胃胀

患者56岁女性，主诉胃脘胀痛3年余，现症胃脘胀满，时有疼痛，嗳气嘈杂，纳眠均差。面色萎黄，乏力消瘦。胃脘部压痛明显，腹部柔软。胃镜检查示萎缩性胃炎（胃窦部），胃粘膜活检为中重度萎缩性胃炎伴肠化、异型增生。中医诊断为慢性胃炎，病机属脾胃虚弱，毒邪蕴结。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，65岁。主诉双下肢水肿2月。病程8年，有慢性心力衰竭病史。现症见心悸气短，夜间不能平卧，阵发胸闷，胸痛牵及后背，胃胀，夜寐不安，大便不畅。双下肢重度凹陷性水肿。中医诊断水肿。病机为心阳不足，气血运行受阻，水湿泛滥。

患者女性，45岁。主诉胃胀、不思饮食、嗳气、乏力、便秘，病程3年。中医病名胃痞，证型脾虚胃滞型。舌质暗红，苔白厚腻。脉弦细。病因为情志不畅，病机为脾虚失运，气滞湿阻。

男，饮与食后中脘胀，迟食则饥不可忍，胃部膨满。病位在中脘，病性为官能病。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括饮与食后中脘胀、迟食则饥、胃部膨满。脉象未提。

女，62岁。纳差、胃胀、反酸10余年。头晕、乏力、食后胃胀、剑下痞满、气喘、反酸、大便稀。舌淡红，苔白，脉沉细。诊断为心下痞，证属脾胃不和。

女，50岁，纳差、食后欲吐2个月。纳差、食后欲吐，餐后胃胀，胃脘灼热感，口干不欲饮，饮后胃胀，大便十余天1次。脉缓，舌苔黄厚腻。痰热阻胃。

患者年龄33岁，女性。主诉胃脘反复胀痛3年，加重2个月。现病史示胃脘胀满，食后更甚，上腹隐痛，嗳气，纳差，神疲乏力，形体消瘦，面色萎黄，口干，大便秘结。舌质澹红、中有裂纹、无苔少津，脉弦细。中医病名属胃痛，证型为阴虚气滞，兼气虚。病因病机为阴虚气滞，脾虚失运。

张某，57岁，男性。主诉纳呆10年，失眠4年。食欲差，进食后胃脘胀满不舒，性格急躁易怒，口苦，睡眠差，梦多，大便每日3次，不成形，排便不畅。舌澹红苔白厚，脉弦。诊断为胆热犯胃，痰热内扰。

患者28岁，男性。胃脘部疼痛，嘈杂不适，胃部胀满，向背部放射，畏寒喜暖。病程两年，因饮食生冷诱发。舌质淡红，苔白。脉弦。中医诊断为慢性胃炎，十二指肠球部溃疡。病因病机属寒邪内侵，中焦虚寒，气滞胃脘。

患者慢性哮喘二十余年，主诉咽中痰难咯，胃脘发热、发胀，纳食不香，时自觉发热，汗出。舌紫暗，有瘀斑，边有齿痕，脉弦滑。二诊见咽中有痰阻塞感，胃脘胀反酸，口干，食后饱胀，偶心慌，舌暗，苔薄黄欠润，脉细偶代促。三诊咽中仍觉痰阻，口中反酸，胃脘腹胀减，打嗝多，干哕，大便细，有排不尽感，舌暗红，苔薄欠润，脉弦细。四诊咽中痰阻感好转，偶嗳气，纳差，腹胀，腰酸，尿频，舌紫暗，苔薄白欠润，脉弦滑。中医病名哮喘，证型痰瘀互结，病因病机为痰阻气道，气机不畅，兼有脾胃失调。

患者年龄23岁，男性。主诉胃脘胀满、打嗝、泛酸、便秘，病程二月余。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。指象分析显示指丘凹陷、松弛，提示操劳过度、元气大伤。手掌分析显示消化区触痛明显，提示胃、十二指肠溃疡。左生命线有羽状纹，提示便秘。拇指色红、青筋暴露，提示食积郁热中焦有火。

患者33岁，女性，主诉胃胀难忍，不思食，畏寒，面时烘热，发红。舌淡，脉沉细弱。中医诊断为阴盛格阳，病因病机为胃寒太盛，致肾阳亏虚而格阳于外。

女，33岁，主诉乙肝多年，口苦咽干，纳少，胃胀，右胁隐痛，胸闷，心悸，气短，喜太息，寐差。舌紫暗，苔灰黄腻，脉细弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，40岁，胃胀闷反复十年，纳呆，口臭，排气难，大便难，便不尽，乏力，不畏寒。舌胖红苔白，脉沉。胆囊炎伴胆结石1.3cm，肝结石0.5cm。

患者70岁，男性，主诉胃脘痛3年，伴胃脘痞胀、胃痛、反酸、烧心、食纳差、消瘦、大便偏干、眠差。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为胃脘痛，证属胆热犯胃。舌象提示舌质红，苔薄黄，脉象弦滑。病程3年，症状以胃脘痛为主，伴消化系统功能失调。

患者53岁，男性。主诉寐差5月余，入睡困难，寐浅，两胁不舒，胃脘痞胀，胸闷不适，大便不调。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。诊断为肝郁脾虚证。

女，52岁，胃胀、胃痛、反酸，口干、口苦、多梦、气短，舌红苔花剥，脉细，胆热上犯，气阴两虚，肝气郁滞，胆汁疏泄不利，脾胃升降失常，水谷积滞中焦，热邪伤阴，胃阴不足。

男，34岁，肝炎病史3年，本次发病时间1980年4月。巩膜及皮肤黄染，腹部压痛，肝脾肿大。恶心泛酸，胃纳减，脘腹胀，口干苦，小便黄，大便艰难。湿热中阻，湿遏热伏，郁而发黄（阳黄）。面色晦暗，舌质略红，苔薄腻根厚，脉不弦。

23岁，周身发黄，尿黄，两腿浮肿，口渴，得谷则胃胀。右脉沉数，左脉沉细。证型为脾虚湿胜，湿热蕴结，后转为脾胃虚弱。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，脉象虚大。

女，62岁，胃脘部反复疼痛十余年，脘腹胀满，泛酸呃逆，口粘纳呆，喜暖恶寒，受凉痛作，寒颤，舌质淡，薄白腻苔，脉弦细，胃窦炎，营卫不和，湿阻气逆。