胃胀

女，51岁，胃胀、疼痛1年余，胃脘胀满，胃痛，嘈杂吞酸，烧心，右胁肋疼痛，口干口苦，胸闷。中医病名：胃痛，证型：肝气犯胃，肝胃不和。病因病机：肝气郁结，横逆犯胃。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：胃胀、疼痛、嘈杂吞酸、烧心、右胁肋疼痛、口干口苦、胸闷。切诊：未提及。

患者74岁，男性。主诉胃胀痛二十余年，伴隐痛、反酸、灼热感、大便干、偶有便血。舌暗，苔薄，脉细涩。既往有痔疮病史。二诊舌质红绛，少苔，脉右沉左弦细而数。三诊舌绛少苔。四诊舌质红绛少苔。五诊舌暗红，苔薄，脉细涩。六诊舌暗红，苔薄少津，脉细。

患者35岁，男性。胃脘胀痛1年，加重1个月，时痛连两胁，胸中胀闷，嗳气泛酸，喜太息，大便干，流口水。舌质红、少苔，脉弦细而滑。情绪易怒，饮食不规律。胃镜示慢性浅表性胃炎。中医诊断为胃痛，证属肝郁气滞。病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气机逆乱，横逆脾胃，肝脾（胃）不和。望诊见舌质红、少苔。闻诊未提及。问诊见情绪易怒、饮食不规律、胃痛胀痛、嗳气泛酸、喜太息、大便干、流口水。切诊见脉弦细而滑。

女，47岁。胃痛多年，嘈杂不适，餐后胃胀，恶心，时有便意，大便量少。舌质红，舌苔薄黄腻，脉细。证属肝胃不和，热郁气滞。

女性，53岁。左乳头出清水1年，时流血水月余。左侧乳头肿胀疼痛，伴胸闷热身胀，咽干口糜，胃脘胀痛。左侧乳腺小叶增生，左乳腺导管局限性扩张。舌边尖有瘀点，苔薄白，脉弦细弱。中医诊断为乳泣、乳癖，病机为肝郁脾虚湿阻。

张某，女，47岁。反复胃脘部胀痛1年，加重1周。口干口苦，乏力，胃脘烧灼感，进食后胀痛加重，纳差，睡眠差。舌红苔黄腻，脉细弦。慢性非萎缩性胃炎，功能性消化不良。胃胀，肝郁气滞，脾虚湿困。

患者40岁，女性。夙有咳喘及咯血病史，发作时咳嗽气急，痰中带血，咽喉干燥，牙龈疼痛，胃脘胀满，嘈杂泛酸。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医病名属咳喘、咯血，证型为肝肾两亏，肝火犯肺，肝胃不和。病因病机为肝肾阴虚，木火偏旺，凌肺犯胃。望诊见舌红、苔薄黄。闻诊未提及。问诊见咳喘、咯血、咽喉干燥、牙龈疼痛、胃脘胀满、嘈杂泛酸。切诊见脉细弦。

男，45岁，胃痛胃胀3个月，伴烧心反酸嗳气，食欲不振，腹胀，大便干稀不调。脾虚肝郁。舌尖稍红，薄白苔，弦脉。

患者女性，53岁。主诉胃痛、胃胀、泛酸1月。病程1月。中医诊断胃脘痛，证型阳虚寒凝证。舌质澹，舌苔白腻。脉弦细。

吕某，成人，主诉咳嗽、胃脘胀闷、纳食差。咳嗽、胃脘胀闷、纳食差。风痰内阻，外邪郁表，滋生痰盛，血分热上冲。舌苔腻边红，舌质红，舌苔黄腻。脉象未提及。

右手收敛，关脉滑利有神，左关收小，时腹中痛，胃胀。

患者，85岁，女性，主诉咳嗽、痰多黏稠有泡沫色黄、口干、食后胃胀、背痛、胁肋痛、咽痒即咳嗽。舌质红、苔中白黄厚，脉弦数。中医病名咳嗽，证型属痰热壅肺，病因病机为痰热阻肺，肺失清肃。

男，39岁，胃脘持续胀满不适10年余，食后胀甚，矢气频繁，乏力，困倦，食欲可，眠可，二便调。舌淡红、苔薄黄，脉弦缓。脾虚气滞。慢性浅表性胃炎。

女，55岁，睡眠差，反复胃胀痛不适，焦虑，病程未明确。糜烂性胃炎，气滞血瘀证，舌暗，苔白黄，脉弦细。

患者男性，38岁。主诉高血压病6年，溃疡性结肠炎10余年，头晕阵作，胸闷憋、心慌，失眠，纳少，胃脘胀满，大便急、不成形，畏寒，腰痛，阳痿、早泄，牙齿松动，牙龈萎缩。舌质澹、苔腻，脉沉弦。辨证为厥阴病寒热错杂，土虚木乘。

患者年龄63岁，女性。主诉胃胀、胃痛1个月。现病史示胃脘胀满隐痛，时有呃逆，大便干结，纳差。体征见舌红苔白，脉弦。中医诊断胃痛，证型肝脾不调。病因病机属肝气郁结，脾失健运。

患者54岁，男性。主诉失眠半年。失眠，多梦，夜睡短，头晕头胀，记忆力减退，胃胀纳差，大便一日3~4行，伴腹痛，小便黄。舌苔薄微黄，舌质偏红。脉细微弦。中医诊断不寐，眩晕。证型肝阳偏亢，瘀热交阻。病程半年，精神压力过大为诱因。高血压、糖尿病、高血脂病史，父亲有高血压病史。

患者25岁，女性。主诉盗汗20年，加重1月余。手心潮红，唇红唇干，口渴喜温饮，眠浅易醒，多梦，复睡困难，偶食后胃胀反酸，大便3~4日一行，小便色黄。脉沉弦滑大数，舌红苔薄白。辨证为伏热伏火体质，肝火偏旺，火热扰心，木火刑金，阴虚火旺。

患者年龄24岁，女性。主要症状为腹水、两腿水肿、胃胀、口干、头晕、左腿肿甚、大便干。病程7~8天。中医病名为水肿，证型为脾虚湿盛，气滞火盛，水气停滞。舌红苔薄白，脉弦滑。

18岁男性，主诉彻夜不眠，病程一周。食积内停，肠鸣矢气，苔白腻根浊，脉实。中医病名属食积，证型为食滞胃脘，病因病机为饮食不节，脾胃运化失常。