患者51岁,女性。主诉颈项痛伴左上肢麻木1个月。中医病名颈椎病,证型气血两虚,病因病机为气虚血弱,不荣经络。望诊见舌澹、苔白,切诊脉细弱。问诊提示左手无力,不能端碗,试令其左手拿脉枕,稍起即落。
颈椎病气血两虚痹证肾虚
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患者70岁,男性。主诉双下肢高度浮肿,腹水征(+),乏力,食欲不振,腹胀,面色少华而青。舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。症状变化包括腹胀减轻、食欲改善,后出现白睛黄染、耳鸣、疲乏、纳呆、口干苦、腹泻、尿色异常等。舌红,苔黄腻或黄,脉弦或细滑。病程涉及肝癌、肝硬化、腹水、糖尿病、高血压、脑部肿瘤术后、胆囊切除术后。病因病机涉及肝肾阴虚、湿热内蕴、脾虚失运。
肝癌肝硬化腹水浮肿
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患者63岁,女性,主诉冠心病合并脑出血。左侧手足麻木,左肩关节疼痛,头晕头痛,胸闷胸痛。病程半年,伴有左侧肢体活动不利。舌红、苔薄,脉小弦。诊断为脑出血后遗症,冠状动脉粥样硬化性心脏病。证属正虚血瘀,风邪入络,后转为肝气郁结。面色无明显异常,声音气息正常,问诊提示情志不舒,两胁胀满,胸闷嗳气。脉象小弦。
肩痛冠心病脑出血后遗症肝气郁结
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患者女性,41岁。右肩痛活动受限4年。病在手太阴、手太阳经筋。右手太阴经异常,经渠(结络)孔最段(结节)异常,手太阳经阳谷异常。右肩痛无明显诱因,长期从事导游工作,经常举旗。经络诊察示手太阴经筋病,手太阳经筋病。右肩关节活动受限,经渠穴结节消失,尺泽下仍有小结节。
肩袖损伤肩峰撞击手太阴经筋手太阳经筋
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患者54岁,男性,主诉右肩疼痛1个月,肩臂活动受限,局部冷痛痠楚,遇凉风加剧,热敷缓解,夜间痛甚。舌淡,苔薄白,脉弦紧。诊断为急性肩周炎。右手上举小于70度,后伸不能触及尾骶,外展受限。病程1个月,病因病机属寒湿凝滞,经络不通。
肩周炎寒湿痹阻肩关节痛夜痛加重
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患者51岁,女性。右肩痛伴功能障碍3月余。肩关节活动度受限,舌象薄白质淡胖,脉沉。中医诊断肩关节周围炎,病因为外感风寒湿,气血虚损,血不荣筋。
肩关节周围炎风寒湿侵袭气血虚损筋失濡养
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患者女性,49岁。主诉右肩痛伴功能障碍3月余。现症右肩关节前屈80°,后伸15°,外展70°,痛甚,受凉后加重。舌质澹胖,苔薄白,脉沉。中医诊断为右肩关节周围炎,病机为外感风寒湿,气血虚损,血不荣筋。
肩关节周围炎气血虚损风寒湿侵袭筋失濡养
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患者62岁,女性。颈肩痛1年。寒湿痹阻经络。舌黯,苔白,脉细。颈项、肩背疼痛,头颈转动疼痛加重,牵引至上臂掣痛,头晕,恶心。
颈肩痛颈椎间盘突出症寒湿痹阻经络肝肾亏虚
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患者60岁,男性。左半身不遂,手不能解扣、束腰带,左肩痛、活动受限,下肢能行走但不到一里路,哭笑不自主,饮水呛。高血压20余年,脑血栓形成,血小板高于正常值。中医诊断为阴虚阳亢,血瘀络阻。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦细。假性球麻痹。
中风高血压血瘀络阻阴虚阳亢
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患者男性,49岁。左肩周围剧痛,病程4天,夜间痛醒,活动受限。压痛点位于左肩部前方及背部冈下肌止点附近和肩三角肌起点处。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。问诊显示疼痛剧烈,活动受限,病史提示曾用藏药敷贴。脉象未提及。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未提及。
肩痛肌肉僵硬关节粘连
