胃胀

患者年龄50岁，主诉胃脘作胀反复3年，受凉易发，夜间为甚，少食、多食均胀。舌质紫、苔水滑，脉沉涩。证属寒凝血瘀，痹阻络脉，气机失畅。

刘某，68岁，男性。主诉泛酸、胃胀、恶心、呕吐、便干、眠差。病程近数月。中医诊断为胃贲门癌，证属气虚血瘀、肝胃不和。舌质暗胖，舌苔薄黄，脉沉细弱。

患者40岁，男性。胃脘不适，隐痛时发，遇寒加重，喜暖喜按，嗳气痞胀，口泛清涎，胃部怕凉，饮食不慎即痛。病程10年，近2周复发。面色萎黄，形体消瘦，疲倦少神。舌质淡，苔白，脉沉缓无力。诊断为脾胃虚寒证。

患者年龄50岁，女性。主诉腰酸胀，尿浑浊，少腹时痛。病程未明确。中医病名为尿路感染，证型为心肾不足，下焦湿热。舌苔薄，脉象细弦滑。二诊时舌苔厚，脉象沉细。

女，63岁，主诉胃痛反复发作2年，睡前痛甚，消瘦，口干烦躁，体重下降，大便不规律，气短，下肢重。舌尖红，苔薄白，脉沉弱。辨证气阴两虚。病机为胃阴亏耗，脾胃阴阳失调，化生水谷精微乏源。舌象舌尖红，苔薄白，脉象脉沉弱。二诊舌尖红，苔薄，脉沉弱。

29岁男性，反复胃脘胀满疼痛2年，胃脘胀满隐痛伴烧灼感，纳呆，大便时干时稀，面色少华，舌淡暗有齿痕，舌尖偏红，苔薄白，脉右弦细。中医诊断胃脘痛，证型肝胃不和。

女，42岁，胃痛2个月，胃胀、胁痛、嗳气、烧心、口苦、口干。舌红，苔黄，脉弦细。肝气犯胃证。情志不舒致肝气郁结，横逆犯胃，气滞中脘，肝胃气逆。肝胆B超示胆囊壁毛糙，胃镜示浅表性胃炎。

患者年龄26岁，女性。主诉为人工流产术后恶露不尽月余，伴少腹痛、口干鼻燥、脘腹痞满、纳差食少、身困乏力、虚汗淋漓。脉象沉细无力，舌质澹、苔薄白、体胖、齿痕。证属气虚血瘀，崩漏不止。病机为人工流产术后元气受损，瘀血内停，新血不生，血溢脉外。

患者63岁，男性，反复胸骨后烧灼、疼痛3年，加重1个月。舌质淡红，薄黄腻苔，舌下脉络树枝状增粗，脉沉弦。中医诊断为食管痒，病属脾胃湿热夹瘀阻。主症为胸骨后烧灼、疼痛，伴胃脘疼痛、烧心、反酸、胃胀、气上顶感。大便溏黏腻，口腔异味，反复口疮，左手无名指发木。既往有糜烂性胃炎、食管炎，Hp(+)，左室舒张功能减退，颈动脉粥样斑块。

六十七岁男子，左边上中下三块时动而胀，心痞作嘈，进食滞塞，夜寐不安，小便不畅，大便八日未通。六脉弦数有力。血不足，气有余，积滞壅实。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有情绪激动诱因，脉弦数。

郑某，女，38岁。反复胃脘胀痛5年，加重4天。胃脘胀满，痛连两胁，生气时痛甚，矢气则舒，胸闷嗳气，善太息，干呕，纳呆，大便不畅。舌苔薄白，脉沉弦。中医病名：胃痛。证型：肝气郁结。病因病机：情怀抑郁，肝失疏泄，气郁不达，横逆犯胃，胃失和降。

47岁女性，胃脘时胀，下半夜加重，消瘦，嗳气，纳少，眠差，少腹时痛，食管时觉噎，病程10年。舌澹苔少，脉沉细弱。中医诊断为脾虚气滞，病因病机为脾阳不足，运化失常。

女，65岁，胃脘胀满，胃痛，呃逆，烧心，返酸，病程未明确。慢性浅表性胃炎伴糜烂。纳可，恶食水果及酸甜之品，大便干。舌淡紫苔白黄厚腻，脉弦滑。痰湿气血互结胃腑，兼肝火。

男，59岁。食道黑色素瘤术后3个月，食后不运、胃胀、嗳气、泛酸、嘈心、大便或秘或溏。脾虚胃弱，肝胃失和，湿热痰瘀互结。舌苔黄腻，舌质黯红，脉小弦滑。舌苔淡黄腻，舌质黯，脉细滑数。舌苔黄薄腻，舌质黯红，脉细。舌苔中后部淡黄腻，舌质黯紫，脉细弦。舌苔淡黄薄腻，舌质黯紫，脉细弦滑兼数。舌苔中后部淡黄腻，舌质黯紫，脉细滑兼数。

患者30岁，男性。主诉慢性胃炎数年，胃胀，进食后尤甚，喜温喜按，气短懒言，神疲乏力，畏寒肢冷，遇冷加重。舌淡，脉沉细无力。证属中焦阳虚。

患者男性，36岁。胃脘胀满3年余。胃脘胀满，嗳气多，食后胀满加重，大便不畅，质溏。舌澹红，苔薄黄。脉缓。胃脘痞胀（浅表性胃炎），肝胃不和气滞证。

女，46岁。胃脘胀满，食后明显，矢气则松，时有隐痛，大便不爽。舌质尚正，苔薄黄，脉弦。诊断为胃气壅滞，通降失司。

患者年龄47岁，男性。主诉上腹隐痛3月余，腹胀，烧心，纳食欠佳，食后打嗝，失眠，大便偏干4～5日一行。舌红苔白中有裂纹，舌根厚腻，脉细缓。八诊时舌暗红，苔黄白腻，脉弦缓。中医病名属胃痛，证型属脾胃虚弱，痰湿内阻，气机不畅。病因病机为饮食不节，脾失健运，痰湿内生，气滞血瘀。

患者，女，85岁。主诉头痛、颈痛、两目紧闭不欲睁开、精神萎靡、恶心、吐酱红色黏液、大便量少艰行、尿频量少、口干。舌苔澹黄浊腻、质暗紫，脉细滑。中医病名头痛，证型风痰瘀阻，上蒙清阳。望诊见舌质暗紫、舌苔澹黄浊腻。闻诊未提。问诊见头痛、颈痛、精神萎靡、恶心、吐酱红色黏液、大便量少艰行、尿频量少、口干。切诊见脉细滑。

患者年龄60岁，女性。主诉反复右胁胀痛十余年，加重7天，伴口苦、呕逆、大便秘结。中医病名胁痛，证型胆火气滞、胆热犯胃。病因病机属胆热气滞，影响脾胃功能。舌红，苔薄黄，脉弦略数、弦数。四诊信息显示患者面色正常，声音无异常，询问症状有胁痛、口苦、呕逆、便秘，切诊脉象弦数。