肛门灼热

患者胃脘部隐隐作痛，嗳气，大便溏而不爽，肛门灼热，阴囊潮湿，失眠多梦。肝胃不和，下焦湿热。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。阴囊潮湿，肛门灼热，大便溏而不爽，失眠多梦，胃痛隐隐，嗳气。脉弦滑，舌苔黄腻。

女，41岁，发热腹泻七天，脱水面容，口渴冷饮，干呕无汗，体温40.4℃，尿少而黄，大便色黄臭秽，日七、八次，肛门灼热。肠热下利。面色萎黄，舌红苔黄，脉数。肛门灼热，口渴冷饮，尿少而黄，大便臭秽。脉数。

患者突发急性菌痢，肚痛腹泻，肛门灼热，利下脓血，发热38.5℃。舌红苔黄腻，脉弦滑而数。诊断为湿热型菌痢。

患者年龄40岁，男性，主诉大便带血一月余。主要症状为大便干燥、排便困难、便后带血，肛门灼热、下坠。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断为内痔，证型为实热内蕴，血热肠燥。病因病机为燥屎阻肠，气血壅滞，化火生热，致血热肠燥。辨证分析提示实热内蕴，余热未尽。

患者58岁，昼夜下痢无度，痢色赤白相兼，秽臭不堪，肛门灼热。舌质绛，舌苔腻。脉濡数。中医诊断为暑湿痢疾。病因病机为暑湿侵袭，湿热内蕴。证型属湿热痢。

患者62岁，男性。主诉结肠癌术后11个月，伴黏液血便1个月余。主要症状包括口渴欲饮水、乏力、睡眠欠佳、饮食差、大便见黏液及少量黯红色血丝、肛门灼热、便后黏腻不爽。舌质殷红少苔、少津，舌根部苔稍黄腻，脉沉细无力。中医诊断为锁肛痔，脏结（直肠癌），证型为痰瘀热毒内结，气阴两伤。

患者女性，42岁。腹泻水样便两天，腹痛以脐周为甚，腹泻频繁，饮食大减，脘腹饱闷嗳气，口渴，尿少而黄，肛门灼热，精神倦怠，四肢软弱。中医病名暑湿泻。病因病机为暑热炎蒸，湿热交阻，清浊不分，扰乱肠胃，传化失司。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见腹痛、腹泻、口渴、尿黄、精神倦怠，切诊见脉沉缓，苔白腻。

33岁男性，腹痛腹泻2天。腹痛持续性隐痛，阵发性加剧，腹泻黄褐色稀便，气味臭，泻而不爽，肛门灼热感，口干，小便黄少。舌质红，苔黄腻，脉滑数。腹泻（湿热），湿热侵袭肠胃，阻滞气机，脾运化失司，肠传导失常。

男，39岁。腹痛泄泻，日数次，大便色黄而臭，泻下急迫，口渴欲饮，小便短赤，精神疲乏，食欲减退，肛门灼热。湿热泄泻。舌红苔黄腻，脉滑数。

18岁女性，腹泻腹痛，便下脓血，病程4日，伴发热，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。中医诊断湿热痢，证型为湿热阻滞，肠腑传导失司。

患者男性，32岁。反复腹泻3年余。腹痛、泄泻反复发作，大便溏薄挟脓血，腹部隐痛坠感，肠鸣。面色萎黄，形体消瘦，腹部隐痛，胀坠欲便，肛门灼热，小便赤，舌质红、苔薄黄而腻，脉滑数。诊断为泄泻，证属湿热蕴结，气血阻滞。病因病机为饮食不节，损伤脾胃，湿郁化热，湿热相合，脾胃运化失职，升降失调。

患者男性，42岁。主诉腹痛腹胀、嗳气欲吐、大便稀溏、肛门灼热、心烦口渴、小便黄。病程短期。体征见口唇红赤干燥，舌质深红，舌苔黄厚而腻，腹胀痛拒按，脉弦数。诊断为湿热阻滞，运化失司。病因病机为湿热内蕴，阻滞中焦，运化失常。

男性，46岁，主诉确诊直肠癌8月余，病程8月。大便带血，大便干结，肛门灼热，胸闷纳呆。舌红苔黄腻，脉滑数。证型为湿热下注，侵淫脉络。

患者45岁，男性。腹泻5个月，夜间加重，1周前外感风热表证，服桑菊饮类方缓解。稀水样大便，每日4~5次，肛门灼热，口干口渴，身热不扬，胸脘烦热。胃肠湿热壅滞证。舌苔厚微黄，脉浮滑数，面色微红。

患者年龄45岁，男性。主要症状为大便难解，日行4～5次，先干后稀，挂厕，里急后重伴肛门灼热感，便前腹胀腹痛，前额疼痛，晨起口干，小便频。舌红苔薄白边有齿痕，脉稍弦寸浮。辨证为肝脾不和，协热下利。

4岁男童，腹痛、便脓血2天，病程2天。主诉腹痛、便脓血，伴里急后重、身热、肛门灼热、小便短赤。面色红赤，舌红苔黄腻，脉数。诊断为大肠湿热、气血凝滞。病因病机为饮食不洁，湿热之邪蕴结大肠，热壅湿阻，肠道气滞，肉腐为脓，故见脓血便。

24岁男性，水泻，腹痛，肛门灼热，小便色深，病程3天。苔薄黄，脉数。太阳中风而兼热利。恶风，自汗，午后低热，感冒未愈。

患者71岁，男性，主诉大便带血并内痔脱出4年。舌质澹，苔薄白，脉细弦数。中医诊断为湿热下注证。肛镜检查示内痔位于1、5、9点，无出血点，指诊肛门内痔并脱出。病程4年，大便干燥时症状加重，排便后痔可缩回。病因病机为湿热内生，下注肛门，气滞血瘀，经脉横结。

患者45岁，男性。主诉大便难解，日行4～5次，先干后稀，挂厕，里急后重伴肛门灼热感，便前腹胀腹痛，前额疼痛，晨起口干，小便频。舌红苔薄白边有齿痕，脉稍弦寸浮。辨证为肝脾不和，协热下利。

患者65岁，男性，主诉下腹疼痛伴泄泻2个月，近10余天腹痛加重，大便煳状，日10余次，夹脓血，里急后重，肛门灼热，口渴，腹胀，小便短赤。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断证属肝实脾虚，湿热蕴结大肠。体征见乙状结肠和降结肠有脓性渗出、充血、水肿及溃疡灶，大便常规示红细胞和脓细胞增多。