陆某,61岁,男性,主诉颈痛、肩痛、右臂不能抬高、麻木1月余。中医病名肩颈痛,证型肝肾亏损,气血不通。病因湿邪,病机湿邪留滞,阻闭气血,经络失和。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见颈痛、肩痛、麻木、活动不力,切诊未提及。
颈椎骨质增生肝肾亏损气血不通风寒湿痹
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62岁男性,右侧足跟痛10天,行走受限,伴右侧肩痛。足跟痛与打高尔夫球有关。右侧足跟压痛,舌象未提及,脉象未提及。
肩痛足跟痛肝肾亏虚
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患者55岁,女性,左肩疼痛伴活动障碍6个月。疼痛为钝痛,向颈项及上肢扩散,遇冷或劳累加重,夜间明显,活动受限。舌暗苔白,脉涩而紧。中医诊断痹证,证属气血不足,筋经不利。望诊舌暗,舌苔白。闻诊无特殊。问诊有肩部疼痛、活动受限、遇冷加重。切诊脉涩而紧。
肩周炎气血不足筋经不利
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患者年龄36岁,女性。主诉产后左肩、双膝、双足跟疼痛1年。中医诊断产后痹,证属气血两虚,肝肾不足,胃失和降。面色萎黄,舌暗红,边有瘀点,脉细弦。恶风寒,无汗,胃脘不适,口苦,口臭,眠差,大便偏干,月经量少色暗有血块。舌体瘦,尖红,根部苔薄腻,脉细弦。舌暗红,边有齿痕,苔薄白水滑,脉细滑小数。
产后身痛气血两虚肝肾不足胃失和降
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患者男性,48岁。主诉颈部疼痛,伴下肢麻木无力半年。中医诊断嵇髓型颈椎病(痹证/气滞血瘀)。舌红,苔薄白,脉滑数。颈3~6棘突旁压痛,颈后伸、侧弯受限,膝腱反射亢进,Hoffman征(+)。X线片示颈椎曲度变直,椎间隙狭窄,骨质增生,椎管狭窄。MRI示C4~5椎间盘低信号,突向椎管,压迫硬膜囊和嵇髓。
颈部疼痛下肢麻木气滞血瘀
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患者28岁,女性。主诉腰痛,疼痛向左下肢后侧扩展,病程自1968年3月开始。中医病名坐骨神经痛。证型气虚血瘀。病因病机产后调摄失宜,体质虚弱,元气不足,复感外邪,气机不畅,血滞不行,瘀血阻滞经脉。望诊舌边微紫。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象沉细。
坐骨神经痛气虚血瘀
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患者年龄55岁,男性。主诉头晕2年余,伴头痛、心慌,平躺后缓解。颈椎病史。舌偏红边有齿痕,苔薄黄腻。脉弦。辨证为气滞血瘀,痹阻项脉。检查示脑动脉血流速度增快。头晕头痛,伴视物模煳、心悸、左耳听力下降、头颈疼痛。舌体胖,脉沉弦。血压正常。症状持续2年,病程较长。
气滞血瘀痹阻项脉头晕头痛心慌
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女,61岁,全身痹痛,肩痛、腰酸痛、肝区疼痛,病程未明确。湿浊阻络证。舌暗,带有瘀点,苔白腻,脉涩。
全身痹痛肝肾不足湿浊阻络血瘀
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患者年龄57岁,男性。主诉肩臂肌肉痿软疼痛1年。中医病名痿证、痹证。证型气虚络瘀、风痰湿热痹阻。舌质暗,舌苔薄黄腻,脉细。面色无明显描述,声音无描述,气味无描述,病史有胆囊切除术。病程1年。
运动神经元病气虚络瘀风痰湿热痹阻
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患者42岁,女性。主诉头痛20年,加重1年,以前额左侧为主,思虑过度时诱发,伴颈肩痛,眠差。舌淡红,苔薄白,左手脉沉滞,右手脉滑。中医病名头痛,证型气滞痰阻。病因病机为气滞痰阻。
