刘某,56岁,女性。左肩关节酸痛重着3年,局部微肿,抬举伸展受限。形体肥胖,舌左边有黄豆大紫斑3枚,苔薄白,脉弦滑有力。证属痰阻血络,筋脉痹阻,不通则痛。
肩痛痰阻血络筋脉痹阻肥胖
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患者41岁,女性,主诉肌衄、疲乏无力8个月。全身疼痛,肩痛发木,头晕,身疲无力,颈部活动不便,身有少量出血点,下肢有硬结红斑,疼痛。舌质暗红,苔中心黄厚腻,脉弦滑数。中医诊断血斑、瘰疬。证型血虚肝热,痰热互结。病因病机涉及外伤、抗结核药物影响及血虚肝热。
血斑瘰疬血虚肝热痰热互结
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林某,60岁,肩部酸痛并双上肢麻木月余。颈椎病,证属气血不足,血不养筋,脉络受阻。舌质淡红,舌苔薄白,脉滑。颈部稍僵,向右侧倾斜,压颈试验阳性,右臂丛神经牵拉试验阳性。颈椎生理曲度消失,椎体退变明显,颈5/6、颈6/7间隙变窄,向右侧倾斜。
颈椎病气血不足血不养筋脉络受阻
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患者34岁,女性,10年不孕。月经前双乳作胀,乳头触痛,少腹胀滞难忍,经色暗紫,量少,腰膝酸楚,神疲纳呆。面色少华,脉细弦,苔薄。中医诊断为肝郁气滞,冲任脉失养。望诊见面色少华,舌苔薄。闻诊未见异常。问诊见月经异常、神疲纳呆。切诊脉细弦。
不孕症肝郁气滞冲任失养肾气不足
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患者62岁,男性。主诉颈项部疼痛,双下肢麻木无力一年,近月加重。现症见颈项部疼痛,双下肢麻木无力,步履不稳,腰膝酸软,头晕眼花,口干便燥。体格检查示颈曲变直,C3~6棘旁压痛,颈椎活动受限,双下肢肌张力高,肌力减退,膝、跟腱反射亢进。影像学检查示韧带钙化,椎管狭窄,脊髓受压。中医诊断为颈椎病(肝肾阴亏),辨证属肝肾亏虚,风寒湿邪侵袭,气滞血瘀。舌象澹,苔薄,脉沉细。
颈椎病肝肾阴亏筋骨衰退气血衰少
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患者53岁,女性,主诉胸前区绞痛10余天,病程10余天。中医病名心绞痛,证型痰火扰心,病因病机为痰火内盛,扰动心神。望诊见唇红、脸红、手心潮红、舌红苔白腻。闻诊未提及。问诊见夜口干、饮水多、大便偏燥、小便色黄、性急易怒、入睡困难、多梦、眠浅易醒。切诊见脉沉弦滑。
心绞痛痰火扰心肝气郁结肺热
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患者女性,46岁。左肩疼痛活动障碍1年,夜间痛,畏空调冷风,睡眠浅,纳少。舌淡苔白,脉沉滑。左顶结节压痛,左温熘、左阳池、左膏肓压痛,太阳经、少阳经、阳明经异常,三诊后太阴经亦异常。病在太阳经筋、太阴经筋、阳明经筋,脾胃虚寒。
左肩疼痛经筋受损脾胃虚寒肩关节拘急
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女性,49岁,双下肢膝关节以下紫斑反复发作1年余,紫红与黑色斑点伴浮肿,口干,舌边尖红,苔白腻,脉沉无力,辨证为气虚湿停,瘀热蕴结。
过敏性紫癜气虚湿停瘀热蕴结水肿
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患者44岁,男性,主诉腰痛加重,涉及两下肢,行走不便。病程约2年,近一周加重。腰髋及下肢刺痛难忍,活动受限,遇寒冷则疼痛加剧,不思饮食,入睡易痛醒。舌质紫黯、苔白腻,脉细涩。环跳穴有压痛点,疼痛沿坐骨神经循行路线向下放射至足趾。辨证为寒湿附着经脉,瘀血阻滞不通。
腰痛坐骨神经痛寒湿阻络瘀血停滞
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患者女,41岁。产后左半身痛重,继则全身窜痛,窜下焦二门发热,窜中焦肠鸣腹痛,窜上焦胸背肩痛,五官皆痛,晨起头昏,身重,起床活动后稍减轻,病程3年。全身窜痛,涉及下焦、中焦、上焦,伴发热、肠鸣、腹痛、胸背肩痛、五官痛。脉象未提及,舌象未提及。
产后身痛气滞血瘀
