肺胀

患者年龄79岁，男性。反复咳嗽咳痰20年，气急5年，再发一周余。主症为咳嗽痰少色白，胸闷气急活动后加重，咽痒流涕，皮肤瘙痒，时有头晕。舌黯苔白腻，脉弦细。中医诊断肺胀，证型为痰瘀阻络，肺肾两虚。

患者72岁，男性，主诉反复发作气喘伴咳嗽、咯痰10年余。中医病名属喘证，证型为肺脾肾虚，病因病机为痰浊内蕴、肺气失宣、脾肾阳虚。望诊见面色晦暗，舌淡胖有齿痕。闻诊语声低微，无特殊气味。问诊提示病程长，遇寒易发，夜间咳喘加重。切诊脉沉细无力。

男，75岁，咳嗽、咯痰、气喘反复发作10余年，再发加重一周。肺胀，证属胸阳痹阻，痰瘀互结。面色晦暗，舌质紫暗，苔白腻，脉沉涩。晐嗽、咯痰、气喘、心悸、胸闷、浮肿。心电图示肺型P波。

女，1岁，咳喘、发热、食少、精神差5天，精神委靡，唇紫，喘咳，双肺湿啰音，四肢发紫冷，双下肢浮肿，臀部压疮，舌红无苔，脉短，热伤气阴，气阴枯竭，神倦，肌消肉脱，表情澹漠，喉间有痰，两肺底湿啰音，舌红少苔，脉细数，舌质略红，苔薄白，脉细。

男性，75岁，冠心病、肺心病史10年，反复胸闷、咳喘10年，加重伴肢肿1周。胸闷、咳喘气急，难以平卧，神萎，面色苍灰，唇甲青紫，四肢不温，下肢浮肿。舌质淡紫而胖，苔薄腻，脉沉而无力。心肺同病，咳喘日久，水饮内蓄，阻于心阳，阳气耗损，血脉失畅，致痰、湿、瘀交结不化。

76岁男性，间断咳喘8年余，加重2个月，不能平卧2天。咳白黏痰，活动后喘息明显，夜间咳甚，心悸，畏寒肢冷，小便量少，口唇发绀，双下肢微肿。舌暗紫，苔白厚少津，脉沉细数。肺胀（气虚血瘀）。病机为肺虚日久，瘀阻脉络，痰浊上犯，肺气郁闭。

心悸不宁，咳嗽气促 肺胀 心胃之火上逆于肺 咳甚见红 面色晦暗 舌红苔黄 脉数 病程未明确

患者65岁，女性，主诉气喘、咳嗽反复发作30年，加重1周。气喘胸闷心慌，动则加重，咯黄白黏痰，喉中痰鸣，纳差，乏力，腹胀，夜寐差，大便干燥，小便色黄。形体偏胖，面色虚浮，口唇发绀，舌体胖有齿痕，苔黄厚，脉滑数。肺胀（痰热壅肺，腑气不通）。双肺呼吸音粗，可闻干湿啰音，肺通气功能重度阻塞性通气功能障碍，气道阻力增加，胸片提示慢性支气管炎肺气肿。

患者81岁，男性。反复咳、痰、喘三年余，再发10天。咳痰色白，胸闷、气促，活动后加剧，夜间不能平卧，双下肢浮肿，夜间阵发性呼吸困难。桶状胸，双肺呼吸音低，干湿性啰音，心律不齐，早搏。肺功能示中重度阻塞性肺通气功能障碍，肺气肿，肺大泡。舌红、苔白，脉弦滑。中医诊断肺胀，证型痰浊阻肺。

63岁女性，咳喘反复发作8年，加重3天。主症为咳喘、咯白痰、小便少、纳差、心悸、双下肢浮肿、夜间不能平卧、胸部胀闷、唇紫干、颜面浮肿、呼吸急促、颈静脉怒张。舌质暗苔滑腻，脉弦细数。中医诊断肺胀，证属肺气壅塞，痰瘀互阻，阳虚水泛。双肺湿啰音，心率107次/分，胸部X线示双肺条索状和斑片状模糊阴影，血常规示白细胞升高，中性粒细胞比率高，心电图示肺型P波，右束支传导阻滞。

患者年龄57岁，男性。主诉咳嗽、气喘不能平卧2年，加重1周。中医病名肺胀，证型痰瘀壅肺，阳虚水泛。望诊面色面白虚浮，舌澹暗苔白滑。闻诊未提及。问诊咳嗽咯白痰，气喘不能平卧，胸部胀闷，头重如裹，全身酸痛，肢体浮肿。切诊脉濡缓而涩。

患者年龄未提及，主诉为咳嗽、背部寒冷、身体胀满，病程未提及。中医病名为肺胀，病因病机未明确描述。望诊见舌净，闻诊未提及，问诊见咳嗽、背部寒冷、身体胀满，切诊见脉弦浮。

患者年龄78岁，男性。主诉喘咳、胸闷20年，加重5天。病史显示长期咳痰，迁延不愈，现症见痰多微黄、心悸气促、脘腹胀满、纳差、水肿、畏寒肢冷、口唇发绀。舌质暗红，苔白腻，脉沉细数。中医诊断肺胀，辨证上盛下虚。病因病机为肺、脾、肾三脏虚损，痰浊壅盛，水湿泛滥。

70岁男性，反复气促1年余。肺胀，证型为寒邪外犯，肺气内郁，失于宣肃，气逆而咳；久咳伤肺，肺肾亏虚，摄纳无权，少气而喘。面色晦暗，舌质淡，苔白腻。声音低微，咳嗽，咯血丝痰。脉沉细。

七疝，病程数年，时愈时发，岁末因劳发疝。疝发受风，肿自下起，渐至高原，咳逆气短。舌浮白，脉左大于右。病因属肝木络于阴器，病机为疝气反复发作。诊断疑为肺胀。

二岁女童，身热，鼻干无泪，咳嗽，便溏，病程未明。暑风袭肺，动肝侮脾，肺胀加喘。面色淡，舌苔薄黄，脉数。声音低微，气息急促，咳痰黏腻，大便溏薄。

患者41岁，女性。主诉咳喘迁延未愈，冬季加重，近3年咳嗽气紧、心累、下肢水肿、动则喘促。神情萎靡，唇绀，咳嗽咯痰量多清稀，胸满闷，心累心跳，喘促气急不能平卧，小便淋漓量少，腹胀，下肢水肿。舌紫黯，苔白厚，脉沉涩。诊断为肺胀，证属痰瘀阻肺，肾阳不足。

患者40岁，女性。主诉咳喘间断发作4年，加重伴气短2天。病程4年，每因受凉或感冒诱发，秋冬季多发。舌暗红，苔白腻，脉弦细。中医诊断肺胀，证属痰浊阻肺，肺肾两虚。病因病机为久病肺虚，肺失宣肃，痰浊内阻，肺肾两虚。

患者55岁女性，反复咳嗽，咳黄脓痰，伴喘憋。主要症状为咳嗽、痰黄稠量多、喘息憋气、腹胀、心烦胸闷、双下肢水肿、大便偏干。面色晦暗，口唇色暗，舌红苔黄腻，脉滑。中医诊断为肺胀，证型为痰热壅肺。病因病机为痰热壅肺，气虚为本，瘀血内停。

82岁女性，反复咳嗽、咯白泡痰20年，喘累、心悸5年，双下肢水肿。肺胀，脾肾阳虚，痰湿内停。咳嗽、咯白泡痰，心悸，动则喘累，纳差，听力下降，尿多，双下肢水肿，舌澹，苔白，脉沉弱。舌澹，舌润，苔白，脉沉弱。