肺脾气虚

65岁男性，主诉右肺腺癌手术后1年。周身疲乏，咳嗽，气短，动则尤甚，自汗，痰少咳痰无力，纳呆，腹胀，便溏。形体消瘦，面色萎黄，精神不振，少气懒言。舌质淡，苔白腻，脉沉细。证属肺脾气虚。

8岁女性患者，主诉喷嚏多发伴流清涕2月余。舌质红，苔薄白，脉浮缓。中医诊断鼻鼽，辨证肺脾气虚证。病因为素体虚弱，脾肺气虚，卫表不固，外邪侵袭，水湿内盛，清涕涟涟。

患者42岁，男性。主诉喘息明显，行走困难，气短懒言，面色萎黄，舌澹体胖，苔白，脉沉无力。病程34年，夏季发作，持续至秋季缓解。中医诊断喘证（肺脾气虚）。四诊信息包括面色萎黄，舌澹体胖，苔白，脉沉无力，双肺遍布哮鸣音，右肺呼吸音低。

男，33岁，反复鼻塞2年，加重3天。交替性鼻塞，受凉加重，涕黏白，嗅觉减退，头昏沉重，恶风自汗。鼻黏膜澹红，双下甲肿胀，鼻中隔左偏，中鼻甲水肿。舌澹苔白，脉弱。肺脾气虚，邪滞鼻窍证。鼻室（慢性鼻炎急性发作）。

3岁男童，长期咳喘，外感引发肺炎，治疗后肺气耗散，咳喘加剧。肺气伤，脾气虚，肾气动。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。咳喘气短，痰多清稀，乏力纳差。

男，42岁，颜面、前胸、双上肢皮疹伴瘙痒1个月，皮疹部位为耳后、双上肢、前胸，散在红色皮疹，有抓痕，伴瘙痒明显，纳可，眠安，大便稀，日二行。舌淡有齿痕，白苔，脉沉细。辨证为肺脾气虚为本，血热生风为标。过敏原试验示对虾、海鱼等过敏。

4岁半女童，咳嗽3个月，无痰，阵发性痉咳，夜间加重，咳引胸痛，口渴，咽干，自汗，盗汗，纳呆，大便稍干，面色苍白，精神萎靡，唇红，咽稍红，舌澹红，剥苔，脉细弱。阴虚燥咳，兼肺脾气虚。肺部听诊呼吸音粗，未闻干湿啰音。

患者39岁，女性。慢性支气管炎10余年，病程较长。主症为喘息不得卧，张口抬肩，动则喘甚，伴有微咳，痰黏色白难出，时时恶风，不欲饮食，面部虚浮如满月。舌质澹红，苔薄白。脉沉细略数。中医诊断为肺肾俱虚，伏饮由外感而诱发。证型为肺肾俱虚，病因病机为夙有伏饮，肺脾气虚，卫外不固，外邪侵袭则喘证发作。

16岁男性，形体肥胖，鼻流清涕，喷嚏日十余次，鼻塞晨起为甚，自汗，神疲乏力。舌质淡红、苔薄白，脉浮滑略缓。诊断为鼻鼽（过敏性鼻炎）。病因病机属外感风寒、肺气虚弱。

患者29岁，女性。主诉头昏、咳嗽、盗汗、寒热、食欲不佳，病程自1964年9月起，持续数月。中医病名肺痨，证型气阴两虚，兼有瘀滞。望诊未明确描述，闻诊未明确描述，问诊见胸痛、痰中带血、困倦无力、骨蒸、月经不调、血色黯红、有紫黑色小块。切诊未明确描述。

李某，女，16岁，鼻塞、头痛、流脓涕5余年，伴记忆力下降、注意力不集中、神疲乏力。双侧中下鼻甲色红肿胀充血，中鼻道、嗅沟有黄色黏稠分泌物。大便干燥，小便黄。舌红、苔腻微黄，脉滑数、沉按无力。诊断为鼻渊（慢性鼻窦炎），辨证为肝胆湿热、肺脾气虚。

14岁女性，主诉咳嗽、发热，病程缠绵难愈。干咳少痰，纳少，乏力困倦，胃酸，时有腹泻，苔白厚，脉细弦。证属咳嗽日久，肺脾气虚。

女，40岁，主诉咳嗽、咯白痰、神疲肢倦、纳差，病程半年。主要症状为大便极端困难，先硬后溏，排便困难，需手指辅助，伴满身大汗、气促气喘、头晕眼花。舌淡有齿印，苔白微腻，脉虚无力。中医诊断为脾肺气虚，传导失职，腑气不通。

8岁女性患者，主诉头痛、流浊涕反复发作半年。病程半年，初起因感受风寒，后常流浊涕，前额疼痛。双脉沉细稍数，舌尖红白苔。中医诊断鼻渊，辨证肺经风热。

6岁女性，睡中遗尿2年，面色苍白，神疲，纳呆，汗多，小便清长，大便溏薄，偶尔咳嗽有痰，舌淡红，苔薄白，脉细，证属肺脾气虚，肾气不固，膀胱失约。

患者41岁，女性。主诉胸痛、咯血，病程半年多。现病史见盗汗、潮热、手足心热、口干、疲倦、食少无味。体征见脉细而数，舌红少津。中医诊断为肺燥阴虚，气阴耗伤，虚火伤络。

女，25岁，干咳、咽痒1月余。干咳、咽中如有异物、无痰、口干、时有腹痛、腰部困痛。舌质澹，边有齿痕，苔白，脉沉缓。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细滑。舌尖红，舌苔白腻，脉弦细。咳嗽（肺脾气虚）。肺气虚寒，卫表不固，风寒乘袭，肺失宣肃。脾气虚弱，土不生金，肺气亦虚。咳嗽日久，耗气伤阴，肺阴亏耗。脾肾阳虚，寒水侮土，肝郁化火，木火刑金。

岑某，63岁，咳喘15年，近3年胸闷、心悸、喘促加重。面色㿠白，畏寒肢冷，咳喘痰多清稀，心慌胸闷气短，下肢肿甚，唇甲淡紫，尿量极少。体温37.6℃，颈静脉怒张，胸呈桶状，右下肺细湿罗音，肝大压痛，心率130次/min。X线胸片示慢性支气管炎、肺气肿、右心扩大、肺动脉段突出。心电图示窦性心动过速、低电压、肺P波、S-T段改变。中医辨证为肺脾气虚、心肾阳微、痰瘀阻窍。

70岁男性，阵发性鼻痒、打喷嚏、流清涕半年余，午后加重，伴鼻塞、鼻内干燥、眼睛痒、咽痒、易出汗。舌红，苔淡黄。中医诊断为过敏性鼻炎，证型为肺脾气虚伴见肺热证。

患者49岁，女性，颜面及下肢浮肿反复发作4年余，伴手臂麻胀痛。舌澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断肺脾肾气虚之水肿。病因为饮食不节，劳倦过度，天癸将竭，肺失通调，脾失转输，肾失开合，水液代谢紊乱，水湿内停。