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患者71岁,男性。主诉肝区疼痛、口干、夜间低热、汗出、上腹部痞塞、口苦、面部水肿、纳食不佳、右背肩痛。中医病名未明确提及,证型包括气阴两虚,气郁毒结,正气更虚,肝脾两伤,气滞不通,阴虚内热,养气阴,退虚热,行气消痞,正虚邪实,瘀毒胶结。病因病机涉及气阴两虚、气郁毒结、正气虚损、肝脾两伤、阴虚内热、瘀毒胶结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括肝区疼痛、口干、低热、汗出、痞塞、口苦、水肿、纳差、肩痛,切诊未提及。
原发性肝癌气阴两虚阴虚内热肝脾两伤
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患者55岁女性,主诉颈、肩、背痛2月余,伴颈部转侧受限、右上肢麻木沉重,肩部放射样痛,右手持物受限。舌质淡红,舌苔薄黄,脉沉弦。诊断为项痹,病因为痰瘀阻络。面色未提及,声音气味未提及,病史提示颈椎退行性变,腰椎退行性骨关节病。
项痹痰瘀阻络颈肩背痛上肢麻木
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孙某,男,42岁,右肩痛1周。右肩结节间沟处压痛,Yergason征阳性,Ludington征阳性。右肱二头肌长头腱腱鞘炎。右肩部疼痛,肩关节活动受限。舌象未提及,脉象未提及。病程1周。
右肩痛肌腱滑动障碍炎症活跃
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陈某某,女,38岁。眩晕、耳鸣,颈部酸胀,病程6年,再发3天。颈椎病(眩晕型)。上颈部两侧软组织压痛,双侧风池穴压痛,位置性眩晕试验阳性。X线片示上段颈椎曲度反张,颈2、3钩椎关节增生,环枢关节半脱位。
颈椎病气血不足肝肾亏损
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患者68岁,女性。主诉胸闷间断发作3年,胸背疼痛1周余。中医诊断胸痹,证属风寒阻络,气血痹阻。舌暗红,苔白厚,脉弦缓。体征见胸背部持续性疼痛,喜暖恶寒,食欲欠佳,大便偏干。病因病机为年老正气亏虚,风寒外侵,阻滞经络,气血运行不畅。
胸痹风寒阻络气血痹阻肝气郁结
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患者40岁,男性。左肩关节疼痛6天。肩痹。风寒湿邪郁而化热,痹阻经络。沿手阳明经脉走行肩前区部疼痛,肌热。患侧手太阴经尺泽穴区、手厥阴经曲泽穴区有络脉瘀滞。舌象未提及,脉象未提及。
肩痹风寒湿邪血瘀经络阻滞
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74岁男性,左膝、双肩、左髋疼痛4个月,夜间痛,行走酸痛加重,左手原发性颤抖30余年。左大肠俞、秩边压痛,左直腿抬高60°,“4”字征阳性,腰椎L4/5椎间盘膨出。左髋骨性关节炎诊断。左髋、左膝无明显肿胀,轻度压痛,左髋屈90°。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。病程4个月,病因病机为肝肾亏虚,筋骨失养,外邪侵袭,气血痹阻。
骨关节炎肝肾亏虚筋骨懈惰慢性劳损
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患者59岁,男性,主诉右侧半身不遂,右手发胀疼痛,右脚软无力,行走内翻,活动后胸闷气短,腹泻,纳呆,舌质紫红,苔黄厚腻,舌下静脉青紫,脉细滑结代。中医病名属中风后遗症,证型为气虚血滞,脉络瘀阻,病因病机为气虚血瘀,脾虚湿邪内蕴化热。望诊见舌质紫红,苔黄厚腻,舌下静脉青紫。闻诊未提及。问诊见身软无力,纳呆,腹泻,口干。切诊见脉细滑结代。
中风后遗症气虚血瘀脉络瘀阻脾虚湿热
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患者年龄38岁,男性。主诉颈项强硬疼痛3天。病程3天。中医病名颈肩痛。证型风寒湿痹。病因病机风寒侵袭,劳损致气血运行不畅。望诊舌苔白。闻诊未提及。问诊颈项屈伸受限,连及肩臂,动则疼痛加剧,头偏向左侧。切诊脉弦紧,左侧颈部肌肉痉挛,可触及条索状物,压痛明显。
颈肩痛风寒侵袭肌肉痉挛筋膜损伤
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左肩筋搐肿痛,夜间加重,疼痛范围扩展至胛下、臑部、曲池,伴有寒热交替。发病时间为仲春。左肩筋搐肿痛,夜间症状明显,疼痛范围扩展。舌象未提及,脉象未提及。中医病名为风痹,证型为行痹,病因病机为风寒湿杂气合而为痹,风气胜者为行痹。症状表现为痛处游走不定,属风性善行而数变。
肩痹风邪袭络血虚风动痰阻经络
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