患者77岁,男性,主诉反复咳嗽咳痰气喘,病程十余年,发作时伴黄黏痰、气喘出汗、胸闷心悸、双下肢水肿。面色青紫,口干,便秘,舌质紫黯,舌底脉络紫黯迂曲,苔黄腻,脉滑数。中医诊为肺胀,证属痰热壅肺。桶状胸,肋间隙增宽,两肺叩诊过清音,痰鸣音,心音低钝,肝肿大,肝颈反流征阳性,双下肢水肿。辅助检查示心肌缺血,肺气肿,血常规提示感染。
肺胀痰热壅肺心功能不全肺气肿
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七旬叟,素有劳病,冬令伤寒发病。喘咳痰涎涌盛,上焦烦热。脉洪长浮数。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史提及。中医病名未明,证型未提,病因病机为外感风寒,内热为外感所束。
肺胀痰热实热外感
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李某,男,61岁。心慌气短,喘息不能安卧,下肢浮肿,尿少,大便不实,肢凉怕冷。面色晦滞,面部浮肿,两目少神,气喘喝喝,气短不续,咳逆倚息,胸满腹胀,口唇色青,舌暗紫、苔薄腻、舌下络脉瘀血显着,脉沉细、涩结频见。中医诊断肺胀、心咳。病因病机为脾肺两虚,痰湿内生,肺失宣降,水湿痰浊阻肺,心气不足,血行不畅,肾虚阳微。
肺胀心咳脾虚痰湿
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男,66岁,反复咳嗽20年,喘促甚急,憋气欲死,张口抬肩,呼长吸短,喉中痰鸣如拽锯,汗湿衣被,不能平卧,咳黄色黏稠痰,双目外突,四肢厥冷,面色潮红,口渴思饮,烦躁,大便干结,舌红暗苔少,脉细数而弱,肺气肿征象,两肺呼吸音减弱,两下肺湿啰音及细哮鸣音,中医诊断肺胀,喘证,辨证气阴两虚,顽痰阻肺,内闭外脱
肺胀喘证气阴两虚顽痰阻肺
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患者女性,43岁。主诉咳喘、咯痰多、胸闷气促、心悸、胸部胀满、下肢浮肿。病程6年,反复发作,伴外感诱发。望诊见呼吸困难,张口抬肩,面部虚浮,口唇紫,下肢浮肿,吐痰量多稀白。舌红暗,苔腻微黄。脉沉细弱。中医病名肺胀、胸痹。证型肺心气虚,痰浊壅肺,胸阳不展,心脉痹阻。病因病机为肺气弱,痰浊壅肺,反复感邪,肺脾同病,痰瘀互结,病久及心,痰瘀阻遏,心阳不宣。
肺胀胸痹心肺气虚痰瘀互结
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患者71岁,女性。主诉咳嗽8年,冬春屡发,近2年加重,5天来咳嗽气促,难以平卧,伴发热。中医诊断肺胀,证属痰热壅肺,宣降失常。咳逆倚息,痰粘黄稠,咯出不爽,胸中窒闷,肢体浮肿,烦热口干,神识昏蒙,唇甲紫绀,便秘溲赤,舌红绛、苔黄腻,脉滑数。
肺胀肺心病痰热壅肺实证
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66岁男性,主诉咳嗽、痰多、气喘,病程较长。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉滑数。咳嗽痰多,气逆喘息,痰黄稠,胸闷纳呆。脉滑数,舌红苔黄腻。
肺胀痰热壅肺气逆
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患者79岁,女性,主诉咳嗽、咳痰、胸闷、气喘5个月。症见咳嗽、咳白黏痰、胸闷、气喘、乏力、活动后加重、口干、口苦、纳差、大便干。舌红、苔黄,脉滑细。中医诊断肺胀,辨证肺虚感寒,气逆膈热。望诊舌红、苔黄,闻诊无特殊,问诊有咳痰、胸闷、气喘、乏力、口干、口苦、纳差、大便干,切诊脉滑细。
肺胀肺虚感寒气逆膈热痰浊内生
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患者年龄79岁,男性。反复咳嗽咳痰20年,气急5年,再发一周余。主症为咳嗽痰少色白,胸闷气急活动后加重,咽痒流涕,皮肤瘙痒,时有头晕。舌黯苔白腻,脉弦细。中医诊断肺胀,证型为痰瘀阻络,肺肾两虚。
肺胀痰瘀阻络肺肾两虚