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患者73岁,男性。主诉左膝、双肩、左髋疼痛,行走及夜间加重,病程4个月,双手有“原发性颤抖”30余年。腰椎CT示L4~L5椎间盘膨出。左大肠俞、秩边压痛,直腿抬高试验左60°,“4”字征左(+)。左髋、左膝退变。舌象未提及,脉象未提及。中医病名属骨性关节炎,病机属肝肾亏虚,气血不足,风寒湿邪侵袭。
骨性关节炎肝肾不足气血亏虚筋骨失养
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患者61岁,男性。主诉肩关节脱位复位后疼痛伴活动受限。病程迁延,劳累后加重。形瘦体倦,面色无华,少气懒言,心悸少寐。舌红,边有瘀点。脉沉细涩。中医诊断痹证。病因病机为气血亏虚,风寒湿邪乘虚而入,致本虚标实。证型属气血亏虚兼瘀阻。
肩关节周围炎痹证气血亏虚阴阳失调
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刘某,女,55岁,左肩疼痛1年余,左上臂不能上举,外展、外旋、后伸受限,随气候变化症状加重,左手环指及小指时有麻木。左肩部呈方肩样畸形,三角肌萎缩,喙突部压痛,左肩活动受限。舌质澹红,脉沉涩。外伤入络,筋骨失养。
肩周炎筋骨失养气血凝涩风寒湿痹
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患者60岁,男性,主诉两肩酸痛,左肩疼痛明显,夜间痛甚,怕冷,阴雨天加重,活动受限。中医病名漏肩风,证型寒湿痹阻阳明、太阳经筋。舌质黯,苔白滑,脉弦细。病程6个月。
漏肩风寒湿痹阻肩部怕冷苔白滑
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患者年龄51岁,女性。右侧肩痛3天,活动受限,手臂不能上举、外旋、后伸。纳食少,体倦,眠差,便溏。舌淡,苔白,脉沉细弦。辨证为阳明经气血不足,经气失调,风寒之邪乘虚而入。
肩痛不举脾胃气虚气血凝滞风寒侵袭
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女,56岁,颈背、左肩发冷疼痛持续1月余,活动后多汗,受风寒后加重,夜寐不安。C3~5棘突、左侧棘突旁、肩井压痛,颈项转侧受限,左肩活动受限。唇色澹,舌质澹、微胖、边缘齿痕,苔白腻,脉沉细。风寒袭络,气虚湿阻。
风寒颈肩痛风寒袭络气虚湿阻
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患者44岁,女性,主诉颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐3月余,伴右臂酸痛、手麻。舌红,苔薄白根稍腻,脉弦滑。中医诊断为颈椎病(椎动脉型),辨证为痰凝血瘀,经脉受阻,髓海失充,肝风内动,风火上扰。望诊见舌红,苔薄白根稍腻;闻诊未提及;问诊见颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐、右臂酸痛、手麻;切诊见脉弦滑。
椎动脉型颈椎病痰凝血瘀肝风内动风火上扰
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患者55岁,女性,左肩疼痛伴活动障碍6个月。疼痛为钝痛,向颈项及上肢扩散,遇冷或劳累加重,夜间明显,活动受限。舌暗苔白,脉涩而紧。中医诊断痹证,证属气血不足,筋经不利。望诊舌暗,舌苔白。闻诊无特殊。问诊有肩部疼痛、活动受限、遇冷加重。切诊脉涩而紧。
肩周炎气血不足筋经不利
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患者年龄63岁,男性。主诉头晕反复发作5个月,伴恶心呕吐、汗出。头晕阵发性发作,伴恶心呕吐、视物歪斜、行走漂浮感、双肩及颈背胀痛。中医诊断眩晕,辨证气虚血瘀阻络。舌质淡红,苔薄白,脉缓。颈椎退行性变,C5/6/7椎间盘后突,继发椎管狭窄,右侧椎动脉内径稍窄。
眩晕气虚血瘀颈椎病
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患者42岁,女性,上肢关节痛6年,经期加重,有汗,晨僵。中医诊断痹证,证属寒湿滞经,气血不和。体征见左肩、左肘、左臂肘弯疼痛不利、变形,左手指肿,月经愆期,苔薄黄,舌淡,脉弦。病因病机为寒湿留滞经络,气血壅滞,气滞血瘀,久病及肾,肝气郁结。
类风湿关节炎寒湿滞经气血不和肝气郁结
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