翳明

女，52岁。胸闷不畅，心烦易怒，失眠近1年。性情急躁，易于恼怒。面容郁闷，舌质红，苔薄黄腻，脉弦数。肝郁日久化火，湿热蕴结肝胆。

21岁男性，右眼被石灰膏击中，右眼胞睑红肿、畏光流泪、疼痛难睁，纳差口干，溲黄便结。右眼视力数指/眼前，球结膜混合性充血(+++)，角膜弥漫性灰白色混浊、水肿，角膜上皮点片状剥脱凹陷，舌质红、苔微黄。中医辨证为热毒炽盛，气滞血瘀。

患者男性，49岁。左眼红赤，视物模糊，病程半个月。有病毒性角膜炎病史1年余，半月前因感冒诱发。左眼结膜充血，角膜树枝状浸润，视力OS:0.1。舌质红，苔薄白，脉细。中医诊断病毒性角膜炎（聚星障），证型为肝肺积热，外感邪毒，内外合邪，上犯目窍。

患者35岁女性，主诉眼部干燥发胀、异物感、畏光、眼球酸痛，晨起干涩发红，饮酒及食辛辣后加重，睡眠梦多。舌偏红，肝脉略浮欠力。两侧太阳穴及乳突下方压痛。诊断为肝肾阴虚，睛失濡养。

患者女性，47岁。主诉右眼发红、黑珠长白点，伴有右侧偏头痛、畏光、流泪、磨痛。现病史显示右眼睫状高度充血，角膜溃疡，视力下降。舌质红，苔薄白，脉浮数。诊断为右眼匍行性角膜溃疡，辨证为风邪热毒，上攻目窍。复诊时症状缓解，角膜溃疡愈合，留有斑翳，脉弦细，舌稍红。

患者女性，45岁。主诉左耳聋7天，伴耳鸣、眩晕、烦躁、口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦滑。诊断为突发性耳聋，辨证为肝胆火旺，痰火上扰。

5岁男童，右眼视物不见9天，右眼光感（±），右眼0.8，眼睑肿胀痉挛，结膜混合充血(+++)，水肿(++)，角膜全部混浊水肿，鼻侧有1毫米×1毫米深层溃疡，舌质红，苔薄白，脉弦数，证属碱水伤目，毒邪乘虚而入。

患者男性，30岁。左眼发红肿痛五天，视力障碍。右眼上睑红肿，白睛混赤，黑睛中央大片混浊，荧光素染色阳性，前房积脓。左眼点珠黄散眼药粉，1%阿托品散瞳。黑睛溃疡范围缩小，前房积脓吸收，荧光素染色阳性。黑睛荧光素染色阴性。黑睛遗留瘢痕，瞳仁散大，黄仁细小前粘连。脏腑热毒雍盛。

患者年龄35岁，女性。左眼角膜异物损伤后角膜溃疡未愈，病程40日。左眼视力0.04，混合充血，结膜轻度水肿，角膜颞下象限片状溃疡。左眼呈现白睛赤脉满布，水肿状若“鱼泡”，三焦之火上炽，属凝脂翳障。舌象、脉象未提及。

女，55岁，左眼红痛生翳，持续近半年，角膜溃疡成片，表面污秽，睫状充血，畏光流泪，疼痛较轻，左眼视力眼前1米指数，不思饮食，口淡无味，脉细数，舌质红，苔少，中医辨证邪热伤阴，正虚邪留

患者38岁，男性。右眼红痛、畏光流泪，病程9个月。角膜溃疡。舌质淡红，苔薄白。脉弦。右眼视力手动/40cm，角膜中央灰白混浊伴溃陷，后弹力层凸出，边缘欠清。睫状充血(+)。

35岁男性，左眼疼痛、畏光、流泪、视力下降，病程1个多月。左眼红、疼痛、畏光、流泪、视物模糊，视力左眼0.4。舌质红，苔黄，脉弦。角膜颞下方混浊凹陷，荧光素钠染色着色，周边部溃疡区上皮部分修复，新生血管形成。中医诊断为肝胆实热证。

患者男性，58岁。右眼红痛、畏光、流泪，黏性分泌物，视力下降15天。右眼真菌性角膜溃疡。肝经湿热，上攻目窍。右眼混合性充血，角膜溃疡浅，表面灰白色垢状物，干燥粗糙，荧光素染色着色区3mm×3mm，前房积脓。

60岁男性，左眼病毒性角膜炎病史，角膜颞侧有云雾状不透明体，视力0.1+，舌质红无苔，脉弦。中医诊断角膜薄翳，病机属阴虚津伤。

15岁男性患者，主诉视远物模糊4年，加重半年，伴头昏、记忆力减退、腰膝酸软。舌澹红，苔薄白，脉数。诊断为近视。

患者42岁，男性。左眼生翳，视力下降50天。左眼白睛无红丝赤脉，黑睛圆盘状溷浊4mm×4mm，表面光滑，2%荧光素钠染色后未见着色。舌质红，苔薄白，脉细。中医辨证为阴虚津伤证。西医诊断为角膜云翳（宿翳）。

患者4岁，女性。主诉夜盲、畏光流泪3天。病程3天。中医诊断疳积上目。证型脾虚肝热证。舌质红，苔薄黄。脉弦。眼部检查示双眼胞睑频频眨动，白睛干燥，抱轮红赤，黑睛溷浊。病史示腹胀便溏，烦躁不宁，择食，喜吃零食。

患者34岁，女性。左眼生翳，视力下降1个月余。左眼白翳不除，视物模糊。病史提示左眼曾被禾叶刺伤，红痛后红痛消失，白翳未除。精神不振，食少。舌淡，苔黄白，脉细。中医辨证为脾虚翳燥证。左眼白睛微红，黑眼圆盘状混浊，表面光滑，2%荧光素钠染色未见着色。舌质红，苔薄白，脉浮细或细。

20岁女性，两眼红肿，瞳上起蒙，眼涩痛，多泪，病程未提及。中医病名眼疾（眼疮），证型风火上炎。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉细弦。

34岁男性，左眼视力减退与发暗一年多，视物略有变形。舌边有齿痕，苔薄腻，脉滑而带弦。目为肝窍，过度劳累损及目系。病因病机为过度劳累，气血不足，影响目系功能。