肺脾气虚

7岁4月男童，间断鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽4月，夜间、晨起及活动后咳嗽明显，吸入冷空气诱发鼻塞、流涕，伴鼻塞、流涕，动则汗多。面色萎黄，鼻粘膜充血Ⅱ度，咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣。中医诊断为咳嗽，证属肺脾气虚，风热挟痰。

男，43岁，不寐5~6年，入睡困难，多梦，头昏痛，健忘，心悸，汗多，胸闷气短，神疲肢倦，四末震颤，舌颤，晨咳痰多色白，舌苔薄黄，脉细弦稍数。失眠，心肝血虚火旺，兼夹痰湿，肺脾气虚，内蕴痰湿，神魂不宁，心气阻滞，舌象异常，脉细弦稍数。

男，63岁，咳嗽、咯痰、喘息、气短，病程30余年，伴胸闷、全身乏力、饮食无味、腹胀、眠差、大便溏，舌淡苔白，脉沉细，口唇紫绀，桶状胸，双肺干啰音及湿啰音，慢性阻塞性肺疾病，肺脾气虚、脾阳不升、痰湿内蕴证。

患者年龄30岁，主诉婚后3年未育，性生活正常，女方检查正常，男方精液无异常，抗精子抗体阳性。面色少华，气短乏力，自汗，纳谷不馨，大便溏薄，舌质澹红，苔薄白，脉细。证属肺脾气虚，邪入血分，归于精室。

张某，女，60岁。鼻塞，嗅觉失灵，形体消瘦，气短懒言，体倦乏力，面色不荣。鼻黏膜澹白，下鼻甲大，右侧鼻道上方有黄豆大新生息肉，左侧有绿豆大根部较粗新生息肉，其色澹白。脉象虚弱。中医诊断鼻息肉。病因病机为肺脾气虚、运化失调、湿痰浊凝结。舌象澹白，脉象虚弱。

男性，64岁，阵发性干咳伴痰中带血丝半年，声音嘶哑半月。咳嗽，吐白黏痰量多，胸闷气短，饮水呛咳，声音嘶哑，乏力，纳差，大便稀。舌红苔黄微腻，脉弦滑。老年男性，面色萎黄，形体消瘦，精神不振，左肺呼吸音低。肺脾气虚，痰毒蕴结。

患者年龄37岁，男性。反复发作性喘息三十余年，再发半个月。喘息气促，呼吸困难，喉中痰鸣，夜间平卧加剧，咳嗽痰白质稀泡沫状，胸闷，夜间盗汗，白昼动则汗出，神疲气短，纳差，寐欠安，小便频，夜尿3～4次/晚，大便稀。舌淡苔白腻，边见齿痕，脉细缓。肺脾气虚，痰湿内盛。

患者女性，42岁。双足踝浮肿7~8天，伴颜面浮肿1天。脾肾两虚水肿。舌质澹、边尖有瘀象，苔薄白，脉细缓。肺气不足，胸闷、气短；脾气不足，水湿不行，疲乏无力，嗜卧；肾气不足，不能化气行水，小便量少。

患者年龄11岁，主诉全身反复浮肿6年半，病程较长。中医病名水肿，证型脾气亏虚，水湿泛滥。舌象舌尖红，白腻苔，脉弦数或数稍滑，双脉沉弱或沉细稍数。病程中伴有水肿、尿量少、泡沫多、大便干或稀、嗜睡等症状。病因病机为脾气亏虚，水湿泛滥。

男，65岁，周身疲乏，咳嗽，气短，自汗，痰少，纳呆，腹胀，便溏。形体消瘦，面色萎黄，精神不振，少气懒言，舌质澹，苔白腻，脉沉细。证属肺脾气虚。

患者52岁女性，主诉咳嗽5年，冬季加重。咳痰黏稠或稀白，伴有胸闷、气喘、气短、疲乏、食欲减退。舌质澹，苔白腻，脉滑。诊断为肺脾气虚，脾虚生湿型咳嗽，证属久咳伤肺，肺虚及脾，脾虚生湿，湿痰侵肺。

15岁男性患者，主诉尿床3个月，伴情绪不安、入睡多梦、尿频量少色清、食欲不振、精神不集中、四肢不温。中医诊断为遗尿，证型为脾肾气虚。病因病机为肾气虚弱，命火不足，下元虚寒，膀胱气化失常；脾气虚弱，脾阳不振，运化失司。舌脉示脾肾气虚。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉沉细。

65岁男性，主诉脱肛，病程1个月。脱肛伴咳喘、形体消瘦、气短声低、倦怠乏力、纳差自汗。舌红少苔，脉细数。中医诊断脱肛，证型肺脾气虚。病机为脾虚中气下陷，肺虚失于固摄。

2岁半男童，发热咳嗽1个月余，低热不退。纳呆，食后便频，烦躁盗汗，夜卧不宁，体温37.8℃。营养发育差，面色萎黄，毛发稀疏，方颅，咽充血，双肺呼吸音粗糙。舌淡苔白腻。胸部拍片示两肺纹理增多模糊，双肺门阴影增浓。Hb:85g/L，WBC:8.0×109/L。诊断为迁延性肺炎、营养不良性贫血、佝偻病活动期。辨证为风邪犯肺，气阴俱伤，痰浊内停，余热未尽，证属正虚邪恋、肺脾气虚。

女，63岁，胸闷胸痛，气促干咳，低热，纳食不佳，口干燥不欲饮，形体消瘦，神倦乏力，体温37.6℃，呼吸24次／分，脉搏90次／分，右侧呼吸运动减弱，语颤降低，叩诊浊音，呼吸音消失，X线胸片示右侧大量积液，血红蛋白105g／L，红细胞3.68×1012／L，白细胞6.2×109／L，肺痨，悬饮，肺脾气虚，水饮伏肺，水瘀互结，郁而化热，久病气阴阳俱虚，面色晦暗，舌淡红，苔薄白，脉细数

患者男性，45岁。主诉喘憋胸闷5年，复发加重3周。病程5年，反复发作，因异味、季节交替或劳累诱发。舌象黯红，体胖大有齿痕，苔薄白。脉沉结。听诊双肺可闻哮鸣音。中医诊断哮证，属肺脾气虚，痰浊上犯。

10岁男性，反复咳嗽，咳声无力，病程2个月。面色无华，语声低微，畏寒肢冷，咯吐稀白清痰，气短微言，纳呆多汗，神疲乏力。舌质澹润，脉细无力。中医诊断：咳嗽日久，脾肺皆虚，脾虚生痰，肺失宣肃。

16岁男，脘腹作胀1个月，体虚易感，形体偏瘦弱，脘腹胀满不舒，食无馨味，纳食减少，苔白，脉细，湿阻（脾虚湿胜），虚劳（肺脾气虚）

患者28岁，女性。自汗恶风、易感冒4年，加重半年。体征见面色萎黄，舌淡，脉沉细。诊断为肺脾气虚，卫不固表。病程中易疲劳，稍劳即汗出，食欲欠佳，胃脘痛，失眠多梦，痛经，月经常后延。病因病机属肺脾气虚，卫外不固。

27岁男性，主诉蛋白尿1个月，伴有腰酸、易患感冒。舌象薄白，脉象细略数。中医诊断虚劳，证型肺脾气虚，肾阴不足。病机属肺肾气阴两虚，脾虚失运。舌淡白，苔薄白，脉细数。