颈肩痛头痛气滞痰阻思虑过度
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患者,50岁,主诉头痛30余年,初因惊恐而致,劳累、思虑过度诱发,头两侧窜痛,连及两肩,巅顶痛,痛则汗出,头感凉。面色萎黄,舌红少苔,脉沉细。检查示双颌窦炎。中医病名头痛,证型未明确,病因病机为惊恐、劳累、思虑过度。望诊面色萎黄,舌红少苔。闻诊未提及。问诊头痛病史长,痛时汗出,头感凉。切诊脉沉细。
头痛肝阳上亢风热头痛阴虚内热
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女,59岁,左肩灼痛不适2天,突然发热,烦躁不宁,抬举困难,按之红肿而热,伴口渴便秘。体温39.6℃。舌红苔剥,中有裂纹,脉滑数。热痹(阴伤火盛)。舌质红而渐润,脉细而滑。
肩痛得减热痹阴伤火盛舌红苔剥
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患者年龄63岁,男性。主诉头晕反复发作5个月,伴恶心呕吐、汗出。头晕阵发性发作,伴恶心呕吐、视物歪斜、行走漂浮感、双肩及颈背胀痛。中医诊断眩晕,辨证气虚血瘀阻络。舌质淡红,苔薄白,脉缓。颈椎退行性变,C5/6/7椎间盘后突,继发椎管狭窄,右侧椎动脉内径稍窄。
眩晕气虚血瘀颈椎病
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李某,男,40岁,突发颈肩背部疼痛2天,痛及双上臂,出汗后减轻,夜寐欠佳。脉弦紧,舌苔白。中医诊断颈肩病(寒湿痹)。病因病机为寒湿侵入筋脉,气血瘀滞,不通则痛。
颈肩病寒湿痹寒湿侵袭经络凝滞
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患者年龄51岁,男性。主诉血压高多年,时见头晕、腰痛、颈肩痛,下半身凉,口中黏腻不爽,小便不利,大便黏少。舌澹红,苔白腻,脉沉。证属湿阻气机,气机失调为标,肝肾亏虚为本。
高血压肝肾亏虚湿阻气机气血不足
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患者年龄64岁,男性。右肩部活动不利6月余,疼痛加重3天。肩关节周围炎。肩前、后、外侧压痛,外展、外旋、后伸功能严重受限,三角肌萎缩,肩外展试验阳性。舌象未提及,脉象未提及。
肩关节周围炎肝肾不足气血虚亏筋肉失养
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五旬又四,肩痛肢麻,头目如蒙,行动痿弱无力。阳气日薄,阳明脉络空乏,下虚上实,络热内风沸起。面色萎黄,舌质红,脉弦细数。
肩痛肢麻头目如蒙行动痿弱阳气不足
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患者52岁,女性。主诉心颤、睡眠欠佳5~6年,心前区疼痛半年。面色灰白,舌质红、粗糙,苔白、薄,脉促、迟。中医病名包括心悸、心痛、失眠,证型涉及赫依激荡、心刺痛、心迷。病因病机为清浊生华不良,血体素溷浊,赫依血相搏,心赫依血运行受阻。病程5~6年,症状反复加重。
肩痛冠心病心律失常心绞痛
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患者年龄60岁,女性。主诉右肩臂痛2年,患肢活动障碍,高举、旋转、外展受限,夜静时剧痛,颈肩不适。中医病名风湿痹阻型漏肩风,证型风湿痹阻。体征见右肩关节前上有明显压痛,活动受限,疼痛放射至前臂,握力减弱,被动活动时剧痛。舌象未提及,脉象未提及。
肩痛放射漏肩风肩关节周围炎风湿痹阻
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患者59岁,主诉右肩背部生疮两周,疼痛难忍。右肩背部见肿块,顶端有脓点,周围漫肿坚硬。活动受限,右肩不能转动。面色无华,纳差,口渴,大便不通。舌质红,脉弦细。辨证为气虚邪实。
肩痛有头疽气虚邪实脓肿
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