肝肾阴亏

患者男性，85岁。反复头痛，加重伴双下肢重度水肿10天。高血压病史，头痛以前额痛为主，双下肢重度水肿，皮肤光亮，右前臂、左下肢有褥疮，畏冷，唇绀，全身乏力，寐差，小便频，大便秘结。舌质红黯，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为头痛、水肿、便秘，证属阴虚阳亢，毒瘀互结，腑实不通，水湿停留。

男，48岁，腹胀，纳差，头昏，乏力，烦渴，泛酸，嗳气，神疲倦怠，视力模糊，便干尿少，肝区隐痛，齿衄，夜寐时血水满口，胸背颈散见蜘蛛痣。肝肾阴亏，虚火上炎，迫血妄行。肝病日久，肝阴不足，阳亏于内，气不化津、津不上承。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。腹胀、纳差、烦渴、便干、尿少，肝区隐痛，齿衄，夜寐时血水满口，蜘蛛痣。

患者年龄未提及，性别未提及。主症为两目羞明，头眩心悸。病程未提及。中医病名为肝肾阴亏，证型为脾家挟湿。病因病机为久防内痰挟风。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊为左脉细弦，右脉滑。

男，38岁，面部褐斑8年，主诉为面部褐斑，病程8年。中医病名黧黑斑，证型肝肾阴亏。舌暗白苔，舌尖红，脉沉细。眠差，夜间入睡困难，多梦易醒，心烦易怒，健忘，夜尿频多。病因为劳累、饮酒过多、房事过频。

患者58岁，女性。主诉右胁疼痛拒按，放射至背，双目干涩，腰酸口干，便秘，目微黄。病程近20年。中医诊断肝肾阴亏，肝失柔养。舌偏红，舌体瘦小，舌苔薄。脉细弦。初起症状畏寒。

11岁女性，左眼视物模糊4月余，伴眼球、眼眶涩痛，头晕，神烦，口干舌燥。视力右1.5，左0.08，左眼瞳孔对光反应略迟钝，眼底乳头颞侧色苍白，眼球压痛阳性。舌红无苔，脉细数。中医诊断左眼球后视神经炎，继发视神经萎缩。辨证肝肾阴亏，虚火上炎。

64岁男性，头痛头晕，手指麻木，病程12年，体型较胖，舌澹少苔有齿痕，脉浮大无力，中医病名中风（偏瘫），证型肝肾阴亏、痰瘀阻络，病因病机为肝肾阴虚、痰瘀阻络，望诊舌澹少苔有齿痕，闻诊未提及，问诊头痛头晕、手指麻木，切诊脉浮大无力。

女，25岁，泄泻月余，渴欲热饮，纳食不佳，两目畏光，有白翳，视物不清，舌质赤红、干燥无苔，六脉浮细数、沉而无力，肝肾阴亏，中土不健，阴液未复，舌仍赤红干燥，脉沉取较前有力

陆某，21岁，痫证偶作，面泛阳色，夜寐欠安，舌红少苔，脉虚细。中医病名为痫证，证型为肝肾阴亏，水不涵木，风阳上扰。望诊见面色阳色，舌红少苔；闻诊未提及；问诊见夜寐欠安；切诊见脉虚细。三诊后舌质红少苔，脉弦；七诊时舌澹红无苔，脉濡软。病机为肝肾阴亏，春令阳升，风阳上扰。

患者男性，49岁。右侧半身不遂半年余，右手指拘挛不能握，下肢行走跛状，言语不清，记忆力减退，头昏。舌暗红，苔少，脉弦细。中医诊断证属肝肾阴亏，筋脉失养。

患者28岁，女性。主诉关节痹痛，心慌气短，倦怠乏力，夜间烦躁虚热难以入睡。病程3年。中医诊断为肝肾阴亏。病因病机为肝肾阴亏，难以濡润百骸，致使经络痞阻。舌质红少苔，脉象虚弱无力。

患者81岁，女性。主诉走路不稳，四肢震颤半年余，加重2周。中医诊断颤证，证型为肝肾阴亏，气血两虚。面色黄白，舌质红干少苔，间有裂纹，脉沉细无力。神清，少气懒言，乏力。体征包括面具脸、路标现象阳性、慌张步态、双下肢膝腱反射及跟腱反射减低、Chaddock征阳性。辅助检查示脑桥、基底丘脑区、脑室多发腔隙灶及软化灶，脑白质脱髓鞘变，脑萎缩。

患者64岁，男性，主诉蛇丹愈后痛1年余。主要症状为左侧头皮、额、眼部烧灼痛，皮肤色素减退或沉着斑相间，感觉异常，烦躁，口干唇燥，毛枯肤藁，夜热早凉，寐差，大便干结，小便黄赤。舌质黯红少苔，脉沉细涩。中医病名蛇丹，证型瘀证，病因病机为肝肾阴亏，瘀血阻络，卫外不固，热毒上扰，余邪未尽。

患者33岁，男性，主诉阳物举而不坚、坚而不久1年，伴腰膝酸软、头晕乏力、精神抑郁。舌质红、苔薄白根黄腻，脉弦细数。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴亏，痰水浊瘀内扰。病因病机为肝肾阴虚，痰火浊瘀内扰，影响宗筋功能。

左某，30岁，男性。主诉牙龈出血不止，病程月余。中医病名为牙宣，证型为肝肾阴亏，肾失潜纳。脉象芤大而空，舌象紫红，面色苍白。病机为肝肾阴亏，肾失潜纳，阴火上腾。

患者40岁，月经先后无定期，经前乳房作胀，经行后小腹隐痛，月经量少色殷红，五心灼热，口干喜饮，夜寐不安。证属肝肾阴亏，兼挟气机失宣，胞脉不利。舌质偏红少津，脉弦细带数。

11岁男童，血尿持续不止，血压较高，头晕，面色㿠白，下肢无力，尿检红细胞计数12500/立方毫米，近期有咽红、充血、疼痛。证属肝肾阴亏，挟外感风热。面色㿠白，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括血尿、血压高、头晕、下肢无力、咽红、充血、疼痛。脉象未提及。

患者年龄56岁，男性。主诉左耳内出血近3个月，每隔5~7天出血一次。面色晦暗，两颧微赤，头晕目眩，口干口苦，失眠多梦，梦遗，腰膝酸软，尿少便秘。舌红少苔，脉弦细而数。中医病名血证，证型肝肾阴亏，虚火上炎。病因病机为肾水亏乏，水不涵木，肝阳上亢，迫血妄行。

患者男性，39岁。慢性乙型肝炎病史5年余。胁痛，形体消瘦，急躁易怒，纳谷欠馨，胃胀满时呕，大便干结。面色黯黄，舌质紫黯、苔薄腻，脉沉涩有弦意。肝大，胁下2.5cm，脾大3cm。中医诊断胁痛，属肝肾阴亏、气滞血瘀。病机为肝肾阴亏，气滞血瘀，肝胃不和。

男，60岁，高血压病史三年余，眩晕加重，头胀痛伴耳鸣，卧床不起。失眠多梦，滑精，腰酸，四肢无力。舌质淡红，苔薄白，脉沉细数。证属肾精亏损，阴虚阳亢。