67岁男性,右手震颤逐渐扩展至右下肢,左上肢及左下肢紧张时亦有震颤,睡眠时消失,伴头昏、耳鸣、健忘、四肢活动迟缓。舌质红,苔薄腻,脉细弦。内风震颤,肝肾不足。
肝肾不足震颤高血压
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58岁女性,乏力、眠差、视物模煳、口干、纳食欠香、身痒、便秘、腹泻、下肢水肿、腰痛、双膝疼痛。病程自1971年起,血糖控制不稳定。形体较瘦,舌质黯,舌体略胖,苔薄,脉沉细小滑。脾气阴两虚,肝肾不足,气虚血瘀。
肝肾不足消渴脾气阴虚气虚血瘀
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患者年龄31岁,女性。主诉连续呃逆不止,滴水不下,病程2天。中医病名呃逆(膈肌痉挛),证型肝肾不足,心胆俱怯,惊痰挟风,随气上逆。面色苍白,舌苔厚腻,脉象弦滑,重按无力。主要症状包括呃逆不止,口角抽动,全身震颤,不能进食和饮水。诱因为受惊吓。
肝肾不足呃逆心胆俱怯惊痰挟风
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患者35岁,男性。主诉婚后8年未育。腰膝痠软,心悸少寐,头晕目眩,面色皖白,健忘,食欲不振。神志清楚,面色无华,舌质澹嫩,脉象沉细。诊断为男性不育症,肾阳衰微、精液耗竭型。
肝肾不足无精子症肾阳衰微精液耗竭
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58岁女性,乏力、眠差、视物模糊、口干、纳食欠香、身痒、便秘、腹泻、下肢浮肿、腰痛、双膝疼痛。舌质暗,舌体略胖,苔薄,脉沉细小滑。脾气阴两虚,肝肾不足,气虚血瘀。
肝肾不足血糖不稳定脾虚气虚血瘀
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41岁男性,主诉视力模糊、头痛头晕,病程5年,近半年加重。双眼斜视,近视,散光。视力右0.1,左0.4,矫正视力右1.75,左2.25。舌质红,脉细数。眼位内隐斜,眼压正常。头痛位于左前半侧,跳痛或胀痛,睡眠较差。无视物变形、黑影、闪光等。病史中提及1956年诊断为双眼斜视、近视、散光。
肝肾不足双眼斜视内隐斜视力模糊
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患者4岁,右肢瘫痪3年,患肢皮肤冰凉,肌肉萎缩,肢体畸形,嵴柱前凸侧凹,膝后弓,马蹄足、外翻,丧失行走功能。舌红少,脉细数。中医诊断五迟五软,证型肝肾不足型。病因温热之邪侵犯肺胃,耗伤阴液,病及肝肾,导致筋脉失养。病位在右肢,肝肾。
肝肾不足五迟五软筋脉失养脉细数
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患者28岁,男性。右上肢无力伴肌肉萎缩6年。右上肢肌肉萎缩,活动无力,运动功能基本丧失。舌质澹,苔白,脉细弱。右上肢肌张力低下,肌腱反射减弱,深浅感觉减弱。中医诊断为痿证。辨证属肝肾精血亏损,筋骨经脉失养。
肝肾不足痿证筋骨失养
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患者年龄18岁,女性。主诉双眼视力下降半年。病程半年。中医病名青盲,证型肝郁气滞证。舌质红,苔薄白,脉弦细。精神抑郁,月经不调,胸胁胀痛,食少太息,口苦。双眼视力0.3,加镜无助,视盘苍白,黄斑部暗,中心凹反射弱,视野向心性缩小,有中心暗点。
肝肾不足视神经萎缩肝郁气滞精神抑郁
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5岁男童,双眼视力下降半年,面色微暗,形体瘦,舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为小儿青盲,证型为先天不足型。病位在肝、脾、肾、眼。病因病机为肝肾精血虚少,目失濡养。
小儿青盲先天不足肝肾亏虚目失濡养
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患者男性,56岁。主诉半身肢体活动障碍1天。病程短。中医病名中风-中脏腑,证型阳闭证。病因病机为肝阳上亢、风火内旋、痰浊内滞。望诊颜脸红赤,舌黯红,苔白腻中黄厚。闻诊未提及。问诊见血压偏高,时觉头目眩晕,发病突然,伴半身肢体运转功能障碍,言语对答不利,右侧偏瘫,二便失禁,神志澹漠。切诊脉弦滑数。
