肌肉酸痛

女，35岁，强直性嵴柱炎9年，腰骶、双髋关节疼痛伴麻木，晨僵明显，肌肉酸痛，夜寐多梦，性急易怒，易疲劳，皮肤易瘀斑，关节怕风，汗出多。舌苔厚微腻，脉沉细弱，右尺偏弱。中医辨证为肾虚血虚证。

患者55岁女性，右肘深部肌肉酸痛持续两周，痛引肩部，影响睡眠。右侧颈部肌肉发紧。舌象未提及，脉象未提及。颈部肌肉发紧，左耳穴压痛明显。疼痛持续两周，治疗后症状减轻。

女，61岁，发热，乏力，周身肌肉酸痛，纳差，病程未明确，糖尿病5年，舌质淡红，苔薄黄，脉浮数无力，荣卫不和之桂枝汤证

男32岁 反复发热40余天 左髋关节痛 午后为甚 伏暑 暑湿郁阻三焦 舌红少苔 脉细数

患者43岁，男性。反复颈前区疼痛伴发热3月余。甲状腺II度肿大，压痛(+)，质偏韧，舌淡暗，苔黄腻，脉滑。诊断为亚急性甲状腺炎，辨证为湿热瘀阻。WBC升高，hsCRP升高，ESR增快，甲状腺B超提示实质回声不均匀，片状低回声区。

女，60岁，全身关节肌肉酸痛反复发作二年余，遇寒冷、阴雨天气加重，活动受限，夜眠欠佳。脉濡缓，舌质澹红，苔薄白。中医诊断风湿痹痛症（风寒湿痹）。病因病机为风寒湿邪侵袭，留着关节，痹阻经络，不通则痛。

患者37岁，女性，主诉发热、恶寒伴浑身酸痛2年余。发热恶寒，体温36.9~37.4℃，全身肌肉酸痛，舌质暗苔薄白，脉沉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质暗苔薄白，闻诊未提及，问诊见发热恶寒、体温、全身肌肉酸痛，切诊见脉沉细。

女，48岁。主诉肌肉酸痛，上肢抬举困难，下肢上楼艰难。病程近年来逐渐加重。中医病名未明确提及，证属脾阳亏损，复感寒湿侵袭，阻塞脉络。眼睑水肿、毛细血管扩张，肢端冰冷、苍白，纳谷欠佳，腹胀，心悸，肢软乏力。舌质澹红微胖有齿痕，苔薄白，脉细弱无力。

患者28岁，女性，主要症状为双手多关节肿痛伴面部红斑，病程未明确。中医病名为系统性红斑狼疮，证型为阴虚血热、肝肾亏虚。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见全身肌肉酸痛、手足心热、乏力、脱发、夜眠多梦，切诊见脉弦、脉细数、脉滑。

患者女性，34岁。主诉视力减退、复视、头痛头晕、全身无力、眼睑下垂、斜视。病程自1970年起，持续三年。中医病名痿症，证型肝肾不足。病因病机为肝肾虚。望诊舌质正常，苔薄白。闻诊未见异常。问诊见视力模煳、复视、右眼不能转动、左眼斜视、上楼气喘、心悸、腰酸、肢冷、四肢肌肉酸痛。切诊脉沉细无力。

14岁男性，定时往来寒热，每日上午10时畏冷发热，先冷后热，体若燔炭，烧后汗出，午后六时汗止，全身肌肉酸软作痛，左侧颈项胸胁尤甚，口澹无味，纳差乏力。疟疾。邪伏少阳，枢机不利。舌尖红，苔薄白，脉弦细微数。

患者，22岁，男性。初起高热、怕冷、头胀痛、胸闷，体温39℃，白细胞升高。现症见高热不退，咽喉疼痛，两上眼睑红斑水肿，全身散在充血性斑丘疹，苔薄黄、舌质红，脉洪数。中医辨证为热毒蕴于肌肤。体征见体温39.9℃，脉搏100次/分，血压110/70mmHg，浅表淋巴结不肿大，咽喉充血，两上眼睑红斑、水肿，全身散在澹红色充血性斑丘疹，压之褪色，两肩臂三角肌压痛明显。实验室检查血沉、肝功能、抗“O”均正常，24小时尿肌酸731mg，3次红斑狼疮细胞阴性。

女，48岁，肌肉酸痛，上肢抬举困难，下肢上楼艰难，病程多年。脾阳亏损，复遭寒湿侵袭，阻塞脉络。眼睑血玉色实质性水肿，肢端冰冷苍白，纳谷欠佳，腹胀，心悸，肢软乏力。舌质澹红微胖有齿痕，苔薄白，脉细弱无力。

患者年龄30岁，男性。主诉左足踝处被蝮蛇咬伤。局部剧烈疼痛，肿胀迅速，皮色发亮，可见2个毒蛇牙痕。急性痛苦面容，神情澹漠，颈项强硬。眼睑下垂，瞳孔偏小，对光反射稍差，视物模糊，复视，辨色不清。舌苔黄腻，脉数。诊断为蝮蛇咬伤（重型）。

女，44岁，口齿不利，口眼歪斜，眼睑闭合不全，发热头痛，眼干口渴，肌肉关节酸痛，病程4天。舌边尖红，舌苔薄黄，脉浮数。中医病名：面神经炎，证型：风热阻络型。望诊：舌边尖红，舌苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：口齿不利，口眼歪斜，眼睑闭合不全，发热头痛，眼干口渴，肌肉关节酸痛。切诊：脉浮数。

患者40岁，男性。主要症状为面部发红、肌肉酸痛。病程10年。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色黯红，舌质澹红，脉沉细。尿肌酸检查386毫克/小时。

患者女性，53岁。主诉下肢膝、踝关节疼痛，红肿灼热，行走困难。病程两周。中医病名：风湿性关节炎。证型：湿热为主，偏热盛。病因病机：风寒湿热侵袭，流注关节，阻滞气血。望诊：形体偏胖，两膝关节肿大焮红而热痛，两踝关节轻度肿大。闻诊：无特殊描述。问诊：微恶风寒，一身酸软，口苦，口渴欲饮，自汗，大便干燥，小便短黄。切诊：舌质红苔白厚中黄而干腻，脉滑数有力。

患者男性，49岁。主诉肌肉酸痛，渐重。既往有风湿性肌炎病史。现症见周身不舒，疲劳乏力，欲寐，稍有口干。舌苔黄厚腻，舌质暗紫。脉细滑。辨证为肝肾亏虚，气虚湿困，痰瘀阻络。

患者31岁女性，产后四肢多关节疼痛3个月，肢体麻木，怕风怕凉，周身肌肉酸痛，倦怠乏力。舌淡黯苔白，脉沉细。中医诊断为血痹，证型属营卫不和、血脉痹阻。