肺胀

70岁男性，夜间常憋醒不可平卧，颈部麻木，肩痛，腰部及下肢寒凉，胸部灼热感，血压160/120mmHg。肺胀，证属肺肾气虚兼血瘀证。舌暗红苔白腻脉弦，舌暗红苔薄白脉弦数。面色晦暗，舌象暗红，脉弦。

患者58岁，女性。反复咳嗽、咯痰20余年，此次发作2个月。咳嗽气急，痰多白韧，咳剧则左侧胸痛，形寒自汗，不思纳食，口干不欲饮，下肢浮肿。舌质边紫、苔黄燥，舌下瘀筋显露。脉细弦而数。中医诊断肺胀，辨证痰热互蕴，夹有瘀滞。X线示慢性支气管炎、肺气肿伴左下肺感染，心电图示低电压，电轴顺钟向转位，肺型P波。

男，69岁，反复咳嗽40年，气促13年，意识不清6小时。神志不清，呼吸微弱，口唇紫绀，体温39.0℃，双肺湿啰音，痰黄黏，大便难解，舌紫暗，苔白腻微黄，脉细数无力。厥证（痰蒙神窍），肺胀（肺脾肾虚，痰热瘀阻）。

患者咳喘胸闷，痰腥臭，气急上冲，肺胀有生痈之势。形寒，口干，脉数。肺为华盖，痰热留恋，肺气不清。

患者50岁女性，高热4天，咳嗽喘息，胸胁疼痛，痰色如铁锈。舌两颧红赤，苔黄垢腻，脉滑数，沉取弱。辨证为风邪外束，内热炽盛，气逆喘满，热迫血渗，气滞横逆。中医病名为肺胀，证型属痰热壅肺。

患者久病，舌光无苔，脾不散津，三焦气滞，气逆喘息，咳嗽痞胀，下焦不通，病机为阴不恋阳。

73岁男性，反复咳嗽、咯痰、喘促30余年。面色黧黑晦黯，唇甲青紫，肌肤甲错，舌紫而黯有瘀斑，舌苔垢腻，脉涩。中医诊断肺胀，证型瘀毒阻络，肺气亏虚。病程漫长，症状包括间断咳嗽、咯白色黏泡痰、动则气喘、神疲乏力、偶有胸闷胸痛、善忘、眠差。既往有长期吸烟史。

男，61岁，心悸气短，喘息不能安卧，下肢浮肿，尿少，大便不实，肢凉怕冷，面色晦滞，面部浮肿，两目少神，气喘喝喝，气短不续，咳逆倚息，胸满腹胀，口唇色青，舌暗紫、苔薄腻、舌下络脉瘀血显着，脉沉细、涩结频见。中医诊断为肺胀、心咳，病因为脾肺两虚，痰湿内生，肺失宣降，水湿痰浊阻肺，心气不足，血行不畅，肾虚阳微。

男，50岁，反复咳喘1年，加重伴胸闷1周。咳声重浊，夜咳重，痰黏稠色白，伴胸闷气短，咳则晕厥，体温38.5℃，鼻塞，桶状胸，双肺呼吸音低，双肺底湿啰音，舌淡苔薄白，舌边舌尖红，脉滑稍数。肺胀，证属肺热壅滞；晕厥，证属痰蒙清窍。

女性，59岁，慢性咳喘病史20多年，入冬后持续咳喘10多天。肺胀，证型为外感风邪，内蕴痰热。全身恶寒发热，头痛咽疼，气急胀满，咳喘烦躁，痰黄稠厚，面红而浮，目如脱状，口干口苦，不欲食饮，大便秘结，小便短少。舌质暗红，苔黄腻，脉象弦数。

72岁男性，慢性喘息性支气管炎20余年，咳喘加重，吐白痰，晨起咯黄痰，咯吐不利，动则喘甚，腹胀，纳呆，便秘，尿少，双下肢浮肿，口唇颜面发绀。肺胀，痰热阻肺，瘀血内停。双肺干鸣，湿性罗音，心尖搏动剑突下明显，心率106次/分，呼吸28次/分，肝肋下2cm，质中有压痛。舌象未提，脉象未提。

72岁男性，喘咳气逆，心悸，眼睑浮肿，下肢水肿，咯痰清稀，脘痞纳呆，尿少，畏寒肢冷。肺胀。脾肾亏虚，阳虚水泛。舌淡红苔白厚腻，脉细弱。

患者年龄58岁，女性。反复咳嗽、咯痰20余年，此次发作2个月。咳嗽气急，痰多白稠，咳剧则左侧胸痛，形寒自汗，不思纳食，口干不欲饮，下肢浮肿。舌质边紫、苔黄燥，舌下瘀筋显露。脉细弦而数。中医诊断肺胀。辨证痰热互蕴，夹有瘀滞。西医诊断慢性支气管炎急性发作，左下肺炎，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病。

70岁男性，咳喘、胸闷16年，加重10天。舌质红绛，无苔少津，脉细数。心肺阴虚，痰瘀内阻。双肺呼吸音低，可闻及湿罗音，心音遥远，心尖区有收缩期杂音，肝大伴压痛，胸部透视示肺纹理增强，心影增大。胸痹病，喘证，肺胀。

男，67岁，反复咳嗽气喘20年。肺胀，痰热阻肺，瘀血内停。舌质紫暗，苔白，脉弦滑数。双肺干鸣，湿性罗音，心尖搏动剑下明显，心率110次/分，肝肋下2cm，双下肢压陷性水肿。口唇颜面发绀。

患者53岁，女性，主诉咳喘反复发作20年，加重7天。咳喘不能平卧，乏力，咳嗽，咯白色泡沫痰，恶寒，紫绀，纳差，心下痞满。舌质暗，舌下脉络迂曲，苔白腻，脉滑。中医诊断肺胀，辨证风寒束肺，痰浊内阻。

周某，60岁，反复咳痰气促1年余，加重3天。气促，咳嗽，咳白稀痰量多。桶状胸，双肺呼吸音弱，可闻及少许干性罗音及散在哮鸣音。肺气肿，肺通气功能中重度混合性肺通气功能障碍。肺胀，证属肺脾气虚，风寒犯肺，肺气失宣，痰浊内阻。舌红、苔黄，脉滑。

患者71岁，女性。主诉咳嗽、咳痰反复发作4年，伴憋喘2年，加重2月。肺胀。痰热郁肺。桶状胸，舌红苔黄腻，脉滑数。咳嗽憋喘，咯痰量多，胸膈满闷，发热不恶寒，纳眠差。双肺叩诊过清音，呼吸音粗，右肺底湿性啰音，心率102次/分，三尖瓣听诊区收缩期杂音。

患者年龄一岁，主要症状身热五日，烦懊多啼，啼声不亮，呕乳，张口气喘鼻扇，涕泪俱无，卧有鼾声，肢寒纹红，苔薄黄微干。中医病名属肺热，证型为寒温入肺，气机窒痹。望诊见肢寒纹红，舌苔薄黄微干。闻诊无特殊描述。问诊见身热、烦懊、呕乳、张口气喘、涕泪俱无。切诊见脉象未明，但二便俱少。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为肺胀，病程未明确。中医病名为肺胀，证型为肺脾气虚。病因病机为服用过多耗气药物，脉象浮大而重按豁然，饮食不入，尿清便坚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示饮食不入，切诊提示脉象浮大而重按豁然。