肝肾阴亏

64岁男性，右半身麻木，头晕头痛，右上肢震颤，头及舌体抖动，生活不能自理。五心烦热，心悸不寐，饥不欲食，口干渴而苦，大便秘结，小便赤。脑动脉硬化。中医诊断为震掉，证属肝肾阴亏，肝风内动。舌红少津，脉沉细数无力。

女性，36岁，双眼发胀，头痛，虹视，眼前黑花飞舞，病程右眼半年，左眼2个月。中医诊断青风内障，证属阴虚火旺，外风引动内风，上扰清窍，后转为肝胃不和，痰湿中阻，营血不足，血不养肝，肝胃不和，湿热内蕴，肝肾阴亏，风邪上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头痛、眼胀、虹视、黑花飞舞、恶心、胸腹胀满、月经量多，切诊未提及。

患者45岁，男性。双眼视力逐渐减退6个月，视物模糊，眼前似有薄纱遮睛，左重于右，常有点条状黑影，双眼疲闭，头晕眼花。双眼晶状体皮质楔状混浊，波及瞳孔区，屈光间质模糊不清。脉沉细尺微，舌淡而胖嫩，苔虚白。中医诊断为双眼圆翳内障，病机为肾阳不足，精气不能上贯于目，晶珠失养，渐变混浊。

女，39岁，慢性肝炎3年余，肝区钝痛，连及少腹，遇劳、经后及情志不畅时加重，肝大，肋下1cm，腰膝酸软，夜寐不实，醒后咽干，间作悸烦，舌质嫩红，苔薄根部剥落，脉细弦，证属肝肾阴亏，木郁不达。

患者年龄28岁，女性。主诉为4次自然流产史，均发生于妊娠50~60天。月经周期140天，经量中等，有血块，无明显腹痛。伴随手足心热，胸闷，善太息，经前乳房胀痛。舌质略赤，舌苔薄白略燥。脉弦。中医辨证为滑胎，病因为肝肾阴亏兼肝郁化热。西医诊断为习惯性流产、黄体早衰、抗精子抗体阳性。

62岁女性，双下肢震颤六七年，面赤，表情呆滞，反应迟钝，语声低微，舌质嫩红，舌苔厚，脉细滑。肝肾阴亏，风阳妄动。

70岁男性，全身皮肤瘙痒十余年，冬重夏轻，夜间剧痒影响睡眠，皮肤干燥有糠状脱屑，四肢躯干有散在抓痕血痂及色素沉着。中医诊断顽癣，证型气虚血燥，肌肤失养。形体瘦弱，皮肤干燥，脱屑，抓痕血痂，线状色素沉着及皮肤增厚。

64岁男性，主诉肝肾阴亏，脑髓不足，两耳鸣响，听觉失聪。中医病名耳鸣耳聋，证型肝肾阴虚，病因病机肝气逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及耳鸣耳聋及脑髓不足，切诊未提及。

42岁，主诉头痛耳鸣，腰脊酸楚，口苦且干，阵发性烘热，面部潮红汗出，心悸而烦，情志急躁而多怒。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细。中医病名未明确，证型为冲任虚损，肝肾阴亏。病因病机为冲任虚损，肝肾阴亏。望诊见舌质暗红，舌苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见头痛耳鸣、腰脊酸楚、口苦干、烘热潮红、心悸烦、情志急躁。切诊脉细。

73岁女性，主诉血糖升高14年，主要症状为口干、多饮、纳食增加，刻下症见周身乏力、困倦、偶发心慌、头晕头痛、上肢麻木、双目视物模糊。中医诊断为消渴病，证属肝肾阴亏夹瘀证。望诊见舌质黯澹，舌苔少白；切诊见脉细。病因病机为肝肾阴虚，气虚血瘀，虚阳上扰。

患者年龄51岁。主诉外阴瘙痒1年。病程1年。中医病名阴痒证。证型属肝肾阴亏，血燥生风。病因病机肝肾阴亏，血燥生风。舌瘦红，苔少。脉细。

54岁女性，脑出血致半身不遂，神昏不省人事，头痛不能坐，二便通，脉弦缓。肝肾阴亏，肝失柔和，风火挟痰致昏厥猝倒，气虚血凝，肝阳独亢，筋脉失濡养。面色晦暗，舌质暗，脉弦缓。

48岁男性，眩晕耳鸣，面红口干，五心烦热，小便黄赤，大便干结，腰膝酸困。舌红苔黄，脉细数有力。中医辨证为肝阳上亢，肝肾阴亏。

女，64岁，自汗半年，伴心烦胸闷、头晕、食少乏力、少寐。高血压病史10年，血压190/150mmHg。舌暗红，苔白厚，脉弦滑。肝热内郁，营阴外泄。

79岁男性，右侧肢体偏瘫2天，口眼㖞斜，语言不利，头痛昏眩，烦躁不安，四肢麻木疼痛，大便干结。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑，血压25/13kPa。中医诊断为肝风痰热、阻闭经络。病因病机为肝肾阴亏、肝阳化风，脾失健运，痰湿内生，痰蕴生热，肝风痰热横窜经络。

男，62岁，高血压病史近30年，右侧肢体震颤，行走乏力，语言含煳不清，视物不清，形体较胖，舌红苔薄，脉细数，舌红苔白，脉细弦，肥人多痰与肝家瘀热互结，筋失所养，肝风与痰瘀交搏，肝肾阴亏，气虚血瘀。

患者18岁，女性。主要症状为鼻、齿龈出血，下肢紫斑，小出血点，伴头晕、心悸、睡眠多梦、周身酸软乏力。面色皖白颧赤，口唇舌质澹红，苔白微黄，脉细数。中医病名为过敏性紫癜，证型为肝肾阴亏，灼伤血络。望诊见面色皖白颧赤，舌质澹红，苔白微黄。闻诊未提。问诊见出血、头晕、心悸、睡眠障碍、乏力。切诊见脉细数。

患者50岁，女性。主诉头晕耳鸣，失眠，阵发性烘热汗出，时有精神失常，病程2年余。刻诊眼睛昏花迅速，眼球干涩，脱发严重，大便稍干，睡眠差，体态偏瘦，颧部发红，腰膝痠软。舌质红少津，六脉均细数。中医诊断月经不调，证型肝肾阴亏型。

59岁男性，主诉语言謇涩、思维应答迟钝、手足麻木、步履艰难、大便秘结、眩晕呕恶、头胀头痛、头部汗出。形体肥硕，面色白，短气神疲，舌质胖紫黯、边有齿痕、苔白滑腻，脉濡滑、两尺细弱无力。中医诊断为肝肾阴亏，内蕴痰瘀，中气虚惫。病因病机为肝肾阴亏，痰瘀内蕴，中气不足。舌象胖紫黯、边有齿痕、苔白滑腻，脉濡滑、两尺细弱无力。

患者女性，47岁。主诉四肢僵硬、震颤，行动迟缓，语言不利，表情呆板，口角流涎，神疲倦怠，健忘，思维迟钝，腹胀纳差，大便秘结。中医病名颤证，证型肝肾阴亏，肝风内动。舌红，苔薄白，脉弦细。