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患者72岁,男性,主诉反复发作气喘伴咳嗽、咯痰10年余。中医病名属喘证,证型为肺脾肾虚,病因病机为痰浊内蕴、肺气失宣、脾肾阳虚。望诊见面色晦暗,舌淡胖有齿痕。闻诊语声低微,无特殊气味。问诊提示病程长,遇寒易发,夜间咳喘加重。切诊脉沉细无力。
肺胀痰热寒痰肾虚
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女,52岁,咳嗽、喘息1年,夜间加重,咯少量白粘痰,目胀头痛,口干苦欲饮。舌淡红,苔白,脉弦细。外邪里饮化热证。
肺胀咳嗽喘息痰浊内蕴
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71岁女性 咳嗽、咯痰、喘息 反复发作50余年 加重伴浮肿5天 肺胀 肺肾气虚 痰瘀互结 面色晦暗 口唇紫 舌质暗红 舌下静脉迂曲 无苔 脉细 喘息 活动后加重 咯痰色白质黏 纳差 腹胀 尿少 双下肢指凹性浮肿
肺胀气阴双亏痰瘀内阻肺气虚
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患者年龄64岁,男性。主诉反复咳嗽、喘息10余年,加重5天。主要症状为咳嗽、咳痰、气短、疲乏、夜寐不佳。舌暗,苔稍白腻,脉弱。西医诊断为中度慢性阻塞性肺疾病,中医诊断为肺胀,证型为肺肾两虚兼血瘀。病程长,有长期吸烟史,肺气肿,双肺慢性炎症。口唇紫绀,双肺干湿性啰音。
肺胀肺气亏虚肾气不足血瘀
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男,75岁,咳嗽、咯痰、气喘反复发作10余年,再发加重一周。肺胀,证属胸阳痹阻,痰瘀互结。面色晦暗,舌质紫暗,苔白腻,脉沉涩。晐嗽、咯痰、气喘、心悸、胸闷、浮肿。心电图示肺型P波。
肺胀胸阳痹阻痰瘀互结肺脾肾阳虚
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患者52岁,男性,主诉咳喘宿疾20余年,反复发作,近期因感冒咳喘加重,气短喘促,张口抬肩,动则自汗,咳嗽吐白色泡沫痰,心烦,尿少,脚肿。面色青灰,舌质黯淡,苔薄白,脉浮细数。二诊见咳则胸闷胸痛,口微干,苔根腻罩黄,脉沉细滑。
肺胀咳喘肺肾两虚饮邪
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患者61岁,男性。喘息反复发作15年,加重伴便血1天。表情澹漠,下肢皮下瘀斑,喘息汗出,口唇紫绀,耳轮青紫,痰声辘辘,小便量少。脉沉细数。胸片提示肺气肿,肺动脉高压,双下肺感染。血气分析示PaCO2升高,PaO2降低。大便柏油样,潜血阳性。中医诊断肺胀,血证。辨证痰瘀窍闭。
肺胀血证痰瘀窍闭肺心病
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患者男性,65岁。主诉咳吐脓痰并喘息10余年,加重1周。肺胀、肺痈。证型为肺肾两虚,痰热阻肺。舌质红,苔白。脉弦滑。双肺呼吸音粗,散在干啰音,双下肺可闻湿啰音。长期吸烟史。
肺胀肺痈肺肾两虚痰热阻肺
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四岁,寐醒出外冒风,闻爆竹而惊,身热咳嗽,舌纹紫,脉数,伏气在于肝胆,因风邪而起,气逆微呻,便溏,有痰声,口渴,指纹紫青,肺胀之险,喘甚,汗粘,头额之热,咳多汗,热势衰,咳仍多,热又较着,溲红,颧红唇干,气微促,吐痰甚多,热全清,蕴邪挟痰,凌肺作胀。
肺胀肝胆伏气风邪犯肺痰壅肺
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女,1岁,咳喘、发热、食少、精神差5天,精神委靡,唇紫,喘咳,双肺湿啰音,四肢发紫冷,双下肢浮肿,臀部压疮,舌红无苔,脉短,热伤气阴,气阴枯竭,神倦,肌消肉脱,表情澹漠,喉间有痰,两肺底湿啰音,舌红少苔,脉细数,舌质略红,苔薄白,脉细。
肺胀肺炎气阴枯竭舌红少苔
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58岁男性,咳嗽气喘3年,加重5天。咳嗽痰多,咳白色粘痰,短气喘息,倦怠乏力,胃胀纳呆。舌质淡红,苔白腻,脉沉。中医诊断肺胀,证型痰浊壅肺。
肺胀痰浊壅肺咳嗽气喘
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