片，白色条纹，黑睛赤膜下垂。舌质黯红，苔黄，脉数。中医诊断椒疮、赤膜下垂。辨证血热瘀滞证。病因病机为血热瘀滞，脉络阻滞，气血失和。

患者20岁，男性。主诉失眠、精神忧郁、神思恍惚、狂躁、打骂。病程1年。中医病名狂证。证型未明确。病因病机未明确。舌苔白厚。脉弦数。精神烦躁不安，问话不答。二便正常。

患者男性，42岁。右眼畏光、流泪、视力下降3个月，发病时间2月上旬。右眼红、疼痛、畏光、流泪、视物模糊。视力右眼0.3，左眼1.0。右眼前节混合充血，角膜颞下方混浊凹陷，荧光素钠染色着色，病变浸润缘呈穿凿状，周边部溃疡区上皮部分修复，新生血管形成。舌尖红，苔黄，脉弦。中医诊断肝经风热证。

男，41岁，右眼黑睛生翳反复发作1年，复发5天，右眼红痛畏光，流泪，涩痛，畏光流泪，额部疼痛，口干便秘。右眼视力0.02，右眼前节混合充血，角膜雾状混浊，荧光素钠染色椭圆形着色，实质层浸润水肿，瞳孔较小。舌质红，苔黄厚，脉弦有力。证属脾胃实热。右眼黑睛受热邪熏蒸，致角膜溃疡，继发性葡萄膜炎。

患者年龄32岁，男性。左眼视力障碍13年，看书1小时后感左眼疲劳和视力模糊。左眼视力0.3，左眼角膜有深层灰白色陈旧性混浊及新生血管，舌质红，舌苔薄白，脉象细而有力。诊断为左眼云翳遮睛，辨证为肝肾阴虚，风轮云翳。

女，56岁。主诉双眼视力下降3个月。高血压病史2年，伴头痛眩晕、耳鸣耳聋、口燥咽干。视力右眼0.5，左眼0.6。双眼晶状体周边部车轮状混浊。血压150/95mmHg。舌质红绛，脉弦细数。诊断为老年性白内障、高血压眼底动脉硬化、高血压。证属肝阳上亢。

36岁男性，左侧面部麻木3天。左侧额纹消失，不能皱眉，言语不清，鼻唇沟变浅，嘴角向右歪斜，吹气示齿不能，舌体偏向健侧，口角流涎，饮水外流，左耳后部疼痛，口干，舌体胖大边有齿痕，舌澹苔白，脉弦滑数。口僻，气伤形（气伤偏重型）。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕，舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。

男，67岁，两眼发炎、倒睫20余年，怕光流泪，疼痛难睁，异物感明显，视力下降，口苦咽干，腹胀纳差，小便短少，大便干燥。舌质红、苔黄厚，脉涩。中医辨证为脾胃积热，血瘀气滞。双眼上睑结膜肥厚瘢痕，球结膜混合性充血，角膜弥漫性混浊、浸润，新生血管帘状进入，眼底模煳。

患者年龄35岁，男性。双眼碜涩刺痛，畏光流泪2天，视物模糊，口苦咽干，便秘溲赤。双眼胞睑微肿，抱轮红赤，黑睛星翳簇生，2%荧光素钠染色见黄绿色着色点。舌质红，苔黄，脉弦数。诊断为天行赤眼暴翳，辨证为肝火偏盛证。病因为外感疠气，内兼肺火亢盛，内外合邪，上攻于目。

患者52岁女性，右眼畏光流泪、视物不清10天。视力OD:0.02，OS:0.25。白睛红赤，黑睛生翳、隆起如豆腐渣。头重，胸闷，口苦，溲黄。舌红苔黄，脉数。诊断为真菌性角膜炎（湿翳）。辨证为湿热内蕴，郁于肝经，火郁化热，阻遏气机。