胃胀

患者35岁女性，主诉胃痛5年。胃脘痛胀满，因情绪诱发。面青舌紫，脉沉弦。中医诊断胃脘痛，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，气滞血瘀。

61岁男性患者主诉胃脘胀闷且痛，胃纳不香，饮水不化，口苦，呃逆，矢气少。舌苔薄，脉弦滑。中医诊断为肝郁气滞，胃受其制。

患者年龄31岁，男性。主诉胃痛、胃胀反复发作1年，现病史提示半月前症状复发，无食欲，疲乏。中医诊断胃脘痛，证型为寒凝气滞证。舌质澹，舌苔白腻，脉缓。病机为寒邪客胃，气机阻滞，脾胃运化失常。

王某，女，55岁。心前区压榨性疼痛阵发20年。心前区隐痛，伴心悸、胸闷、喘息咳唾。舌暗红，苔薄白，舌下青紫。脉弦细。痰瘀痹阻心络。舌暗苔黄，舌下青紫。脉弦滑。

59岁女性患者，主诉心慌气短、胸闷、头晕晕厥、烘热盗汗、咽部异物感、胃胀嗳气、小便异味、眠差、周身酸困。形体中等，面色萎黄浮红，表情阴沉抑郁。脉左大于右，左关郁滞寸尺不及。中医病名属梅核气，证型为痰气互结、内热郁闭、气机瘀滞。病因病机为情志不遂、肝气郁结、痰气互结、伏热内郁、气机不畅。舌象未提，闻诊未提，问诊含症状及病史，切诊见脉象异常。

32岁女性，主诉双侧巧囊术后4天，未避孕1年而未孕。月经规律，量中，色暗红，血块多，痛经明显。乏力，胸胁胀痛，小腹胀痛，纳差，眠浅多梦，大便正常。舌紫黯，苔薄白，脉弦滑。诊断为症瘕，证属气滞血瘀。

患者57岁，男性。主诉心慌1个月。情绪激动、焦虑后心悸加重。舌质红，苔白厚。脉结代。中医诊断心悸。证候肝气郁结，心脉瘀阻。

患者44岁，男性。上腹部胀满不适6年，呃逆频频2月。形体消瘦，面色无华，表情焦虑。舌质淡，苔薄白，脉细数。剑突下按压不适。慢性萎缩性胃炎。脾虚湿阻气滞。胃痞病。脾虚湿阻，湿浊中阻，胃失和降。面色无华，舌质淡，苔薄白，脉细数。呃逆频频，上腹部胀满，不思饮食，矢气不通，形体消瘦。剑突下按压不适。脉细数。

女，25岁，行经时小腹疼痛3年余，严重时绞痛，经量偏少，夹有少量血块，素日易胃泛酸、恶心，偶有胃痛胃胀，易感冒。舌红，苔黄白偏腻，脉弦细紧无力，尺弦弱。中医诊断为痛经，证属精血亏虚，阳虚有寒。复诊时脉弦细减稍数，舌黯红，证属肝郁脾虚，血少。

患者出现呕吐、腹泻、腹痛、胃胀、呕逆、便溏症状，病程数月。主症包括心下痞硬、呕吐恶心、肠鸣下利，兼有口疮、睡眠不安。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为胃肠炎，证型属半夏泻心汤类方证，病机为脾胃虚弱、寒热错杂、气机阻滞。

患者38岁，男性。主诉胃胀、泛酸、精力不支1年余。饮食不规律、饮酒诱发。舌质澹红，色暗滞，苔薄白，脉细缓。诊断为胃脘痞胀，属脾胃虚弱证。病因病机为工作繁忙、劳累、饮酒损伤脾胃，脾胃虚弱，运化不健。

患者年龄为成年人，性别男。主诉包括肾俞及腰酸痛、食后胃胀、下肢沉重、身疲倦及肝功能异常。中医病名为肝病，证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包含腰酸痛、胃胀、下肢沉、疲倦及肝功能异常，切诊未提及。

刘某，男，43岁，胁脘不舒，嗳气后稍缓，右胁疼痛固定不移，夜间加剧，胃脘胀满，饮食不化，全身乏力，面色不华，尿赤便秘。舌质偏红，边有瘀点，苔薄微黄，脉沉弦而涩。胁痛，肝气郁结，血瘀络脉不通，气滞血瘀兼有郁热。

患者20岁，女性。主诉为红斑性狼疮，病程3个月以上。心悸、失眠、消瘦、纳差、胃胀、脱发、面部蝶形红斑、大便秘结。舌质澹，苔白，脉弱。心电图示心肌损害。中医诊断为心阴（血）虚、血热有毒。病机属心气阴不足，血瘀挟毒。

男性，36岁，反复胃脘部胀痛年余。胃癌，脾胃阳气亏虚，舌质澹胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉细弱。面色苍白，形寒怕冷，纳呆。

患者60岁，男性，胃脘痞满1月余，伴烧心、反酸、嗳气，口干，胃胀。中医诊断胃痞，证型肝胃不和，寒热互结。舌下脉络粗紫，脉弦。

患者44岁，男性。恶寒发热、咳嗽气喘、脸脚浮肿。左胸积液。面色晦暗，舌苔白腻。声音低微，气息急促。胃脘部膨胀，气喘咳嗽加剧。脉沉细。

男，46岁。胃胀多气伴隐痛，反复发作近1年，食后脘满尤甚，不思饮食。舌黄，脉缓。气滞食阻，胃失和降。

16岁男性，头痛、头昏沉2年余，春、夏、秋季加重，冬季缓解，常伴口腔溃疡。舌质澹，舌体胖大，舌苔黄厚，脉沉弦。平素易感冒，有胆囊炎病史，曾行上颌窦囊肿切除术。中医诊断为头痛，辨证为痰瘀互阻，风热外袭。舌象提示痰浊内盛，脉象提示肝气郁结，病机为脾胃虚弱，痰浊内生，复感风热邪毒。

李某，37岁，男。寐差、胃胀近半年。胃脘隐痛，大便黏滞不爽，日2~3次，泛酸，周身乏力，呕吐物呈褐色。舌红，苔黄，脉细数。证属酒毒内蕴，脾虚湿滞。