肝郁不舒

患者左寸关弦数微浮，右部略滑。肝肺结热，外感风凉，头闷肢倦，胸满口渴。右寸关浮滑而数，左寸关稍弦。左关弦而近数，右寸关微浮。左关沉弦，右关沉滑。左寸关弦而近数，右寸关缓滑。左寸关弦而微数，右寸关浮滑。左关弦数。肝肺有热，外受浮风，头闷伤风，身肢较倦。肺经有热，外受浮风。肝肺素有蕴热，易受浮风之侵袭。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象包括弦、数、浮、滑、沉、缓等。

患者30岁女性，主诉婚后5年未孕，月经先后不定，量时多时少，经前乳房胀痛，心烦不舒，善太息。现病史见腰酸耳鸣，舌红少苔，脉弦细。妇检提示左侧附件增厚，输卵管欠通畅。诊断为肝肾阴虚，兼肝郁不舒。

女，36岁，两胁作胀且痛，口苦纳呆，食后腹胀，恶心呕吐，神疲乏力，大便不调，小便短赤，手足心热，心烦易怒，素善叹息。舌红苔白腻，脉弦滑数。肝胆郁热，胃气失和。

患者40岁，男性，主诉皮肤阵发性瘙痒伴红斑10年。症状包括抓后起红斑，早晚及冬季加重，伴乏力、纳差、失眠多梦、心悸盗汗。舌质澹，苔白腻，脉缓。中医诊断为瘾疹，证型为气血两虚证。皮肤划痕征阳性，躯干四肢有抓痕血痂，部分粗糙肥厚。

男，39岁，性功能下降1年，心烦，易怒，舌薄黄，脉弦细，肝郁不舒，辨证为肝郁不舒，主诉为性功能下降，病程1年，舌象薄黄，脉象弦细。

25岁女性，妊娠4月余，小腹胀痛连及胁肋，纳少，头晕头痛，烦躁易怒，小便短赤。舌澹苔薄黄，脉弦滑。诊断为妊娠腹痛，辨证为肝郁不舒，胞脉气血阻滞。

患者48岁，女性，主诉会阴皮肤变白伴瘙痒1年。中医病名外阴白色病变，证型肝肾阴亏，血虚风燥。病因病机肝肾阴虚，精血亏少，血虚风燥，阴部失养。望诊舌质红，苔薄少。闻诊未提及。问诊情绪郁闷，睡眠差。切诊脉细涩。

患者年龄30岁，女性。主诉呃逆三周。呃声频作，答话时呃逆稍停顿，伴胸闷、两胁胀痛。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断呃逆，证型为肝郁不舒，胃气上逆。

患者年龄32岁，主诉经前乳房胀痛，病程未明确。中医病名为经行乳房胀痛，证型为肝郁气滞型。症见乳房胀痛、胸闷胁胀、烦躁易怒、大便间日。舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者女性，31岁。声音嘶哑1年余，加重2周。咽干，似有痰堵，大便溏软，怕冷，月经后错，量少色黑，经前腰腹痛、乳胀，大便干，易作肛裂、痔疮。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。中医病名喉痹，证型肝郁不舒，冲任失调。病机肝郁不舒，气血亏虚，血瘀留滞，冲任失调，清窍失养。

患者28岁，女性，主要症状为右乳房肿物2个月余。中医病名属乳腺疾病，证型为肝郁不舒，气滞血瘀，毒邪结聚。舌质澹，苔白，脉细弦。检查示右侧乳房肿块2cm×3cm，表皮光滑，可推动。

患者女性，40岁。主诉咽喉部如物堵塞近半年。病程半年。中医病名梅核气郁证。证型肝郁痰结。病因病机情志不畅，肝郁不舒，气机不利，日久化火，气滞痰结。舌红苔薄黄。脉弦数。

气血两虚，心跳头眩，肝郁不舒，胸中痞胀。脏腑、官窍失养所致心悸头晕。肝藏血而为血府，阴血亏虚，血府不得充盈，肝之疏泄不及，气机郁滞。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未提及。

男性，42岁。排尿分叉，小腹胀，腰部酸痛，精神差，性功能障碍。慢性前列腺炎病史，病程长。舌淡，苔薄白，脉沉稍弦。肾虚不固兼肝气郁滞证。思想压力大，偶尿胀时有晨勃，阴茎只能半勃，不能举起。脉沉稍弦，为肾虚肝郁象。腰酸痛，尿少，脉沉细。腰嵴酸，右脚跟痛，全身乏力，下腹时有胀痛。脉弦缓，舌苔薄白有裂纹。脉沉，舌苔薄白。脉稍数，舌质较红，薄白苔。

16岁，主要症状包括经量甚少、经来腹痛、食欲减退、两胁窜痛、情志不舒、烦躁、形体瘦弱、面色少华。中医病名属月经不调，证型为肝郁血虚，病因病机为情志不舒致肝郁，肝病传脾，血亏不荣，冲脉血海不足。望诊见面色少华，问诊见情志不舒、食欲减退、两胁窜痛，切诊未提。

男，41岁，阴茎勃起困难，性欲低下，胸闷不畅，嗳气，食欲减退，夜寐不安。肝郁不舒，宗筋不畅。情志不畅，肝气郁滞，木郁乘土，肝主筋，前阴为宗筋之所聚。面色正常，舌淡红，脉弦。声音正常，无特殊气味。病程1年。

患者27岁，女性。左侧乳流脓不止二个月。左乳房红肿、有脓血乳汁流出。体温38.4℃。舌苔薄腻。脉数。诊断为乳痛。辨证为肝郁不舒，气郁化热，热毒内盛。望诊见左乳房红肿。闻诊未提及。问诊见脓血乳汁并出，红肿疼痛。切诊见脉数。

男，40岁，夜不能寐多年，烦急、腰痠腿软，多梦遗精，心悸，精神抑郁，婚后11年未育。舌暗苔白微腻，脉沉细弦。肝鬱不舒，心肾不交。

男，49岁。反酸、烧心1年余，加重1周。泛吐酸水，上腹时有疼痛，嗳气及胁胀，胃脘怕冷，喜温喜按，心烦易怒，口苦咽干，纳差，长期便秘。舌红，苔薄黄腻，脉弦数。吐酸，证属脾虚肝旺、浊毒内蕴、胃失和降。

男，42岁，持续五昼夜不能入睡，头晕、头痛，失眠，病程3个月。舌质如常，苔白润，脉弦滑。肝郁不舒，肝阳上亢，病因精神刺激。