男,41岁,右眼黑睛生翳反复发作1年,复发5天,右眼红痛畏光,流泪,涩痛,畏光流泪,额部疼痛,口干便秘。右眼视力0.02,右眼前节混合充血,角膜雾状混浊,荧光素钠染色椭圆形着色,实质层浸润水肿,瞳孔较小。舌质红,苔黄厚,脉弦有力。证属脾胃实热。右眼黑睛受热邪熏蒸,致角膜溃疡,继发性葡萄膜炎。
疱疹性角膜炎葡萄膜炎脾胃实热肝胆伏火
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患者男性,33岁。主诉目煳,伴口疮、关节部红斑结节四年。中医诊断白塞氏综合征。病史中提及口舌溃疡、下肢红斑性结节、视力减退、眼底出血、前房积脓、玻璃体混浊、黄斑渗出。舌象未提及,脉象未提及。
白塞氏综合征眼底出血前房积脓玻璃体溷浊
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36岁男性,左侧面部麻木3天。左侧额纹消失,不能皱眉,言语不清,鼻唇沟变浅,嘴角向右歪斜,吹气示齿不能,舌体偏向健侧,口角流涎,饮水外流,左耳后部疼痛,口干,舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白,脉弦滑数。口僻,气伤形(气伤偏重型)。病因病机为气伤形。望诊见舌体胖大边有齿痕,舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊见左侧面部麻木、肿胀感、言语不清、口角流涎、饮水外流。切诊见脉弦滑数。
口僻气伤形舌体胖大舌淡苔白
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女,16岁,突发左目向外眦处偏斜,视物不清,两目微涩,头晕耳鸣,唇爪无华,头痛鼻塞。舌淡,苔白而润,脉浮紧。中医诊断为风寒入络。病因病机为风寒外袭,阻滞经络。望诊见舌淡,闻诊未提,问诊见视物不清、头晕耳鸣、头痛鼻塞,切诊见脉浮紧。
左目偏斜肝血不足风邪入络风寒中络
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患者男性,43岁。右眼梗涩疼痛,视力下降40天。右眼畏光疼痛,头痛不适,口干口苦,喜饮冷。右眼混合性充血,角膜树枝状溃疡。舌红、苔薄白、根部微黄而腻。脉弦。辨证为肝胆湿热内蕴,表有湿邪。
树枝状角膜炎肝胆湿热寒湿阻络舌苔白腻
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患者年龄22岁,女性。右眼反复红痛生翳,视力下降5个月余。右眼抱轮微红,黑睛深层溷浊,外观如毛玻璃状,黑睛后壁有羊脂状沉着物,神水不清,赤脉侵入黑睛深层。视力右眼0.3,左眼1.2。舌质红,少津,脉细数。中医诊断溷睛障(右眼),辨证阴虚火旺证。
角膜基质炎肝肾阴虚阴虚火旺黑睛障
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患者65岁,女性。双眼内刺痛灼热,沙涩羞明,流泪眵多2年,视物不清15天。双眼胞睑厚硬,重坠难开,上胞睫毛倒插,睑内红赤,颗粒累累,白色条纹,黑睛赤膜下垂。舌质黯红,苔黄,脉浮数。中医诊断为椒疮、倒睫拳毛、赤膜下垂、泪窍狭窄。证型为脾胃湿热证。望诊见双眼睑异常,舌象黯红苔黄,脉象浮数。
椒疮脾胃湿热眼内红赤颗粒累累
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患者年龄23岁,男性。右眼红肿、羞明流泪、眼痛、视物模糊3天。右眼被树枝弹伤后出现异物感、刺痛、畏光流泪、视力下降。右眼抱轮红赤,黑睛翳陷,边缘不清,2%荧光素钠染色阳性。舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊断为凝脂翳(右眼),辨证为风热壅盛证。
凝脂翳风火犯目风热壅盛舌红苔黄
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男,55岁,左眼视力0.06,眼睑严重痉挛,结膜混合充血,角膜浅层点状浸润,荧光素着色阳性,基质层混浊,前房积脓,瞳孔小,对光反射消失,口干口苦,溲黄便结,脉弦数。外感热毒,侵袭肝胃。面色无华,舌红苔黄,脉弦数。
带状疱疹性角膜炎肝胃实火热毒侵袭
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患者右眼红痛生翳1周,怕光流泪,眼痛,口苦。舌苔黄白相兼,脉弦。右眼角膜溃疡,色澹黄,边缘清楚。证属肝热夹风。病因病机为肝经有热,风邪乘袭,风热循经上乘,黑睛受灼。