肝肾不足中风中脏腑阳闭证心肝火旺
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患者年龄43岁,男性。主诉青光眼病史4年,左眼失明,右眼视力0.2。舌苔薄,舌质胖,脉细弦。中医诊断为肝肾不足引起慢性青光眼。病因病机属肝肾不足。望诊见舌质胖,舌苔薄。闻诊未提及。问诊提示眼压较高。切诊见脉细弦。
肝肾不足青光眼眼压高头昏
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患者年龄1岁半,性别女。主诉智力较差,行走易跌倒。病程较长,生长发育迟缓,语言发单音,食欲不振。中医诊断五迟五软,证型肝肾不足、脾胃虚弱。病机为肝肾亏虚,筋脉失养,元神失养,脾虚不运。体格检查神情呆滞,面部特征异常,前囟未闭,舌澹红,苔薄少。辨证涉及脑、肾、肝、脾。
肝肾不足小儿脑瘫脾胃虚弱智力迟缓
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患者男性,46岁。主诉腰部扭伤导致腰腿痛时轻时重2年,劳累时腰腿酸软无力,半月前因活动不慎致腰部扭伤,腰腿痛加重。腰部疼痛放射至左下肢,夜间加重,影响睡眠,行走困难。查体见面部痛苦,行走艰难,左侧直腿抬高受限,腰4~5椎及骶1椎两侧肌肉僵硬拒按,按压疼痛放射至左大腿、小腿后侧。舌质微紫,少苔,舌下络脉粗紫,脉沉紧而涩。辨证为肝肾不足,损伤经筋,气血瘀阻。
肝肾不足腰腿痛气血瘀阻经筋损伤
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6岁女性患者,言语障碍4年余。舌嫩红苔薄白,脉细软。中医诊断为肝肾不足语迟,病因病机为先天禀赋不足,肾气亏损,肝肾同源,肾精不充,肝血不足,致心无所养,神无所依,出现语言发育迟滞。
肝肾不足语言发育迟滞神明不现肾精不充
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患者45岁,男性。左足大指、足背及外踝关节红肿疼痛,反复发作2余年。面色萎黄,舌淡苔黄腻,脉滑数。血尿酸升高,诊断为痛风。病程反复,因饮食不节诱发病情加重。湿热内蕴,外感风邪,瘀血凝滞,络道阻塞。关节红肿疼痛,功能障碍,夜间痛醒,压痛显著。
肝肾不足痛风湿热内蕴热痹
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患者年龄21岁,男性。耳内风鸣,眩晕。病程3年。中医病名耳鸣,证型髓海不足,宗脉空虚,风邪所袭,肝肾两亏,风邪袭于少阳宗脉,少阳气火渐降,风邪渐清,肝肾不足,精气不能上济于耳。舌质澹红,脉弦,太冲、太溪脉大小相彷,脉濡细,舌苔薄滑,质澹嫩。耳窍风鸣,眩晕,头昏作胀,记忆力减退。脉弦、濡细。
髓海不足肝肾两亏风邪所袭精气不能上济
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患者男性,60岁。左上肢不自主震颤1年余,头部时有不自主震颤。神清合作,反应迟钝,表情澹漠,头部前倾,躯干向前弯曲,四肢肌肉僵直,肌张力铅管样增高,左上肢及头部震颤静止及情绪激动时明显,慌张步态。舌淡苔白,脉弦滑。中医诊断瘛疭。辨证为精血不足,筋脉失养,血虚生风,脾主四肢,木气鼓动,故动也。
肝肾不足帕金森综合征血虚生风筋脉失养
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患者32岁,男性。骶髂关节疼痛10余年,伴颈腰部疼痛加重2天。主症为骶髂关节、颈腰部及双膝关节疼痛,活动受限。舌质紫暗,苔白厚腻,脉濡涩。体征示脊柱侧弯,颈椎、腰椎旁压痛,骶髂关节酸痛,双膝关节红肿灼痛,腰背部肌肉板状僵硬。中医诊断为痹证(痰瘀闭阻)。病因病机为肾虚髓少,外感风寒湿邪,兼脾胃受损,本虚标实。
痹证肾虚脾胃虚寒湿阻
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女,32岁,停经7个月,面色萎黄,头晕目眩,心悸气短,纳少便溏,舌澹,脉细弱。中医病名:闭经,证型:气血虚弱型。病因病机:气血虚弱,血海空虚。望诊:面色萎黄,舌澹。闻诊:未提及。问诊:停经7个月,月经不调病史。切诊:脉细弱。
肝肾不足闭经气血虚弱面色萎黄
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