肝经风热

患者年龄13岁，男性。主诉左眼疼痛、流泪、羞明、视物不清。病程一个半月。中医病名树枝状角膜炎，证型肝经风热。病因病机风热侵袭，肝经郁热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及眼部症状及病史。切诊提及脉弦细。

患者男性，43岁。主诉左眼畏光、流泪1月余。中医病名属角膜炎，证型为肝经风热。舌红苔黄，脉弦数。眼睑水肿，结膜混合性充血，角膜树枝状荧光染色，新生血管增生。二诊症状好转，角膜染色减轻，三诊症状明显缓解，角膜云翳存在。

患者年龄22岁，男性。主要症状为双眼白睛发红、黑睛浑浊如云雾遮盖、视力减退仅存光感，伴头痛、耳鸣、胃脘发热、大便燥结。中医病名为角膜实质炎，证型为肝经风热，肾水不足。舌苔黄厚，脉象弦数。眼部见黑睛云翳、结膜充血、胬肉攀睛。

女，30岁，右眼失明，头痛，头晕目眩，情志不畅，耳鸣耳聋，口苦咽干，食欲不振。右光感，左1.2。急性视神经乳头炎。肝经风热，肝郁阴虚。舌质红，舌苔黄厚而腻。脉弦数有力。

7岁男性，双眼奇痒3年，每年春夏发作，复发3周。双眼胞睑粉红，内有铺路卵石样颗粒，白睛污红，黑睛清亮。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断肝经风热证。

患者年龄33岁，男性。主诉左眼胀痛2年，加剧4周。中医病名白塞氏病。证型脾肾本亏，脾虚失运，水湿内停，肝经风热，瘀血阻络。病因病机脾虚湿停，肝热上扰，湿热郁于肌肤，瘀血内阻。望诊左眼睑肿胀，右眼睑色素沉着，下肢及下颌散在红色丘疹。闻诊未提及。问诊左眼色红、肿胀、疼痛流泪，下肢红色斑疹，全身骨节酸痛。切诊舌质紫暗，脉象未明确。

患者年龄24岁，女性。主要症状为失眠半年，加重2周，入睡困难，夜寐4~5小时，多梦易醒，白天精神疲乏，心烦易怒，纳少，大便正常，月经尚调。舌质红，苔薄微黄，脉细微弦。中医诊断为不寐，证型为肝木偏旺，瘀热交阻。面色少华。

患者33岁，男性。主诉头晕目眩，反复发作1年余。伴恶心、耳鸣、失眠、大便偏稀。辨证为少阳不利，肝经风热，脉络闭阻证。舌质澹，苔黄白相间。脉弦细。

男，46岁。双眼胀痛，视力下降月余，伴食少痰多，胸闷恶心，口苦。舌质红，苔黄而腻，脉弦滑。中医诊断青风内障，证型肝经风热。眼压升高，眼底视盘盘沿变窄，视野有旁中心暗点。

患者男性，45岁。左眼红痛月余，伴羞明流泪、胞睑浮肿、白睛红赤、黑睛灰白星状病变，2%荧光素钠染色阳性。病史提示发病前遇暴雨，恶寒肢冷，头痛鼻塞。舌苔黑润，脉浮紧。诊断为风寒之邪仍在肌表。

患者53岁，男性。双眼干涩羞明，视力模糊，眼前如烟雾遮蒙。病程二年余，原患虹膜炎（瞳神干缺症）。口燥咽干，腰脊酸软，耳鸣失聪，头晕目眩，手足心热。面色无华，舌质红、苔薄白缺津，脉细软。中医诊断为肝肾亏损，虚火上炎，瞳神精汁耗损。瞳神缩小，边缘不圆，见白色薄膜或虫蚀样改变。

患者62岁，女性。右眼红赤疼痛、视力下降20余天。右眼白睛红赤，抱轮红，羞明疼痛，热泪如汤，神水不清，口干口渴，小便短赤。右瞳神紧小，肝火上炎。面色红赤，舌红苔黄，脉弦数。右眼视力0.4，混合型充血(++)，房水混浊(+)，瞳孔局部后粘连，玻璃体混浊(+)，眼底朦胧，黄斑中心反光不见。

患者40岁，女性。主诉失眠10年。病程长，伴有头晕胀、记忆力下降、耳鸣、颈项板滞、心烦易怒、情绪低落、胃胀、胃纳一般、大便尚调。舌质偏暗，苔薄。中医诊断不寐、症瘕。辨证肝郁阳亢，瘀热交阻。病因为产后情志不悦，气滞血瘀，肝阳上亢，瘀热内生。

患者58岁，男性。右侧面部及口腔内疼痛7天，发疱溃烂5天，右侧头痛，口苦咽干。舌质红，苔黄，脉弦数。证属肝经风热。外感风热邪毒，郁于肝经，发为面部及口腔病变。右侧面颊皮肤红肿，有成簇小水疱，部分破溃，口腔右侧腭部大面积糜烂，牙龈红肿。病损限于右侧，不超过中线。

患者15岁，女性，右眼红痛生翳，视力下降10天。右眼赤脉贯布，抱轮红赤，黑睛深层溷浊，外观如毛玻璃状，舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为溷睛障（右眼），辨证为肝经风热证。

患者女性，56岁。右眼胀痛，视力锐减1天。伴畏光、流泪、虹视、剧烈头痛、心烦、口干、恶心、呕吐。舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。中医诊断为肝经风热证。眼压右眼45mmHg，左眼20mmHg。右眼胞睑肿胀，白睛溷赤，黑睛雾状水肿，前房极浅，神水溷浊，黄仁晦暗，瞳神中度散大，展缩失灵，房角关闭，目珠胀硬。病因病机为七情内伤，郁久化火，痰热上扰清窍。

患者1.5岁，双目失明18天，高烧、昏迷、抽风，病程18天。双眼青盲，双耳失聪，烦躁不安，口噤，不能站立。视力眼前手动，眼底视乳头色澹黄，下方边界稍模煳。脉弦数，指纹青紫透现风关。舌质绛，苔薄白。辨证为血虚肝郁兼见肝经风热之证。余热未尽，肝风内动。

65岁，头晕耳鸣，心悸不安，呕逆，四肢发麻。肝阳上逆，冲犯清明。脉弦且细，沉取有力。病机为肝阴不足，肝阳升动太过，阴虚阳亢。面色晦暗，舌红少苔。声音低微，无特殊气味。问诊提示头晕耳鸣、心悸、呕逆、四肢麻木。脉弦细而沉取有力。

3岁女童，夜睡哭啼不安半年，入睡困难，睡时磨牙，手攥紧，身体板紧，多梦易惊醒。小儿夜啼，证属肝木偏旺，脾运不足。面色偏黄，舌象未提，脉象未提。惊恐为因，肝气郁结，气机不畅，阳不入阴，肝旺乘脾，脾运失健。

患者75岁，男性。主诉言语謇涩、喉间有痰、头痛头晕、下肢活动不灵、瘫痪、昏迷、呼吸急促、鼻窍干燥、饮食不进、小便失禁、大便秘结。中医病名脑血栓形成，证型肝肾阴虚，风火上亢。望诊舌质黯红苔少，闻诊无特殊描述，问诊有言语謇涩、喉间有痰、头痛头晕、下肢活动不灵、昏迷、呼吸急促、鼻窍干燥、饮食不进、小便失禁、大便秘结，切诊脉象沉而少弦。