角膜溃疡肝热夹风
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3岁男童,主诉反复腹泻、消化不良、两眼喜闭不睁、啼哭不止。面色萎黄,双眼胞微肿,分泌物多,球结膜充血,角膜晦暗干燥,双眼角膜软化症,角膜溃疡。肝旺脾虚,积热伤目。舌象未提及,脉象未提及。
疳积上目肝旺脾虚积热伤目
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患者58岁,女性。双眼眼前黑影飘浮,视力下降5个月,伴头晕目眩。双眼晶珠楔形混浊,神膏内有半透明膜状混浊物飘动,眼底正常。舌质澹红,苔薄白,脉细涩。诊断为圆翳内障、云雾移睛。辨证为脏腑失调,经络阻滞证。
圆翳内障云Fog移睛肝肾阴虚经络阻滞
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患者45岁男性,左眼被稻芒刺伤后畏光流泪,黑睛生翳,视力下降20天。左眼白睛溷赤,黑睛颞侧溷浊,表面隆起,呈灰白色,2%荧光素钠染色可见4mm×4mm着色区,舌质澹红,苔白腻而厚,脉缓。中医诊断为湿翳,辨证为湿温初起证。
角膜溃疡湿热湿翳湿温初起证舌白腻
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患者年龄32岁,男性。左眼生翳,视力下降50天。左眼白睛无红丝赤脉,黑睛圆盘状溷浊4mm×4mm,表面光滑,2%荧光素钠染色未见着色。视力左眼0.5,右眼1.5。舌质红,苔薄白,脉细。诊断为厚翳(左眼),辨证为阴虚津伤证。
左眼翳障阴虚津伤
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12岁男性,右眼刺痛、羞明、流泪3个月,伴异物感及视力障碍。右眼睫状充血(++),角膜有两个深葫芦状溃疡,荧光素染色(+),舌红苔薄黄,脉数。中医诊断为花翳白陷(角膜溃疡),风热壅盛型。病因病机为邪毒外侵,风热壅盛,蒸灼肝胆,肝胆火炽,上攻黑睛。
花翳白陷风热壅盛角膜溃疡肝胆火炽
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51岁男性 左眼红赤生翳畏光异物感5日 眼疼连头 视力剧降 泪热如汤 饮食减少 口干 小便黄 大便干燥 舌质红 苔薄黄 脉浮数 左眼角膜溃疡 火毒炽盛 兼挟风邪
左眼角膜溃疡火毒炽盛风邪外袭肝火上炎
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患者20岁,男性。主诉失眠、精神忧郁、神思恍惚、狂躁、打骂。病程1年。中医病名狂证。证型未明确。病因病机未明确。舌苔白厚。脉弦数。精神烦躁不安,问话不答。二便正常。
狂证肝气郁结心神不安失眠
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患者男性,47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月,朝轻暮重,通宵难眠,情绪急躁易怒,心悸汗多,胃纳不馨,大便秘结,小便黄热。颜面赤色,舌质红绛而少津,苔腻而黄,脉弦数而滑。中医诊断左眼突出症(甲状腺相关眼病),病因属肝风夹痰上扰眼窍,肝郁气滞血瘀,痰瘀互结。
左眼突出症肝火升腾肝郁气滞痰瘀互结
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患者男性,43岁。左眼红痛,畏光流泪3天。病程3天。聚星障(左眼)。风寒犯目证。舌质澹红,苔薄白。脉浮紧。左眼抱轮微红,黑睛2%荧光素钠染色有浅点状着色。视力左眼0.3。太阳穴处疼痛。鼻塞流涕。
风寒犯目黑睛星翳风寒在表
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患者53岁,男性,主诉中风失语伴右半身不遂,左眼睑下垂、复视,病程26日。面容憔悴,语言含糊不清,左眼睑下垂而复视,头震颤而摇晃,右侧上肢麻木,手指握物不紧,右下肢乏力,步履不稳,胃纳一般,饮水呛咳,舌质有紫气,苔黄腻,脉弦滑。中医病名为中风(脑梗死),证型为肝肾阴虚,风阳上扰,痰瘀互结阻于脑络与廉泉。
中风语言障碍吞咽困难偏瘫
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